医疗卫生机构能力建设项目11篇

医疗卫生机构能力建设项目11篇医疗卫生机构能力建设项目　　基层医疗卫生机构标准化建设行动计划（最新）　　为贯彻落实全国卫生与健康大会精神和全面深化医药卫生体制改革要求，全面加快推进我省基层医下面是小编为大家整理的医疗卫生机构能力建设项目11篇,供大家参考。

篇一：医疗卫生机构能力建设项目

　　基层医疗卫生机构标准化建设行动计划（最新）

　　为贯彻落实全国卫生与健康大会精神和全面深化医药卫生体制改革要求，全面加快推进我省基层医疗卫生机构基础建设、提高基层卫生机构标准化水平和服务能力，全力构建“15分钟城市健康服务圈、30分钟乡村健康服务圈”，让城乡居民就近享受安全、有效、经济、便捷的医疗卫生服务，着力解决医疗卫生资源配置不均衡、基层医疗卫生服务能力弱等问题，有效遏制“因病致贫、因病返贫”，助力打赢脱贫攻坚战，加快推进健康X建设，实现“小病不进城、大病不出岛”的医改目标。结合X实际，特制定本行动计划。

　　一、总体要求坚持把人民健康放在优先发展的战略地位;坚持以基层为重点、以改革创新为动力、预防为主、中西医并重、将健康融入所有政策、人民共建共享的卫生与健康工作方针;坚持基本医疗卫生事业的公益性，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务;坚持提高医疗卫生服务质量和水平，让全体人民公平获得。以乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室标准

　　化建设为重点，按照“填平补齐、完善功能、满足需求、提升能力”的要求，强化政府责任，加大财政投入，优化资源配置，补齐基层医疗卫生短板，深入推进城乡医疗卫生均衡发展，为打赢脱贫攻坚战、建设美好新X和实现“三大愿景”提供健康保障。

　　二、主要目标(一)X年底，各市县(含洋浦经济开发区，下同)基层医疗卫生机构基础建设项目和仪器设备招投标工作全面启动。(二)2019年底，各市县基层医疗卫生机构基础设施建设全面完成并投入使用，设备购置到位率达到100%，信息化建设任务基本完成。(三)到2020年，建成基层卫生服务网络完善、基础设施全面达到国家标准要求、服务流程优化、服务能力满足人民群众基本医疗卫生服务需求的基层卫生服务体系，让人民群众早日实现“小病不进城、大病不出岛”、全面实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。三、基本思路(一)坚持“五统一”的工作思路。“五统一”即标准统一、政策统一、设计统

　　一、建设统一、管理办法统一。标准统一，由省卫生健康委会同有关部门和各市县政府负责，打破行政区划界限，以服务人口配置基本公共服务资源，合理调整基层医疗卫生机构布局。政策统一，根据一个市县原则上只招投标一次、特殊情况最多招两次的要求，制定全省基层医疗卫生机构项目审批、招投标办法，简化程序、提高审批效率。设计统一，省卫生健康委牵头组织制定标准化设计原则和标准，结合建设项目的规模、功能需求及人口情况，合并相似类型，确定几类业务用房平面布局设计标准，作为各市县统一组织招标的重要条件。建设统一，各市县新建和改建业务用房装配式建筑建设采用“设计-生产-施工”一体化工程总承包模式，委托省卫生健康委，采取统招分签的模式，招标确定1-2家总承包单位，结合项目类型片区整体统一建设，形成规模效应。内部设计要根据原卫生部、住房城乡建设部《关于印发〈乡镇卫生院建筑标准设计样图〉的通知》(卫规财发〔2010〕48号)要求，外部标识要统一，外观兼顾当地风土人情地貌。管理办法统一，制定统一的标准化建设管理办法，指导各市县完成标准化建设任务。

　　(二)注重问题导向。围绕健康需求和基层医疗卫生服务短板，针对群众最急迫、最需要解决的问题，着力解决基层医疗机构服务范围重叠、功能分区布局不合理、

　　服务流程不规范、设备落后，原农场医疗机构、社区卫生服务机构建设投入不足，以及原农场卫生所网底不牢等突出问题。同时要着眼长远，打破区域限制谋划布局，实现资源利用最大化，注重发挥项目的长久整体功能。

