宫腔镜可行性报告11篇宫腔镜可行性报告 关于妇科开展宫腔镜手术的可行性报告 一、宫腔镜背景 20世纪70年代手术治疗的整体观念逐渐萌生，以患者的生理状态、社会活动和精神下面是小编为大家整理的宫腔镜可行性报告11篇,供大家参考。
篇一：宫腔镜可行性报告
关于妇科开展宫腔镜手术的可行性报告一、宫腔镜背景
20世纪70年代手术治疗的整体观念逐渐萌生，以患者的生理状态、社会活动和精神面貌作为综合指标，成为评价手术预后的重要指标和研究内容，随着高新技术的介入，微创观念和微创外科逐步形成和升温。作为微创外科的重要组成部分，宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、费用低、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗的所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，游刃有余的解决诸如幼女阴道内异物、宫颈/宫腔病变、子宫斜隔、阴道斜隔等即时开放手术也很棘手的难题。正因为宫腔镜技术在诊断宫内病变，功能失调性子宫出血，粘膜下肌瘤、中隔畸形、内膜息肉、宫腔粘连、异物取出等几乎所有宫腔内良性疾病治疗上都可以替代传统开放手术，甚至超越开放手术，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义。二、我院宫腔镜设备填写咱们医院妇科现有设备
三：技术优势（以下内容仅供参考，您需根据你们科室情况改写）我院妇产科2006年分为妇科组和产科组，2008年独立为妇科
病区（八病区），自2005年我科开展腹腔镜检查术至今，共完成腹腔
镜检查、子宫及附件手术1000余例，并在2007年应用泌尿外科等离子电切镜、膀胱镜，初步开展宫腔镜检查即内膜息肉、带蒂粘膜下肌瘤电切术。2010年，孟丽副主任医师、戴绿叶主治医师在北京复兴医院宫腔镜中心进修，师从夏恩兰教授，并参加复兴医院举办的手把手培训班，学成归来，带回了许多新理念和手术技巧，熟练掌握了手术技巧及术前、术中及术后的注意事项，严格掌握适应症，把并发症降到最低点。同时科室李守忠副主任医师、金玮主治医师、刘素芹主
治医师也在南京市妇幼保健院进行过宫腹腔镜培训。与2011年正式购买宫腔镜，全年开展宫腔镜下各种手术、检查200余例，无并发症发生，取得了良好的社会效益。四：医疗风险和并发症
2000年PROPST等报道925例宫腔镜手术并发症的发生率为2.7%，有子宫穿孔、灌流液过多吸收（>1L），低钠血症、出血>500ml、肠管或膀胱损伤、宫颈扩张困难和与手术有关的住院时间延长，其中TCRM和TCRS的OR最高（7.4），以灌流液过量吸收最多见，TCRP
和TCRE的OR最低（0.1）。宫腔镜手术并发症少，但严重，其主要并发症有4项。1、低钠血症性脑病，即TURP综合征，是最严重的并发症，绝经前妇女比绝经后妇女的发生率高26倍，可导致脑损害，瘫痪，甚至死亡。为预防此并发症，手术前绝经前妇女必须过渡到绝经后妇女状态，可以用充足量和充足时间的GNRH-a诱导绝经。2、子宫穿孔（有/无肠损伤）。3、出血；4、感染。此外还有可能导致猝死的空气栓塞。因此，要安全的进行宫腔镜手术，手术者必须充分了
解各种并发症的发生原因，如何早期发现及其预防方法。通过以下措
施可以有效减少并发症的发生。
1、术前严格筛查手术适应症，完善相关检查
2、术中规范手术操作，手法轻柔，防止子宫穿孔或形成假道；控制手术时间在一个小时以内，否则行分期手术，防止TCPR综合征
3、术后严格交待注意事项：（1）、饮食结构合理：宫腔镜术后，饮食要合理，要营养均衡，减少辛辣、刺激性的食物的摄入量。
（2）、观察排尿情况：早期督促、指导、协助患者排尿，确实
排尿困难的朋友，可诱导排尿，必要的时候，给予导尿。（3）、指导适当运动：除了高危的女性患者外，术后6小时内，可指
导患者，床上适当做些翻身活动，6—8小时之后，可下床活动下。（4）、常规护理：去枕平卧6个小时，不然过早的抬高头
部，以免导致脑脊液，自穿刺处渗出，至脊膜腔之外，造成脑
压过低，牵张颅内静脉窦、脑膜等组织，而导致头痛。（5）、观察阴道出血：对于手术创面大、出血多患者一般多在手术后，
放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水迫止血的作用
8-10ml，起到压
4、出院随访，了解患者的月经有无变化，做好复诊工作五：应急预案
1、成立应急预案小组
组长：
2、报告流程：发生并发症时，手术人员根据并发症的危险程度
立即进行现场就地处置，在展开抢救同时使用多种方式（电话、呼叫、
短信、派人）向上级医师汇报情况，在上级医师到岗后服从上级医师
指挥。
3、上级医师依据医疗规范展开合理抢救，并汇报应急小组组长，
组长根据需要及时报院医务科（医务科电话：
）或总值班（非
正常工作时间，总值班电话：
）。
4、待抢救工作完成后及时做好善后工作。包括：及时完成病历
书写、补开口头医嘱、补充抢救药品、维护抢救设备，进行危重疑难
病历讨论或死亡病历讨论等。
5、如有发生不良事件报医院协调办公室（协调办公室电
话：
）。科室内及时登记不良事件，进行科室内讨论并提出整
改措施及处理意见，做好回访工作。
6、进入应急预案的所有病例进行登记。内容包括：患者姓名，
住院号，第一诊断，应急原由，处理结果。
六：社会效益和经济效益
1、我科预计开展宫腔镜需要引进设备包括
序号
设备名称
数量
预算
1高清摄像系统2宫腔检查镜3宫腔电切镜4
一套两套一套
2、效益分析
我科现有门诊量为20例，需手术的日均3例，年手术量预计600例，单次收费均值3000元左右，除去设备维护费用，预计设备投入一年后可收回成本。设备正常维护保养可以用15年，社会效益及经济效益非常可观。
宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗的所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义。推广新技术，扩大该技术治疗地区范围，造福更多的人民，实现社会效益。
篇二：宫腔镜可行性报告
宫腔镜与腹腔镜联合治疗在妇产科手术中的临床应用目的：研究在妇产科临床手术中宫腔镜与腹腔镜联合治疗的可行性及其治疗效果。方法：对于笔者所在医院历史病历进行调查，将接诊的56例患者随机分为两组，将通过宫腔镜单独应用设为对照组28例，通过宫腔镜联合腹腔镜应用设为试验组28例。将两组的治疗结果进行对比，从而探究宫腔镜联合腹腔镜治疗对于妇产科临床手术应用中是否有效。结果：经过调查研究笔者发现，采用宫腔镜联合腹腔镜治疗的方式比单独采用宫腔镜治疗的效果更加显著。结论：宫腔镜联合腹腔镜治疗可以有效地提高手术的治愈率，减少患者的治疗周期，同时降低临床并发症的可能性，从而减少了患者的病痛和二次手术的概率，因而更加的安全有效，适用于临床对于妇产科病症的治疗。