　　(三)务求行动实效。参照相关建设标准，在充分利用现有条件的基础上，立足地方发展实际，量力而行，尽力而为，先按服务人口定床位规模，后按床位规模定建设规模，确保功能适用，防止规模无序扩张，并将绿色发展理念贯穿到项目建设全过程。

　　(四)确保工程质量。严格按照有关基本建设管理规范和财务管理规范进行建设，在设计、招标、施工等环节既要严格把关，又要提高审批效率，切实保证工程质量，建立长效管理机制。

　　四、重点建设任务依据《关于印发X省乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室等3个基层卫生机构建设指导意见的通知》(X卫基层〔X〕11号)，重点开展基建、医疗设备设施配置、人员规范配备、机构形象设计规范、信息化建设、卫生院急救站建设和机构运行保障。建设投资资金省级财政按照标准给予补助，结余市县留用，超

　　出部分所需资金由各市县财政负担。由各市县政府负责业务用房、周转房等基础设施建设，原则上各市县新建、改建业务用房采用装配式建筑。各市县装配式建筑项目，由省里统一组织编制标准化、模块化设计导则，各市县政府负责在X年12月1日前完成初步设计和概算，委托省卫生健康委实施片区招标或集中招标，采用“设计-采购-施工”(EPC)总承包模式，设计、施工、开发、生产企业可单独或组成联合体承接装配式建筑工程总承包项目，中标的总承包牵头企业负责装配式建设项目的设计-生产-施工的一体化建造责任。实施具体的设计、施工任务时应由有设计甲级、施工壹级资质的单位承担。省卫生健康委负责医疗设备大三件(数字化医用X射线系统(DR)、彩色多普勒超声和全自动生化分析仪)、小三件(全自动血液细胞分析仪、尿液分析和十二导联心电图机)、急救室设备六件(呼吸机、除颤仪、心电监护仪、便携式彩超、洗胃机、吸引器)和信息化建设。市县财政负责健康一体机、村卫生室基础设备等其他医疗设备。

　　(一)基础建设项目。包括乡镇卫生院、门诊部、其它医院、社区卫生服务中心(站)和行政村卫生室建设项目。

　　1.建设内容：乡镇卫生院、门诊部、其它医院和社区卫生服务中心(站)主要有

　　业务用房及周转房建设(新建、改建、扩建、装修改造)，院区管线改造、环境美化绿化、污水处理、医疗废弃物处理、辐射防护设施、消防设施(器材)、配电房等附属配套设施。卫生室(所)建设项目主要包括业务用房新建、扩建、装修改造和装配简易型污水处理设备。

　　

篇二：医疗卫生机构能力建设项目

　　附件2

　　浙江省中心镇卫生院医疗服务能力提升项目建设评价标准

　　建设内容

　　1.服务能力(650分）

　　1。1门诊（100分）

　　医务科

　　建设标准

　　评价办法

　　评分标准

　　1。1.1现场询问、查看1.1。1根据开展的项目情况酌情

　　1。1。1能提供一般常见病、多发病、慢性病诊断、治疗和咨有关登记和病例。

　　扣分。

　　询指导，提供综合、连续、可及的预防保健服务；（10分）

　　能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理.（10分）1。1。2现场询问、查1.1.2根据开展的项目情况酌情扣

　　1。1.2能提供口腔科、五官科（眼、耳鼻喉）一般常见病的诊看有关登记和病分.

　　断、治疗、咨询指导，并提供口腔疾病预防服务。(10分)

　　例.1.1.3现场询问、查看1.1。3中医诊疗科目少于2个扣5

　　1。1.3开设2个(含2个）以上中医诊疗科目、集中中医诊疗区有关登记和病例.

　　分,无中医文化氛围扣2分；中医

　　域、有中医文化氛围，开展6种以上中医药服务.（10分)

　　药服务项目少一种扣1分。

　　1。1。4配有专(兼)职康复人员，具有专用场所及相关设备、设1.1。4现场询问、查看1。1.4无专(兼）职康复人员扣5

　　施，开展躯体运动功能以及生活自理能力和社会适应能力评估,有关登记资料。

　　分，无专用场所及相关设备、设施

　　提供运动治疗、理疗、作业治疗、传统康复治疗等服务.(10分）

　　扣2分，根据开展康复服务酌情扣

　　分(3分）.

　　1.1。5质量控制指标：

　　1.1。5（1）抽查归档处1。1。5（1）门诊医疗文书书写

　　（1）门诊医疗文书书写合格率≥98%；(5分）

　　方（西医)、B超(X光）合格率每下降1个百分点扣1分.

　　（2）抗生素处方比例≤30％；（10分）

　　申请单各20张、门诊日(2）（3）比例每升高一个百分点

　　（3)静脉点滴处方比例≤30％；（10分)

　　志5本;

　　扣0。5分。

　　（4）平均每张处方用药品种数≤5（抽查处方药品总数/抽查处(2）（3)（4)抽查门诊西(4）平均每张处方用药品种数大于

　　方总数×100%）;（5分）

　　医处方100张。

　　5扣3分;平均每张处方用药品种数≤

　　5，每发现一张大于5种（大输液除

　　1.1.6中药饮片处方占门诊总处方比例5%以上。(10分)

　　1。1.6查看1个月的中外)的处方扣0.2分。

　　药处方及门诊总处方1。1.6中药饮片比例每下降1个

　　量。

　　百分点扣2分.

　　1.1.7有1个以上（含1个）县市区域内基层特色专科（专病）1.1。7现场询问，查看1。1.7无特色专科（专病）或基

　　或基层重点学科。（10分)

　　卫生行政部门文件。层重点学科不得分。

　　1.2住院（100分)

　　医务科

　　1.3急诊（65分）

　　医务科

　　1.4护理（40分）

　　护理部

　　1。2.1现场询问、查看1.2。1根据开展的项目酌情扣分。

　　1.2.1能提供常见病、多发病、慢性病的住院治疗，特别是急诊科、产科、儿科、外科、康复科的住院服务能力。（10分）1.2。2根据卫生部手术分级分类管理制度，至少能开展3种以上一级手术，手术例数逐年增长（10分）；能开展二级手术。（10分）1。2.3病床使用率≥60％，（20分）

　　有关登记和病例。

　　1。2.2查看相关手术开展情况、有关登记和病例.1.2。3,1.2.4，1。2.5查看报表及卫生局统计

　　1.2.2未开展一级及以上手术不得分，少开展一种一级手术扣3分，不能开展二级手术扣10分。1。2.3达到指标得满分，未达指标得分＝实际病床使用率/60%×20分。

　　1。2.4出院病人平均住院床日≤15天。(10分）

　　材料。

　　1。2.415/平均住院床日×10分，满分10分。

　　1。2.5医师日均担负住院床日数≥1。5。（10分）

　　1.2.6(1)（2)(3）抽查住

　　院病历10份。

　　1。2.5医师日均担负住院床日每

　　1。2。6质量控制指标：

　　下降0.1日扣1分。

　　（1）出入院诊断符合率≥85%；（10分）（2）住院病历书写合格率≥95％；（10分）(3）严格执行三级查房制度.（10分）

　　1。2.6（1）(2)项质控指标每下降1个百分点扣1分;（3）抽查住院病历2份，病历无记录每份扣5

　　分，记录不全扣2。

　　1。3.1开展服务区域内24小时急诊，急诊标志醒目，落实首

　　1。3.1未开展24小时接诊扣5分，

　　诊负责制。（5分）

　　1.3.1，1.3.2

　　现场查看。

　　无标志或标志不明显扣2分.1。3。2设备、药品不全一样扣

　　2

　　1。3.2设有专门的抢救室，配备抢救车、氧气瓶、心电图机、

　　分，无专门抢救室扣10分.