标签：妇产科；临床；手术；宫腔镜；腹腔镜
近年来，妇产科疾病的发病率逐年上升，越来越影响患者的生活质量。对于妇产科的治疗，往常使用的是宫腔镜，但随着医学的发展，人们对于微创手术有了越来越多的了解和应用，妇产科对于腹腔镜的应用，实际就是对于该病微创手术的一种研究[1]。这种方法的施用可以很大程度的减少患者手术的痛苦，具有很高的实用价值，现将临床应用的结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究中所进行调查的对象，为近年来因妇产科疾病而入院治疗的56例患者，年龄30～45岁。调查的对象中，28例患者采用的是单一的宫腔镜治疗方式（对照组），另外28例采用的是宫腔镜与腹腔镜联合的治疗方式（试验组），其中对照组包括子宫肌瘤6例，慢性盆腔炎14例，子宫发育畸形1例，子宫内膜息肉3例，输卵管不通者4例；试验组包括子宫肌瘤6例，慢性盆腔炎14例，子宫发育畸形1例，子宫内膜息肉3例，输卵管不通者4例。而且為了保证对于单一变量的控制，防止因为不同病症的治疗手段和难易程度的不同而产生的数据上的误差，研究中的56例患者都是进行相同病症之前的对比。
1.2置入方法
1.2.1宫腔镜的置入方法在置入之前首先对膨宫介质进行预热，预热温度至体温便可。膨宫介质可以选用和体液等张浓度的葡萄糖溶液。此后还需要有两个步骤：（1）检查宫腔镜及其所连接导管之间的空气是否完全排空。如果没有，则需要将管内的所有气体排空，以保障检查结果的准确性。（2）扩张宫颈管，扩张程度需要进行适当把握。然后就可以将宫腔镜置入宫体进行检查了。宫腔镜主要进行检查的部位包括子宫颈、子宫壁、宫底、子宫两侧宫角以及输卵管的管口及其间质部位。此处需要注意：（1）插入深度约为7mm，具体深度的掌握还需要根据实际情况进行定夺；（2）对两侧检查时注意要分别进行操作，检查输卵管是
否通畅[2]。
1.2.2腹腔镜的置入方法腹腔镜置入要求首先对患者进行腹腔开口，开口的位置可以选在脐下1cm处进行，开口结束后利用气体作为扩腔的介质，通过气腹针向腹腔内注入二氧化碳直到腹腔内的气压达到12～15mmHg为止。在进行气体灌注时需注意在气腹针向腹腔内注入二氧化碳之前需要进行一步注水实验，确保气腹针已经进入腹腔。最后将腹腔镜置入腹腔之中即可。腹腔镜检的主要检查范围是盆腔和腹腔内的脏器和组织，检查腹腔内是否有盆、腹腔粘连和子宫、卵巢、输卵管的外部情况以及外部囊肿等的情况[3]。
1.3手术方法
1.3.1子宫肌瘤对于子宫肌瘤的治疗可以分成内侧部和外侧部进行治疗，对于子宫的外侧部肌瘤可以通过腹腔镜进行监测治疗，流程与治疗其它种类肌瘤相类似。对于带蒂的外侧浆膜下肌瘤，手术可以在腹腔镜的监测下对肉瘤蒂部进行电凝，之后切除，根除肌瘤；对于没有蒂部的肌瘤，手术可以通过单极电钩剥开包膜，再协助使用肌瘤钻切除肌瘤。对于内侧的肌瘤，手术中就可以通过宫腔镜监测治疗，方法如上。
1.3.2子宫内膜异位症这个手术同样可以通过宫腹腔镜的配合进行治疗。首先，通过腹腔镜检查子宫内膜异位的原因并且消除造成异位的子宫内膜囊肿，在手术进行的同时在宫腔镜下进行输卵管通液，保持其通畅以及观察输卵管的状况。
1.3.3盆腔粘连松解术子宫、卵巢等生殖器官异位的主要原因之一就是在于盆腔脏器的粘连，其原因往往是由于长期的炎症以及肿物的增生。此类手术主要解决的问题还在于如何消除脏器的粘连以及肿物，以及一些纤维物质的切除，这些都可以应用宫腹腔镜的联合观察进行治疗[4]。
2结果
对于上述病症，进行联合治疗的手术中各患者的手术治愈率均达到了100%。而对于没有进行联合治疗手术的对照组，手术成功率就因其病因不同而有所差异。对于单侧部生殖器官的治疗，手术成功率相对较高，而对于需要内外侧同时治疗的疾病，单一的监测手段往往就造成较低的成功率。详见表1。
3讨论
宫腔镜的工作原理是先使用膨宫介质将子宫扩大到适宜大小，再将光导玻璃纤维束或者柱状透镜安置进宫腔，然后通过此种物质的介导将冷光源经宫腔镜引进子宫内，可直视观察子宫内情况。如输卵管子宫口、子宫颈、子宫内膜以及多种可见性的子宫内病变。在众多子宫疾病中，宫颈糜烂、宫颈炎性增生、子宫内膜息肉等可直接通过宫腔镜进行观察和确诊，部分疾病还可以直接在宫腔镜的引导下进行手术。此类手术的创口小，成本低，可给患者及其家庭带来不少裨益。
例如子宫内膜下的组织病理性增生所导致的息肉样增生，可用宫腔镜与激光的同时使用进行治疗。定期的子宫内检查可发现避孕环是否有移位、损坏、嵌入组织的情况，由于宫腔镜的定位性强，因此可以协助取出较难取出遗留在宫腔内的避孕环。
基于宫腔镜在定位、病情观察方面所具有的优势，在其配合下的子宫内手术越来越多的应用到临床诊断治疗中来。某些疾病不适合进行宫腔镜检查的诊断治疗活动，如无法使用介质将子宫膨大到适宜大小的患者，阴道或盆腔积有炎症的患者等，在接受此类患者时应当加强前期的各项生理指标的检查，以确定患者是否可以接受在有宫腔镜辅助下的宫内手术，防止子宫空间较小宫腔镜无法正常使用或者子宫内膜病变导致的子宫内膜较为薄弱易损伤等情况的发生。
篇三：宫腔镜可行性报告
关于妇科开展宫腔镜手术的可行性报告一、宫腔镜背景20世纪70年代手术治疗的整体观念逐渐萌生，以患者的生理
状态、社会活动和精神面貌作为综合指标，成为评价手术预后的重要指标和研究内容，随着高新技术的介入，微创观念和微创外科逐步形成和升温。作为微创外科的重要组成部分，宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、费用低、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗的所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，游刃有余的解决诸如幼女阴道内异物、宫颈/宫腔病变、子宫斜隔、阴道斜隔等即时开放手术也很棘手的难题。正因为宫腔镜技术在诊断宫内病变，功能失调性子宫出血，粘膜下肌瘤、中隔畸形、内膜息肉、宫腔粘连、异物取出等几乎所有宫腔内良性疾病治疗上都可以替代传统开放手术，甚至超越开放手术，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义。二、我院宫腔镜设备填写咱们医院妇科现有设备
三：技术优势（以下内容仅供参考，您需根据你们科室情况改写）我院妇产科2006年分为妇科组和产科组，2008年独立为妇科
病区（八病区），自2005年我科开展腹腔镜检查术至今，共完成腹腔
镜检查、子宫及附件手术1000余例，并在2007年应用泌尿外科等离子电切镜、膀胱镜，初步开展宫腔镜检查即内膜息肉、带蒂粘膜下肌瘤电切术。2010年，孟丽副主任医师、戴绿叶主治医师在北京复兴医院宫腔镜中心进修，师从夏恩兰教授，并参加复兴医院举办的手把手培训班，学成归来，带回了许多新理念和手术技巧，熟练掌握了手术技巧及术前、术中及术后的注意事项，严格掌握适应症，把并发症降到最低点。同时科室李守忠副主任医师、金玮主治医师、刘素芹主治医师也在南京市妇幼保健院进行过宫腹腔镜培训。与2011年正式购买宫腔镜，全年开展宫腔镜下各种手术、检查200余例，无并发症发生，取得了良好的社会效益。四：医疗风险和并发症