　　监配1初.3步护备。诊仪抢3断、救医和吸药务急引品人救器。员处、（熟理洗1练0。胃操分急机作)诊、各常一种规次设、备性抢，简救能易方对呼案一吸齐般囊全急、，危除能重颤够症仪开患等展者设心作备肺出，1急练。。诊3。案3例现进场行抽急查

　　1诊

　　个演

　　1.3。3分.

　　得分＝演练得分/100×40

　　复苏等急救技术.（40分）

　　1。3。4建立急诊住院、急诊手术及其与上级医院转诊制度，建立危重病人转诊“绿色通道”。（10分)

　　1.3。4查看台帐资料和具体案例（危重病人转诊）

　　1。3。4制度缺一项扣2分，落实不到位一例扣5分.

　　1.5。1护理技术操作合格率(合格标准为85分）100％.（15分)

　　1.5.1现场考核2名护士（静脉输液或无菌操作）.

　　1。5。11人操作不合格扣5分。

　　1。5.2基础护理合格率（合格标准为90分）≥90％,无压疮发生。（15分)

　　1。5.2现场查看10位住院病人.1.5.3现场抽查2份住院

　　1.5。2每下降1个百分点扣1分，发生1例压疮扣5分（难免压疮除外）。

　　1.5。3护理文书书写合格率(合格标准为85分）100%。(10分)

　　病历,查看近1-2周护理记录。

　　1。5.3分.

　　1

　　份护理文书不合格扣

　　5

　　1.5医技

　　（20分）

　　医技各科室

　　1。4。1能开展肝肾功能、血糖血脂、乙肝三系、电解质等生化检验，能开展放射、心电图、超声检查等，建立县(市)区域检验中心和放射中心的地方，中心开展的项目可视作卫生院开展项目。（10分）

　　1。4。1查看设备、工作记录台账等。

　　1。4.1项目开展少一个扣2分。1.4。2未建立“危急值"扣5分，

　　1。4。2确定“危急值”项目及范围，制定“危急值”管理的相关1.4。2现场查看.

　　制度和程序。（5分）

　　1.4.3现场查看。

　　“危急值”管理不符合要求酌情扣分。1。4。3质控一处不符合要求扣1

　　1。4。3临检、生化质控至少每天一次。(5分)

　　分。

　　1。6药品

　　(15分)

　　药剂科

　　1。6.1特殊药品（包括毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品、高危药品)的存放、使用和管理符合有关规定.（5分）1。6。2满足慢性病人用药需求，糖尿病、高血压用药目录与县级医院对接,应适当配备非基本药物，配备比例不超过总量的30%。(10分）

　　现场查看，随机调取县级医院糖尿病、高血压主要用药目录，核实一致率。

　　1。6。1帐物不符扣5分，存放使用不符合要求酌情扣分。1.6。2根据核实情况，每缺少1种品规扣1分。未配备非基本药物扣3分.

　　1.7院感

　　(30分）

　　院感科

　　1。7。1建立健全乡镇卫生院感染管理制度，实施各项医院感染预防与防控措施，细化并落实医院感染相关技术规范和标准.（5分）加强消毒供应室、门诊（发热门诊和肠道门诊）、输液室、手术室、治疗室、口腔科、产房等医院感染重点部门管理。（5

　　1.7。1制度不全扣2分，现场抽查相关医务人员对制度的熟悉情况视情给分；医院感染重点部门的管理酌情扣分。

　　分）1。7.2常规器械消毒灭菌合格率100%.（5分）

　　查看相关制度、工作资料、报表等，现场查看

　　1。7。2消毒灭菌合格率不达标不得分。

　　院感执行情况(抽查1.7.3依据《医疗废物管理条例》等进行医疗废物处理和污水、个重点科室）.污物无害化处理，加强医疗废物自行处置的管理。（5分）

　　1-2

　　1.7。3未按要求处理医疗废物不得分，污水、污物无害化处理不规范酌情扣分.

　　1.7。4医院感染发生率≤7％。（5分)

　　1。7.4医院感染率每超过1个百分点扣1分。

　　1.7.5建立健全一次性使用医疗物品消毒产品进货验货登记制度和使用管理制度。(5分)

　　1。7.5符合要求得5分，无企业生产许可证资料扣2分，其他每发现一处不合规扣1分。

　　1。8基本公共卫按照《浙江省基本公共卫生服务规范》考核，根据县级当年度

　　生服务（280分）考核成绩，项目实施绩效明显高于县域基层医疗卫生机构平均查看县级考核资料。

　　公卫办

　　水平。

　　得分＝（该机构考核得分/基层机构考核平均得分）×85％×280分

　　2。服务保障（140分)

　　2.1.1查看卫生行政部门2。1.1床位数达到浙卫发〔2016〕30号下达的“十三五”各核定床位文件。

　　市基层医疗卫生机构床位配置标准，总数至少20张以上.(10分)

　　2。1.2查看医疗设备的清单、照片、使用维护

　　2。1.1实际开放床位少于20张不得分，核定床位数少于每千服务人

　　记录等，并现场查看。口0.98张标准扣5分,实际开放床

　　2.1基础设施建办公室

　　位数少于核定床位数的按比例扣2.1。3现场查看信息系分.

　　设（40分）

　　办公室

　　2。1。2参照《乡镇卫生院设备配置参考目录》，以不低于B类统。标准配备医疗设备，提高设备使用率。（15分）

　　2.1.2设备少1件扣1分，设备不能正常使用1件扣1分，扣完为

　　财务科

　　财务科

　　止。2.1。3信息系统未建立本项不得

　　2.1.3建立区域HIS系统、电子健康档案、签约服务、预约转诊、区域共享中心和公众互动平台，实现县域内县（市）级医院与基层机构医疗卫生信息资源的互通共享。（15分）

　　分，诊间系统未互联互通扣10分，系统建设功能不全每个模块扣2分。扣完为止。

　　办公室

　　2。2。1卫生院核定的编制数在编率≥70％；（5分)护理人员∶床位为0。4∶1以上。（5分)

　　办公室

　　2.2.2卫生专业技术人员占总人数的比例不低于90%(5分），其中公共卫生医生不少于每万人口2名(3分），手术室有经专业培训的麻醉医师（3分）；有口腔类别执业（助理)医生（2分）。

　　2。2.1在编率下降1个百分点扣0.5分；床护比按比例扣分.2。2.2卫技人员比例每下降1个百分点扣1分；公共卫生医生每万人口1名得1。5分;手术室麻醉医师、口

　　2。2人员队伍建办公室

　　查看人员基本情况一览腔类别执业（助理)医生不符合不

　　设

　　(40分)

　　办公室

　　表，相关证件复印件得分.2.2.3大专及以上学历卫生技术人员比例大于70%。（5分）配查看岗位设置方案、聘2。2。3达标得满分,未达标得分=备1名副高级以上任职资格的执业医师、3名中级以上执业医用合同、培训计划、培大专及以上学历实际比例/70%×师，1名中级以上中医类别执业医师，1名中级以上执业护士。训记录等,进修人员名5分。缺少副高以上执业医师扣2

　　医务科

　　（5分）

　　单。

　　分，中级职称每缺1人扣1分.

　　办公室

　　2。2。4无年度培训计划或中长期培训规划扣1分；继续教育不达标

　　2。2。4制定中长期培训规划（三年或五年)和年度培训计划，中级以上职称人员继续教育达标率≥90%。(2分）；外出进修3个月及以上医护人员(不包括规培人员）每年不少于同类人员的

　　扣1分。进修得分=医护进修人员比例/15％×5分.

　　15%。（5分)

　　医务科

　　3。服务效率

　　（110分)

　　财务科

　　2。3。1组建社区责任医生签约服务团队，开展重点人群责任2.3。1查看责任医生签2。3.1未开展签约服务或规范签

　　医生签约服务，能够提供出诊、家庭病床、家庭护理、康复指约服务文件，团队及成约率未达标不得分，规范签约率未

　　导等个性化的签约服务。规范签约比例达到省定指标要求且不员分工，签约服务进展达到县域平均水平按比例扣分。

　　低于县域内平均水平。（15分）

　　情况统计表等资料。

　　2.3。2未实行绩效工资制度不得

　　医务科

　　2.3.2查看绩效考核方分；内部绩效考核方案不合理或未

　　2.3.2实施绩效工资制度：以聘用合同和岗位职责为依据，考核结果与职工个人收入挂钩，适当拉开分配差距。（10分）

　　案、绩效工资发放清单等.