2000年PROPST等报道925例宫腔镜手术并发症的发生率为2.7%，有子宫穿孔、灌流液过多吸收（>1L），低钠血症、出血>500ml、肠管或膀胱损伤、宫颈扩张困难和与手术有关的住院时间延长，其中TCRM和TCRS的OR最高（7.4），以灌流液过量吸收最多见，TCRP和TCRE的OR最低（0.1）。宫腔镜手术并发症少，但严重，其主要并发症有4项。1、低钠血症性脑病，即TURP综合征，是最严重的并发症，绝经前妇女比绝经后妇女的发生率高26倍，可导致脑损害，瘫痪，甚至死亡。为预防此并发症，手术前绝经前妇女必须过渡到绝经后妇女状态，可以用充足量和充足时间的GNRH-a诱导绝经。2、子宫穿孔（有/无肠损伤）。3、出血；4、感染。此外还有可能导致猝死的空气栓塞。因此，要安全的进行宫腔镜手术，手术者必须充分了
解各种并发症的发生原因，如何早期发现及其预防方法。通过以下措施可以有效减少并发症的发生。1、术前严格筛查手术适应症，完善相关检查2、术中规范手术操作，手法轻柔，防止子宫穿孔或形成假道；控
制手术时间在一个小时以内，否则行分期手术，防止TCPR综合征3、术后严格交待注意事项：（1）、饮食结构合理：宫腔镜术后，饮食要合理，要营养均衡，减少辛辣、刺激性的食物的摄入量。（2）、观察排尿情况：早期督促、指导、协助患者排尿，确实排尿困难的朋友，可诱导排尿，必要的时候，给予导尿。（3）、指导适当运动：除了高危的女性患者外，术后6小时内，可指导患者，床上适当做些翻身活动，6—8小时之后，可下床活动下。（4）、常规护理：去枕平卧6个小时，不然过早的抬高头部，以免导致脑脊液，自穿刺处渗出，至脊膜腔之外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦、脑膜等组织，而导致头痛。（5）、观察阴道出血：对于手术创面大、出血多患者一般多在手术后，放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml，起到压迫止血的作用4、出院随访，了解患者的月经有无变化，做好复诊工作五：应急预案1、成立应急预案小组组长：
2、报告流程：发生并发症时，手术人员根据并发症的危险程度
立即进行现场就地处置，在展开抢救同时使用多种方式（电话、呼叫、
短信、派人）向上级医师汇报情况，在上级医师到岗后服从上级医师
指挥。
3、上级医师依据医疗规范展开合理抢救，并汇报应急小组组长，
组长根据需要及时报院医务科（医务科电话：）或总值班（非
正常工作时间，总值班电话：
）。
4、待抢救工作完成后及时做好善后工作。包括：及时完成病历
书写、补开口头医嘱、补充抢救药品、维护抢救设备，进行危重疑难
病历讨论或死亡病历讨论等。
5、如有发生不良事件报医院协调办公室（协调办公室电
话：
）。科室内及时登记不良事件，进行科室内讨论并提出整
改措施及处理意见，做好回访工作。
6、进入应急预案的所有病例进行登记。内容包括：患者姓名，
住院号，第一诊断，应急原由，处理结果。
六：社会效益和经济效益
1、我科预计开展宫腔镜需要引进设备包括
序号
设备名称
数量
预算
1高清摄像系统
一套
2宫腔检查镜
两套
3宫腔电切镜
一套
4
2、效益分析我科现有门诊量为20例，需手术的日均3例，年手术量预计600
例，单次收费均值3000元左右，除去设备维护费用，预计设备投入一年后可收回成本。设备正常维护保养可以用15年，社会效益及经济效益非常可观。宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗的所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义。推广新技术，扩大该技术治疗地区范围，造福更多的人民，实现社会效益。
篇四：宫腔镜可行性报告
精品文档关于妇科开展宫腔镜手术的可行性报告
一、宫腔镜背景20世纪70年代手术治疗的整体观念逐渐萌生，以患者的生理状态、社
会活动和精神面貌作为综合指标，成为评价手术预后的重要指标和研究内容，随着高新技术的介入，微创观念和微创外科逐步形成和升温。作为微创外科的重要组成部分，宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、费用低、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗的所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，游刃有余的解决诸如幼女阴道内异物、宫颈/宫腔病变、子宫斜隔、阴道斜隔等即时开放手术也很棘手的难题。正因为宫腔镜技术在诊断宫内病变，功能失调性子宫出血，粘膜下肌瘤、中隔畸形、内膜息肉、宫腔粘连、异物取出等几乎所有宫腔内良性疾病治疗上都可以替代传统开放手术，甚至超越开放手术，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义。二、我院宫腔镜设备填写咱们医院妇科现有设备
三：技术优势（以下内容仅供参考，您需根据你们科室情况改写）我院妇产科2006年分为妇科组和产科组，2008年独立为妇科病区（八
病区），自2005年我科开展腹腔镜检查术至今，共完成腹腔
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镜检查、子宫及附件手术1000余例，并在2007年应用泌尿外科等离子电切镜、
膀胱镜，初步开展宫腔镜检查即内膜息肉、带蒂粘膜下肌瘤电切术。2010年，
孟丽副主任医师、戴绿叶主治医师在北京复兴医院宫腔镜中心进修，师从夏恩
兰教授，并参加复兴医院举办的手把手培训班，学成归来，带回了许多新理念
和手术技巧，熟练掌握了手术技巧及术前、术中及术后的注意事项，严格掌握
适应症，把并发症降到最低点。同时科室李守忠副主任医师、金玮主治医师、
刘素芹主治医师也在南京市妇幼保健院进行过宫腹腔镜培训。与2011年正式
购买宫腔镜，全年开展宫腔镜下各种手术、检查200余例，无并发症发生，取
得了良好的社会效益。
四：医疗风险和并发症
2000年PROPST等报道925例宫腔镜手术并发症的发生率为2.7%,有子宫
穿孔、灌流液过多吸收（＞1L），低钠血症、出血＞500ml、肠管或膀胱损伤、
宫颈扩张困难和与手术有关的住院时间延长，
其中
TCRM和TCRS的OR最高（7.4），以灌流液过量吸收最多见，TCRP和TCRE的OR
最低（0.1）。宫腔镜手术并发症少，但严重，其主要并发症有4项。1、低钠
血症性脑病，即TURP综合征，是最严重的并发症，绝经前妇女比绝经后妇女的