　　定期开展考核扣2分.2.3.3缺一项制度扣1分.了解相关

　　2.3重点制度建

　　设

　　（40分）

　　医务科

　　办公室

　　2。3.3建立健全并落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、医生交接班制度、病历管理制

　　2。3。3查看相关制度，人员对制度熟悉情况,酌情扣分.

　　随机询问相关人员对制

　　度的了解情况，酌情给2。3.4双向转诊未开展不得分，

　　分。

　　开展不符合要求扣2分；县级医院

　　与基层机构的信息化未互通共享

　　办公室

　　度等医疗核心制度和护理工作、药事管理、处方点评和预警管2.3。4查阅转诊文件、扣5分。

　　理等业务制度。（5分）

　　资料，现场查看信息系

　　统运行情况.

　　医务科

　　2.3.4建立与上级医院对口协作机制，开展双向转诊服务。双向转诊信息化渠道畅通，县级医院专家号源、住院床位、大型设备等资源共享。(10分）

　　医务科

　　2。4。1建立医疗安全（不良）事件非惩罚性报告制度,建立主

　　2.4。1未建立相关制度扣2分,报

　　动报告医疗安全（不良）事件的途径，有医务人员主动报告医

　　告途径不畅通扣1分，无培训、无

　　疗安全（不良）事件的教育和培训内容，每季度有全院医疗安

　　改进措施各扣2分，资料不全扣2

　　2.4医疗安全管

　　理（20分)

　　医务科

　　全改进措施,并有记录。（10分)2.4。2专人负责投诉及纠纷处理，并有处理记录。发生医疗纠

　　查看相关资料，询问相关医务人员

　　分.2。4.2未建立相应制度扣2分,医

　　纷（争议）必须立即报告医务部门,重大医疗事故争议卫生院必

　　疗纠纷上报不及时扣2分；

　　须在6小时内上报当地卫生行政主管部门.（10分)

　　一年内发生1起二级及以下完全

　　责任医疗事故的，2.4指标不得分。

　　3。1业务收入增长情况（15分）

　　3.1.13.1.2

　　2016—2018年，每年业务收入增长比例≥8％（10药费占比逐年下降(5分)。

　　分）；查卫生统计表

　　3。1。1双向浮动指标,得分＝实际增长率/8％×10分；3.1。2药费占比较上年增长的,酌情扣分。

　　4。服务效果（100分)

　　3增.2长情门况急（诊15人分次）2016—2018年，每年门急诊人次增长比例≥8%。

　　查卫生统计表

　　双向浮动指标,得分＝实际门诊人次增长率/8％×15分;

　　3.3出院病人增长情况（15分)

　　2016-2018年，每年出院病人增长比例≥8%。

　　查卫生统计表

　　双向浮动指标，得分＝实际增长比例/8％×15分。

　　3.4医疗服务辐射能力（10分）

　　每年镇外病人占门诊和住院病人的比例≥5％。

　　根据门诊和住院病人住址字段，统计“无本乡双向浮动指标,得分＝实际比例镇名称”字段的病人总/5％×10分.数。

　　3.5费用控制（10分)

　　2016-2018年，门急诊均次费用和住院均次费用基本稳定,年增长比例≤5％.

　　查卫生统计表

　　门急诊和住院均次费用各5分，增长比例≤10%得满分，超出一个百分点扣2分。

　　3.6全员人均完成工作量情况（15分）

　　以全员年人均门急诊人数和住院床日为考量标准。项目开展后，根据卫生统计表数据计人均门急诊人次和人均住院床日比上一年度增长5％以上。算.

　　双向浮动指标，门急诊和住院标准分各10分，得分＝年均实际增长率/5%×10分。

　　3。7职工人均收入水平（15分）

　　职工人均收入稳步增长,合理拉开分配差距。

　　查看相关报表

　　酌情给分.