发生率高26倍，可导致脑损害，瘫痪，甚至死亡。为预防此并发症，手术前绝
经前妇女必须过渡到绝经后妇女状态，可以用充足量和充足时间的GNRH-a诱导
绝经。2、子宫穿孔（有/无肠损伤）。3、出血；4、感染。此外还有可能导致
猝死的空气栓塞。因此，要安全的进行宫腔镜手术，手术者必须充分了解各种
并发症的发生原因，如何早期发现及其预防方法。通过以下措施可以有效减少
并发症的发生。
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1、术前严格筛查手术适应症，完善相关检查2、术中规范手术操作，手法轻柔，防止子宫穿孔或形成假道；控
制手术时间在一个小时以内，否则行分期手术，防止TCPR综合征3、术后严格交待注意事项：（1）、饮食结构合理：宫腔镜术后，饮食要合理，要营养均衡，减少辛辣、刺激性的食物的摄入量。
（2）、观察排尿情况：早期督促、指导、协助患者排尿，确实排尿困难的朋友，可诱导排尿，必要的时候，给予导尿。（3）、指导适当运动：除了高危的女性患者外，术后6小时内，可指导患者，床上适当做些翻身活动，6—8小时之后，可下床活动下。（4）、常规护理：去枕平卧6个小时，不然过早的抬高头部，以免导致脑脊液，自穿刺处渗出，至脊膜腔之外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦、脑膜等组织，而导致头痛。（5）、观察阴道出血：对于手术创面大、出血多患者一般多在手术后，放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml，起到压迫止血的作用4、出院随访，了解患者的月经有无变化，做好复诊工作五：应急预案1、成立应急预案小组组长:2、报告流程：发生并发症时，手术人员根据并发症的危险程度立即进行现场就地处置，在展开抢救同时使用多种方式（电话、呼叫、短信、派人）向上级医师汇报情况，在上级医师到岗后服从上级医师指挥。3、上级医师依据医疗规范展开合理抢救，并汇报应急小组组长，
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组长根据需要及时报院医务科（医务科电话：
）或总值班（非
正常工作时间，总值班电话：
）。
4、待抢救工作完成后及时做好善后工作。包括：及时完成病历书写、补开
口头医嘱、补充抢救药品、维护抢救设备，进行危重疑难病历讨论或死亡病历
讨论等。
5、如有发生不良事件报医院协调办公室（协调办公室电
话：
）。科室内及时登记不良事件，进行科室内讨论并提出整
改措施及处理意见，做好回访工作。
6、进入应急预案的所有病例进行登记。内容包括：患者姓名，住院号，第
一诊断，应急原由，处理结果。
六：社会效益和经济效益
1、我科预计开展宫腔镜需要引进设备包括
序号
设备名称
1高清摄像系统
2宫腔检查镜3宫腔电切镜
4
数量一套两套一套
预算
2、效益分析
我科现有门诊量为20例，需手术的日均3例，年手术量预计600例，单次收
费均值3000元左右，除去设备维护费用，预计设备投入一年后可收回成本。设
备正常维护保养可以用
15年，社会效益及经
精品文档
济效益非常可观。宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗的所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义。推广新技术，扩大该技术治疗地区范围，造福更多的人民，实现社会效益。
篇五：宫腔镜可行性报告
关于妇科开展宫腔镜手术的可行性报告一、宫腔镜背景20世纪70年代手术医治的整体观念慢慢萌生，以患者的生理状态、社会活
动和精神面貌作为综合指标，成为评判手术预后的重要指标和研究内容，随着高新技术的介入，微创观念和微创外科慢慢形成和升温。作为微创外科的重要组成部份，宫腔镜的进展改变着传统妇科疾病的诊断和医治格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、费用低、住院时刻短，术后恢复迅速等微创医治的所有益处，还能保留子宫，改善生殖预后，游刃有余的解决诸如幼女阴道内异物、宫颈/宫腔病变、子宫斜隔、阴道斜隔等即时开放手术也很棘手的难题。正因为宫腔镜技术在诊断宫内病变，功能失调性子宫出血，粘膜下肌瘤、中隔畸形、内膜息肉、宫腔粘连、异物掏出等几乎所有宫腔内良性疾病医治上都能够替代传统开放手术，乃至超越开放手术，宫腔镜技术已经成为妇科进展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得加倍富成心义。二、我院宫腔镜设备填写咱们医院妇科现有设备
三：技术优势（以下内容仅供参考，您需依照你们科室情形改写）我院妇产科2006年分为妇科组和产科组，2008年独立为妇科疾病区（八病
区），自2005年我科开展腹腔镜检查术至今，共完成腹腔镜检查、子宫及附件手术1000余例，并在2007年应用泌尿外科等离子电切镜、膀胱镜，初步开展宫腔镜检查即内膜息肉、带蒂粘膜下肌瘤电切术。2010年，孟丽副主任医师、戴绿叶主治医师在北京振兴医院宫腔镜中心深造，师从夏恩兰教授，并参加振兴医院举行的手把手培训班，学成归来，带回了许多新理念和手术技术，熟练把握了手术技术及术前、
术中及术后的注意事项，严格把握适应症，把并发症降到最低点。同时科室李守忠副主任医师、金玮主治医师、刘素芹主治医师也在南京市妇幼保健院进行过宫腹腔镜培训。与2011年正式购买宫腔镜，全年开展宫腔镜下各类手术、检查200余例，无并发症发生，取得了良好的社会效益。四：医疗风险和并发症
2000年PROPST等报导925例宫腔镜手术并发症的发生率为%，有子宫穿孔、灌流液过量吸收（>1L），低钠血症、出血>500ml、肠管或膀胱损伤、宫颈扩张困难和与手术有关的住院时刻延长，其中TCRM和TCRS的OR最高（），以灌流液过量吸收最多见，TCRP和TCRE的OR最低（）。宫腔镜手术并发症少，但严峻，其要紧并发症有4项。一、低钠血症性脑病，即TURP综合征，是最严峻的并发症，绝经前妇女比绝经后妇女的发生率高26倍，可致使脑损害，瘫痪，乃至死亡。为预防此并发症，手术前绝经前妇女必需过渡到绝经后妇女状态，能够用充沛量和充沛时刻的GNRH-a诱导绝经。二、子宫穿孔（有/无肠损伤）。3、出血；4、感染。另外还有可能致使猝死的空气栓塞。因此，要安全的进行宫腔镜手术，手术者必需充分了解各类并发症的发生缘故，如何初期发觉及其预防方式。通过以下方法能够有效减少并发症的发生。1、术前严格筛查手术适应症，完善相关检查2、术中规范手术操作，手法轻柔，避免子宫穿孔或形成假道；操纵手术时刻在一
个小时之内，不然行分期手术，避免TCPR综合征3、术后严格交待注意事项：（1）、饮食结构合理：宫腔镜术后，饮食要合理，要
营养均衡，减少辛辣、刺激性的食物的摄入量。（2）、观看排尿情形：初期催促、指导、协助患者排尿，确实排尿困难的朋友，可诱导排尿，必要的时候，给予导尿。（3）、指导适当运动：除高危的女性患者外，术后6小时内，可指导患者，床上适当做些翻身活动，6—8小时以后，可下床活动下。（4）、
常规护理：去枕平卧6个小时，不然过早的举高头部，以避免致使脑脊液，自
穿刺处渗出，至脊膜腔之外，造成脑压太低，牵张颅内静脉窦、脑膜等组织，
而致使头痛。（5）、观看阴道出血：关于手术创面大、出血多患者一样多在手术后，放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml，起到压迫止血
的作用4、出院随访，了解患者的月经有无转变，做好复诊工作
五：应急预案1、成立应急预案小组
组长：二、报告流程：发生并发症时，手术人员依照并发症的危险程度当即进行现场
当场处置，在展开抢救同时利用多种方式（电话、呼唤、短信、派人）向上级医师
汇报情形，在上级医师到岗后服从上级医师指挥。3、上级医师依据医疗规范展开合理抢救，并汇报应急小组组长，组长依照需要
及时报院医务科（医务科电话：
话：
）。
）或总值班（非正常工作时刻，总值班电
4、待抢救工作完成后及时做好善后工作。包括：及时完成病历书写、补开口头医嘱、补充抢救药品、保护抢救设备，进行危重疑难病历讨论或死亡病历讨论等。
五、如有发生不良事件报医院和谐办公室（和谐办公室电话：
）。科室
内及时记录不良事件，进行科室内讨论并提出整改方法及处置意见，做好回访工作。
六、进入应急预案的所有病例进行记录。内容包括：患者姓名，住院号，第一
诊断，应急原由，处置结果。
六：社会效益和经济效益
一、我科估量开展宫腔镜需要引进设备包括
序号
设备名称
数量
预算
1高清摄像系统
一套
2、效益分2宫腔检查镜
两套
析我科现
有门诊量
3宫腔电切镜4
一套
为20例，需手术的日均3例，年手术量估量600例，单次收费均值3000元左右，
除去设备保护费用，估量设备投入一年后可收回本钱。设备正常保护保养能够用15
年，社会效益及经济效益超级可观。
宫腔镜的进展改变着传统妇科疾病的诊断和医治格局，它不仅能为患者带来创伤小、
术中出血少、并发症少、住院时刻短，术后恢复迅速等微创医治的所有益处，还能
保留子宫，改善生殖预后，宫腔镜技术已经成为妇科进展史上具有里程碑意义的革
命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，
职业生涯也随之延长，并变得加倍富成心义。推行新技术，扩大该技术医治地域范
围，造福更多的人民，实现社会效益。
篇六：宫腔镜可行性报告
宫腔镜电切术治疗子宫良性病变的可行性及临床价值目的：探讨宫腔镜电切术治疗子宫良性病变时的可行性及临床价值。方法：随机选取我院2013年10月-2014年9月间收治的子宫良性病变患者80例，随机分为研究组和对照组，两组各40例。研究组接受宫腔镜电切术技术，对照组接受传统开腹手术，观察对比两组临床疗效。结果：研究组、对照组手术中出血量分别为（22.56±13.43）mL、（78.23±50.67）mL，研究组出血量少于对照组（P＜0.01）。研究组、对照组平均手术时间（37.76±13.66）min、（92.97±35.18）min；对照组手术时间长于研究组（P＜0.01）。研究组40例手术均一次顺利完成，无一例发生子宫穿孔、大出血、过度水化综合和空气栓塞征。研究组术后住院天数（4.65±1.42）d，少于对照组（7.87±1.67）d，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。研究组治疗有效率92.5%，对照组为75.0%，两组比较差异显著（P＜0.01）。结论：宫腔镜电切术是治疗子宫良性病变的一种有效、安全、可靠的微创方法，值得临床推广。
标签：宫腔镜，电切术，子宫良性病变
宫腔镜电切术是经宫颈切除子宫黏膜下肌瘤及内突型壁间肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腔内膜以及子宫纵隔等，可代替部分子宫切除治愈多数宫腔内良性病变[1]。我院在2013年10月-2014年9月间收治的子宫良性病变患者80例，分别采用宫腔镜电切术与传统开腹手术治疗，探讨宫腔镜电切术治疗子宫良性病变时的可行性及临床价值，现将治疗效果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2013年10月-2014年9月间收治的子宫良性病变患者80例，随机分为研究组和对照组，各40例。研究组接受宫腔镜电切术技术，其中宫腔息肉、子宫黏膜下肌瘤及功能失调性子宫出血患者40例，其中宫腔息肉27例，Ⅰ型黏膜下肌瘤4例；功能失调性子宫出血9例，肌瘤平均直径最大3cm，最小1.0cm，平均（2.14±1.2）cm；年龄27-70岁，平均年龄（43.00+11.26）岁，患者平均血红蛋白85g/L（70-95g/L）。术前经B超与宫腔镜明确诊断，麻醉方式为连续硬膜外麻醉或者静脉复合麻醉。对照组接受传统开腹手术，其中子宫黏膜下肌瘤、宫腔息肉及功能失调性子宫出血患者40例，其中Ⅰ型黏膜下肌瘤3例，宫腔息肉28例；功能失调性子宫出血9例，肌瘤平均直径最大3cm，最小1.0cm，平均（2.14±1.2）cm；年龄32-69岁，平均年龄（46.47+9.77）岁，患者平均血红蛋白86g/L（71-96g/L），麻醉方式为连续硬膜外麻醉或者静脉复合麻醉。两组年龄，患病类型，肌瘤平均直径等无明显差异（P>0.05）。术后分别于1-12个月各随访1次。
1.2器械
宫腔电切镜选用沈大的膨宫泵与顺康公司生产的被动式连续灌流电切镜，普通患者以5%的葡萄糖溶液作为膨宫液，糖尿病患者以甘露醇作为膨宫液，术镜外鞘8.4mm，电切功率60-75W，电凝功率50-60W，膨宫压力15-20kPa膨宫液流量200-250ml/min。
1.3手术步骤
①术前均作B超和宫腔镜联合检查，明确病变大小、部位及范围，定位活检，排除恶性；②术前选择性应用药物做预处理，对子宫粘膜下肌瘤直径≥2cm、功血子宫内膜增厚、宫腔≥10cm或不规则阴道流血应用其他药物难以控制时，采用息隐6.25mg/d，口服7-8周；③术中采用B超连续监测；④术中对于较大的肌瘤切除部分瘤体时静脉滴注催产素，使子宫肌层收缩，保证病灶切除的完全性，减少术中出血，避免损伤[2]。
1.4疗效评价
无效：术后B超见残存子宫肌瘤较术前略有减少，经量较术前无变化；好转：术后B超见少量残存子宫肌瘤，月经量较术前减少<50%，但术后又出现复发的现象；显著：经过手术治疗后子宫腔内子宫肌瘤彻底切除，同时术后没有复发，完全治愈。
1.5统计学处理
本研究所有数据均用SPSS18.0统计软件进行分析处理，用t值和X2进行计量及计数资料检验，当P＜0.05时表示差异具统计学意义。
2结果
2.1两组患者术中情况及术后住院天数的比较
研究组、对照组手术中出血量分别为（22.56±13.43）mL、（78.23±50.67）mL，研究组出血量少于对照组（P＜0.01）。研究组、对照组平均手术时间（37.76±13.66）min、（92.97±35.18）min，对照组手术时间长于研究组（P＜0.01）。研究组40例手术均一次顺利完成，无一例发生子宫穿孔、大出血、过度水化综合和空气栓塞征。研究组术后住院天数（4.65±1.42）d，少于对照组（7.87±1.67）d，（P＜0.01）。见表1。
表1两组患者术中情况及术后住院天数的比较（X±s）
2.2两组治疗方法对子宫良性病变的有效率比较
术后随访1-12个月。总有效为好转与显著之和。结果显示：研究组患者治疗总有效率92.5%，对照组为75.0%，研究组效果明显优于对照组（P＜0.05）。见表2。
表2两组治疗方法对子宫良性病变的有效率比较（%）
3讨论
在腔镜外科学技术进入妇科临床前，无论是子宫器质性疾病引起的子宫出血，还是其他功能性子宫出血，其他方法或药物治疗不能有效控制临床症状时，最终均以切除子宫达到治疗的目的，但该法恢复慢、出血多、创伤大、容易发生盆腔粘连，子宫切除具有一定的并发症和病死率，还可引起阴道穹窿脱垂、尿道功能失调、性功能障碍、抑郁，严重影响妇女生活质量[3]。宫腔镜手术作为内镜外科的一个分支，在宫腔镜良性病变治疗中占有十分重要的地位，已被国内外学者所接受。宫腔镜电切术在治疗子宫良性病变是近10年来开展的妇科领域的微创技术。在宫腔镜直视下行宫腔内手术为非开放性手术，其特点为恢复快，不开腹，创伤小，无切口，且保留了子宫，特别是对年轻患者需要保留生育功能者更为重要[4]。经宫颈宫腔镜电切术是治疗子宫腔内良性病变的一种有效手段，在很多情况下可以代替子宫切除，术后出血控制率在90-94%[5]。
篇七：宫腔镜可行性报告
关于妇科开展宫腔镜手术得可行性报告一、宫腔镜背景20世纪70年代手术治疗得整体观念逐渐萌生,以患者得生理状
态、社会活动与精神面貌作为综合指标,成为评价手术预后得重要指标与研究内容,随着高新技术得介入,微创观念与微创外科逐步形成与升温。作为微创外科得重要组成部分,宫腔镜得发展改变着传统妇科疾病得诊断与治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、费用低、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗得所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，游刃有余得解决诸如幼女阴道内异物、宫颈/宫腔病变、子宫斜隔、阴道斜隔等即时开放手术也很棘手得难题。正因为宫腔镜技术在诊断宫内病变，功能失调性子宫出血，粘膜下肌瘤、中隔畸形、内膜息肉、宫腔粘连、异物取出等几乎所有宫腔内良性疾病治疗上都可以替代传统开放手术，甚至超越开放手术，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义得革命性事件。宫腔镜技术与生俱来得微创性也给医生提供得开拓新领域得绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义.二、我院宫腔镜设备填写咱们医院妇科现有设备三：技术优势（以下内容仅供参考,您需根据您们科室情况改写）
我院妇产科20０6年分为妇科组与产科组，20０８年独立为妇科病区（八病区）,自2005年我科开展腹腔镜检查术至今,共完成腹腔镜检查、子宫及附件手术1000余例,并在200７年应用泌尿外科等离
子电切镜、膀胱镜,初步开展宫腔镜检查即内膜息肉、带蒂粘膜下肌瘤电切术。20１０年，孟丽副主任医师、戴绿叶主治医师在北京复兴医院宫腔镜中心进修，师从夏恩兰教授，并参加复兴医院举办得手把手培训班，学成归来,带回了许多新理念与手术技巧，熟练掌握了手术技巧及术前、术中及术后得注意事项，严格掌握适应症,把并发症降到最低点。同时科室李守忠副主任医师、金玮主治医师、刘素芹主治医师也在南京市妇幼保健院进行过宫腹腔镜培训。与２０1１年正式购买宫腔镜,全年开展宫腔镜下各种手术、检查20０余例，无并发症发生，取得了良好得社会效益.四:医疗风险与并发症
２０00年PROＰST等报道9２５例宫腔镜手术并发症得发生率为２、7％，有子宫穿孔、灌流液过多吸收(＞1Ｌ），低钠血症、出血>5０0ml、肠管或膀胱损伤、宫颈扩张困难与与手术有关得住院时间延长，其中TＣRＭ与TCRS得ＯR最高（7、４），以灌流液过量吸收最多见，TCRP与ＴCＲE得ＯＲ最低(0、1)。宫腔镜手术并发症少,但严重，其主要并发症有4项。１、低钠血症性脑病，即TURP综合征,就是最严重得并发症，绝经前妇女比绝经后妇女得发生率高26倍，可导致脑损害，瘫痪，甚至死亡。为预防此并发症，手术前绝经前妇女必须过渡到绝经后妇女状态,可以用充足量与充足时间得ＧNRＨ－a诱导绝经。2、子宫穿孔(有/无肠损伤)。3、出血;4、感染。此外还有可能导致猝死得空气栓塞。因此,要安全得进行宫腔镜手术,手术者必须充分了解各种并发症得发生原因,如何早期发现及其预防方法。
通过以下措施可以有效减少并发症得发生.1、术前严格筛查手术适应症,完善相关检查2、术中规范手术操作,手法轻柔,防止子宫穿孔或形成假道;控制手
术时间在一个小时以内,否则行分期手术，防止TCPＲ综合征3、术后严格交待注意事项：（1）、饮食结构合理：宫腔镜术后，饮
食要合理，要营养均衡，减少辛辣、刺激性得食物得摄入量。（2）、观察排尿情况：早期督促、指导、协助患者排尿，确实排尿困难得朋友，可诱导排尿,必要得时候，给予导尿。（3）、指导适当运动：除了高危得女性患者外，术后６小时内，可指导患者,床上适当做些翻身活动，6—8小时之后,可下床活动下。(4)、常规护理:去枕平卧6个小时,不然过早得抬高头部，以免导致脑脊液，自穿刺处渗出,至脊膜腔之外,造成脑压过低，牵张颅内静脉窦、脑膜等组织,而导致头痛。(5)、观察阴道出血:对于手术创面大、出血多患者一般多在手术后，放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水８-１0ml,起到压迫止血得作用4、出院随访，了解患者得月经有无变化,做好复诊工作五:应急预案1、成立应急预案小组组长：2、报告流程:发生并发症时，手术人员根据并发症得危险程度立即进行现场就地处置，在展开抢救同时使用多种方式（电话、呼叫、短信、派人）向上级医师汇报情况，在上级医师到岗后服从上级医师
指挥。
3、上级医师依据医疗规范展开合理抢救，并汇报应急小组组长，
组长根据需要及时报院医务科(医务科电话：
）或总值班(非
正常工作时间,总值班电话：
)。
4、待抢救工作完成后及时做好善后工作。包括：及时完成病历
书写、补开口头医嘱、补充抢救药品、维护抢救设备,进行危重疑难
病历讨论或死亡病历讨论等。
5、如有发生不良事件报医院协调办公室（协调办公室电
话:
).科室内及时登记不良事件,进行科室内讨论并提出整
改措施及处理意见，做好回访工作.
6、进入应急预案得所有病例进行登记.内容包括：患者姓名,住院
号,第一诊断，应急原由，处理结果。
六:社会效益与经济效益
１、我科预计开展宫腔镜需要引进设备包括
序号
设备名称
数量
预算
1高清摄像系统
一套
2宫腔检查镜
两套
３宫腔电切镜
一套
4
2、效益分析我科现有门诊量为20例,需手术得日均3例，年手术量预计６0
０例，单次收费均值３0０0元左右，除去设备维护费用，预计设备
投入一年后可收回成本。设备正常维护保养可以用1５年,社会效益及经济效益非常可观。宫腔镜得发展改变着传统妇科疾病得诊断与治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、住院时间短,术后恢复迅速等微创治疗得所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后,宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义得革命性事件。宫腔镜技术与生俱来得微创性也给医生提供得开拓新领域得绝好平台,职业生涯也随之延长,并变得更加富有意义。推广新技术，扩大该技术治疗地区范围,造福更多得人民，实现社会效益。
篇八：宫腔镜可行性报告
关于妇科开展宫腔镜手术的可行性报告关于妇科开展宫腔镜手术的可行性报告
一、宫腔镜背景20世纪70年代手术治疗的整体观念逐渐萌生，以患者的生理
状态、社会活动和精神面貌作为综合指标，成为评价手术预后的重要指标和研究内容，随着高新技术的介入，微创观念和微创外科逐步形成和升温。作为微创外科的重要组成部分，宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、费用低、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗的所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，游刃有余的解决诸如幼女阴道内异物、宫颈/宫腔病变、子宫斜隔、阴道斜隔等即时开放手术也很棘手的难题。正因为宫腔镜技术在诊断宫内病变，功能失调性子宫出血，粘膜下肌瘤、中隔畸形、内膜息肉、宫腔粘连、异物取出等几乎所有宫腔内良性疾病治疗上都可以替代传统开放手术，甚至超越开放手术，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义。二、我院宫腔镜设备填写咱们医院妇科现有设备
三：技术优势（以下内容仅供参考，您需根据你们科室情况改写）我院妇产科2006年分为妇科组和产科组，2008年独立为妇科
病区（八病区），自2005年我科开展腹腔镜检查术至今，共完成腹腔
镜检查、子宫及附件手术1000余例，并在2007年应用泌尿外科等离子电切镜、膀胱镜，初步开展宫腔镜检查即内膜息肉、带蒂粘膜下肌瘤电切术。2010年，孟丽副主任医师、戴绿叶主治医师在北京复兴医院宫腔镜中心进修，师从夏恩兰教授，并参加复兴医院举办的手把手培训班，学成归来，带回了许多新理念和手术技巧，熟练掌握了手术技巧及术前、术中及术后的注意事项，严格掌握适应症，把并发症降到最低点。同时科室李守忠副主任医师、金玮主治医师、刘素芹主治医师也在南京市妇幼保健院进行过宫腹腔镜培训。与2011年正式购买宫腔镜，全年开展宫腔镜下各种手术、检查200余例，无并发症发生，取得了良好的社会效益。四：医疗风险和并发症
2000年PROPST等报道925例宫腔镜手术并发症的发生率为2.7%，有子宫穿孔、灌流液过多吸收（>1L），低钠血症、出血>500ml、肠管或膀胱损伤、宫颈扩张困难和与手术有关的住院时间延长，其中TCRM和TCRS的OR最高（7.4），以灌流液过量吸收最多见，TCRP和TCRE的OR最低（0.1）。宫腔镜手术并发症少，但严重，其主要并发症有4项。1、低钠血症性脑病，即TURP综合征，是最严重的并发症，绝经前妇女比绝经后妇女的发生率高26倍，可导致脑损害，瘫痪，甚至死亡。为预防此并发症，手术前绝经前妇女必须过渡到绝经后妇女状态，可以用充足量和充足时间的GNRH-a诱导绝经。2、子宫穿孔（有/无肠损伤）。3、出血；4、感染。此外还有可能导致猝死的空气栓塞。因此，要安全的进行宫腔镜手术，手术者必须充分了
2、效益分析我科现有门诊量为20例，需手术的日均3例，年手术量预计600
例，单次收费均值3000元左右，除去设备维护费用，预计设备投入一年后可收回成本。设备正常维护保养可以用15年，社会效益及经济效益非常可观。宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗的所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义。推广新技术，扩大该技术治疗地区范围，造福更多的人民，实现社会效益。
篇九：宫腔镜可行性报告
宫腔镜项目可行性研究申请报告
xx投资管理公司
报告说明宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。根据谨慎财务估算，项目总投资26449.20万元，其中：建设投资20571.32万元，占项目总投资的77.78%；建设期利息437.88万元，占项目总投资的1.66%；流动资金5440.00万元，占项目总投资的20.57%。项目正常运营每年营业收入48300.00万元，综合总成本费用38231.65万元，净利润7363.97万元，财务内部收益率19.83%，财务净现值6963.74万元，全部投资回收期6.12年。本期项目具有较强的财务盈利能力，其财务净现值良好，投资回收期合理。项目产品应用领域广泛，市场发展空间大。本项目的建立投资合理，回收快，市场销售好，无环境污染，经济效益和社会效益良好，这也奠定了公司可持续发展的基础。
目录
一、项目实施的必要性........................................................................................6二、项目名称及项目单位....................................................................................6
三、项目建设地点................................................................................................6四、编制依据和技术原则....................................................................................6主要经济指标一览表.............................................................................................8五、主要结论及建议............................................................................................9六、产品规划方案及生产纲领............................................................................9产品规划方案一览表...........................................................................................10七、建设方案......................................................................................................10八、财务会计制度..............................................................................................11九、公司发展规划..............................................................................................18十、项目实施保障措施......................................................................................19十一、防范措施..................................................................................................19十二、员工技能培训..........................................................................................22十三、环境保护综述..........................................................................................22十四、建设投资估算..........................................................................................23建设投资估算表...................................................................................................24十五、建设期利息..............................................................................................24建设期利息估算表...............................................................................................25十六、流动资金..................................................................................................26流动资金估算表...................................................................................................26十七、项目总投资..............................................................................................27总投资及构成一览表...........................................................................................27十八、资金筹措与投资计划..............................................................................28项目投资计划与资金筹措一览表.......................................................................29十九、经济评价财务测算..................................................................................29
篇十：宫腔镜可行性报告
百度文库-让每个人平等地提升自我关于妇科开展宫腔镜手术的可行性报告
一、宫腔镜背景20世纪70年代手术治疗的整体观念逐渐萌生，以患者的生理
状态、社会活动和精神面貌作为综合指标，成为评价手术预后的重要指标和研究内容，随着高新技术的介入，微创观念和微创外科逐步形成和升温。作为微创外科的重要组成部分，宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、费用低、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗的所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，游刃有余的解决诸如幼女阴道内异物、宫颈/宫腔病变、子宫斜隔、阴道斜隔等即时开放手术也很棘手的难题。正因为宫腔镜技术在诊断宫内病变，功能失调性子宫出血，粘膜下肌瘤、中隔畸形、内膜息肉、宫腔粘连、异物取出等几乎所有宫腔内良性疾病治疗上都可以替代传统开放手术，甚至超越开放手术，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义。二、我院宫腔镜设备填写咱们医院妇科现有设备
三：技术优势（以下内容仅供参考，您需根据你们科室情况改写）我院妇产科2006年分为妇科组和产科组，2008年独立为妇科
病区（八病区），自2005年我科开展腹腔镜检查术至今，共完成腹腔
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镜检查、子宫及附件手术1000余例，并在2007年应用泌尿外科等离子电切镜、膀胱镜，初步开展宫腔镜检查即内膜息肉、带蒂粘膜下肌瘤电切术。2010年，孟丽副主任医师、戴绿叶主治医师在北京复兴医院宫腔镜中心进修，师从夏恩兰教授，并参加复兴医院举办的手把手培训班，学成归来，带回了许多新理念和手术技巧，熟练掌握了手术技巧及术前、术中及术后的注意事项，严格掌握适应症，把并发症降到最低点。同时科室李守忠副主任医师、金玮主治医师、刘素芹主治医师也在南京市妇幼保健院进行过宫腹腔镜培训。与2011年正式购买宫腔镜，全年开展宫腔镜下各种手术、检查200余例，无并发症发生，取得了良好的社会效益。四：医疗风险和并发症
2000年PROPST等报道925例宫腔镜手术并发症的发生率为%，有子宫穿孔、灌流液过多吸收（>1L），低钠血症、出血>500ml、肠管或膀胱损伤、宫颈扩张困难和与手术有关的住院时间延长，其中TCRM和TCRS的OR最高（），以灌流液过量吸收最多见，TCRP和TCRE的OR最低（）。宫腔镜手术并发症少，但严重，其主要并发症有4项。1、低钠血症性脑病，即TURP综合征，是最严重的并发症，绝经前妇女比绝经后妇女的发生率高26倍，可导致脑损害，瘫痪，甚至死亡。为预防此并发症，手术前绝经前妇女必须过渡到绝经后妇女状态，可以用充足量和充足时间的GNRH-a诱导绝经。2、子宫穿孔（有/无肠损伤）。3、出血；4、感染。此外还有可能导致猝死的空气栓塞。因此，要安全的进行宫腔镜手术，手术者必须充分了
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解各种并发症的发生原因，如何早期发现及其预防方法。通过以下措施可以有效减少并发症的发生。1、术前严格筛查手术适应症，完善相关检查2、术中规范手术操作，手法轻柔，防止子宫穿孔或形成假道；控
制手术时间在一个小时以内，否则行分期手术，防止TCPR综合征3、术后严格交待注意事项：（1）、饮食结构合理：宫腔镜术后，饮食要合理，要营养均衡，减少辛辣、刺激性的食物的摄入量。（2）、观察排尿情况：早期督促、指导、协助患者排尿，确实排尿困难的朋友，可诱导排尿，必要的时候，给予导尿。（3）、指导适当运动：除了高危的女性患者外，术后6小时内，可指导患者，床上适当做些翻身活动，6—8小时之后，可下床活动下。（4）、常规护理：去枕平卧6个小时，不然过早的抬高头部，以免导致脑脊液，自穿刺处渗出，至脊膜腔之外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦、脑膜等组织，而导致头痛。（5）、观察阴道出血：对于手术创面大、出血多患者一般多在手术后，放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml，起到压迫止血的作用4、出院随访，了解患者的月经有无变化，做好复诊工作五：应急预案1、成立应急预案小组组长：
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2、报告流程：发生并发症时，手术人员根据并发症的危险程度
立即进行现场就地处置，在展开抢救同时使用多种方式（电话、呼叫、
短信、派人）向上级医师汇报情况，在上级医师到岗后服从上级医师
指挥。
3、上级医师依据医疗规范展开合理抢救，并汇报应急小组组长，
组长根据需要及时报院医务科（医务科电话：）或总值班（非
正常工作时间，总值班电话：
）。
4、待抢救工作完成后及时做好善后工作。包括：及时完成病历
书写、补开口头医嘱、补充抢救药品、维护抢救设备，进行危重疑难
病历讨论或死亡病历讨论等。
5、如有发生不良事件报医院协调办公室（协调办公室电
话：
）。科室内及时登记不良事件，进行科室内讨论并提出整
改措施及处理意见，做好回访工作。
6、进入应急预案的所有病例进行登记。内容包括：患者姓名，
住院号，第一诊断，应急原由，处理结果。
六：社会效益和经济效益
1、我科预计开展宫腔镜需要引进设备包括
序号
设备名称
数量
预算
1高清摄像系统
一套
2宫腔检查镜
两套
3宫腔电切镜
一套
4
4
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2、效益分析我科现有门诊量为20例，需手术的日均3例，年手术量预计600
例，单次收费均值3000元左右，除去设备维护费用，预计设备投入一年后可收回成本。设备正常维护保养可以用15年，社会效益及经济效益非常可观。宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗的所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义。推广新技术，扩大该技术治疗地区范围，造福更多的人民，实现社会效益。
篇十一：宫腔镜可行性报告
妇产科开展宫腔镜手术的可行性报告开展宫腔镜诊疗技术的可行性报告一、宫腔镜背景20世纪70年代手术治疗的整体观念逐渐萌生，以患者的生理状态、社会活动和精神面貌作为综合指标，成为评价手术预后的重要指标和研究内容，随着高新技术的介入，微创观念和微创外科逐步形成和升温。作为微创外科的重要组成部分，宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、费用低、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗的所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，游刃有余的解决诸如幼女阴道内异物、宫颈/宫腔病变、子宫斜隔、阴道斜隔等即时开放手术也很棘手的难题。正因为宫腔镜技术在诊断宫内病变，功能失调性子宫出血，粘膜下肌瘤、中隔畸形、内膜息肉、宫腔粘连、异物取出等儿乎所有宫腔内良性疾病治疗上都可以替代传统开放手术，其至超越开放手术，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义。二、我院宫腔镜设备宫腔镜:包括4.5mm外鞘检查镜、6.5mm外鞘插管镜，异物钳2把，双极电切系统一套，冷光源，摄像机，显示器，膨宫机。三、技术优势自2009年我科开展宫腔镜检查术至今，共完成宫腔镜检查及手术1120余例，，初步开展宫腔镜检查及内膜息肉、带蒂粘膜下肌瘤电切术。经过临床实践及外出学习，熟练掌握了手术技巧及术前、术中及术后的注意事项，严格掌握适应症，把并发症降到最低点，取得了良好的社会效益。
四、医疗风险和并发症宫腔镜手术并发症少，但严重，其主要并发症有4项。1、低钠血症性脑病，即TURP综合征，是最严重的并发症，绝经前妇女比绝经后妇女的发生率高26倍，可导致脑损害，瘫痪，其至死亡。为预防此并发症，手术前绝经前妇女必须过渡到绝经后妇女状态，可以用充足量和充足时间的G\RH-d诱导绝经。2、子宫穿孔（有/无肠损伤）。3、出血;4、感染。此外还有可能导致猝死的空气栓塞。因此，要安全的进行宫腔镜手术，手术者必须充分了解各种并发症的发生原因，如何早期发现及其预防方法。通过以下措施可以有效减少并发症的发生。1•术前严格筛查手术适应症，完善相关检查。
2.术中规范手术操作，手法轻柔，防止子宫穿孔或形成假道;控制手术时间在一个小时以内，否则行分期手术，防止TCPR综合征。
3.术后使用补肾益精、活血化瘀的中药，促进瘀血的吸收，预防再粘连。4.术后严格交待注意事项：（1）、饮食结构合理:宫腔镜术后，饮食要合理，要营养均衡，减少辛辣、刺激性的食物的摄入量。（2）、观察排尿情况:早期督促、指导、协助患者排尿，确实排尿困难的朋友，可诱导排尿，必要的时候，给予导尿。（3）、指导适当运动：除了高危的女性患者外，术后6小时内，可指导患者，床上适当做些翻身活动，6-8小时之后，可下床活动下。（4）、常规护理:去枕平卧6个小时，不然过早的抬高头部，以免导致脑脊液，自穿刺处渗出，至脊膜腔之外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦、脑膜等组织，而导致头痛。（5）、观察阴道出血:对于手术创面大、出血多患者一般多在手术后，放置宫腔气粪导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml,起到压迫止血的作用。5.出院随访，了解患者的月经有无变化，做好复诊工作
五、应急预案
1.成立应急预案小组
2.报告流程:发生并发症时，手术人员根据并发症的危险程度立即进行现场就地处置，在展开抢救同时使用多种方式（电话、呼叫、短信、派人）向上级医师汇报情况，在上级医师到岗后服从上级医师指挥。
3.上级医师依据医疗规范展开合理抢救，并汇报应急小组组长，组长根据需要及时报院医务科或总值班（非正常工作时间）。
4.待抢救工作完成后及时做好善后工作。包括:及时完成病历书写、补开口头医嘱、补充抢救药品、维护抢救设备，进行危重疑难病历讨论或死亡病历讨论等。
5.如有发生不良事件报医务科。科室内及时登记不良事件，进行科室内讨论并提出整改措施及处理意见，做好回访工作。
6.进入应急预案的所有病例进行登记。内容包括:患者姓名，住院号，第一诊断，应急原由，处理结果。
六、社会效益和经济效益宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、住院时间短，术后恢复迅速等微创治疗的所有好处，还能保留子宫，改善生殖预后，宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台，职业生涯也随之延长，并变得更加富有意义。推广新技术，扩大该技术治疗地区范围，造福更多的人民，实现社会效益。镇平县中医院