　　3。8单位发展能力情况（15分)

　　单位年实际结余水平逐年提高(负债水平下降）.

　　查看相关报表

　　酌情给分。

　　4.1满意度

　　办公室

　　4。1。1服务对象综合满意率≥90%。（30分）4。1.2卫生技术人员综合满意率≥90％。（20分）4。1。3第三方满意度调查，满意率≥85％（50分）

　　4。1。1共调查50名

　　服务对象，其中通过入

　　户、拦截调查20名，采

　　用国家满意卫生院的满

　　意度调整问卷表.

　　每下降1个百分点扣1分。

　　4。1。2匿名问卷调查

　　全体在岗卫生技术人员.

　　4.1.3第三方满意度调查

　　由当地人大、政协、媒

　　体参与并组织。

　　要求：至2019年6月底,每家建设单位的考核得分应达到900分及以上.

　　说明:1.凡扣分项，指标分值均为扣完为止，不倒扣分数.

　　2．双向浮动指标的得分，指超额完成指标的按计算公式可加分。

　　

　　

篇三：医疗卫生机构能力建设项目

　　基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）服务能力建设标准与评分细则

　　注：1、扣分点不倒扣分数，单项分数扣完为止。2、评审验收标准总分100分，达到85分者通过验收。项目序号建设标准贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事听取汇报，查看相关资料。业发展的若干意见》和《省政府关于进一步无对中医科室的扶持政策扣1分，有扶持政加快中医药事业发展的意见》。卫生院要制定1对中医科室发展的扶持政策，加大对中医科未安排专项经费扣1分，安排专项经费但未组织管理（10分）的投入，安排专项经费用于中医科建设并逐逐年增加扣0.5分。年增加。查阅文件，了解院领导分工情况，访谈分管有1名院领导分管中医工作，分管领导熟悉2中医政策、法规和中医科室建设情况。1无分管领导或分管领导不熟悉情况的不得分。领导。2策但不具体或不落实扣0.5分。分值评价方法和评分标准得分扣分原因

　　1

　　卫生院建设规划中有中医药内容。中医科建3设工作在年度计划和总结中得到体现。卫生院建立按照中医药工作质量和数量相结2

　　查阅卫生院建设规划，查阅工作计划和总结。无中医药内容扣2分。内容不具体扣1分。

　　查阅相关文件、统计报表。合的绩效考核的指标体系和考核制度。有鼓4励非药物疗法、中药饮片使用等发挥中医药和措施但未落实的扣2分。特色优势的激励措施。认真执行将中医药服务项目、中药品种纳入查阅统计报表。5新农合补偿范围的相关政策，引导参合农村居民选择应用中医药服务。2根据政策执行情况酌情扣分。3无考核机制、有激励措施的不得分。有机制

　　2

　　查阅统计资料和实地检查。中医科作为一级临床科室独立设置。设立2中医科室未独立设置不得分。诊室设置数量个以上中医二级诊室，并集中设置，在装修不达标的扣4分，诊室未集中设置的扣2分，装饰采用中式风格，突出传统文化特色，形6象标识统一，品牌特色鲜明，服务环境温馨科室设置亲切、科室设置流程顺畅、中医药文化氛围（22分）浓厚，形成相对独立的中医药综合服务区。分。加分不超过2分。中医诊疗区域总面积>100m2（社区服务中7心80m2），常用中医诊疗设备配置不少于10种。5实地查看。中医诊疗区域总面积每少10%扣2分。常用中医诊疗设备每少1种扣1分。超过2个中医二级诊室，每增加1个诊室加1未统一品牌标识扣4分8装修装饰上未体现中医药文化特色的扣2分，

　　3

　　设置中药房，并达到《医院中药房基本标准》要求。中药房面积>25m2，（社区服务中查阅统计资料和实地查看，抽查20种饮片、心>15m2）配备中药饮片柜（药斗）、药架20种成药。（药品柜）、调剂台、药戥、电子秤、小型粉中药房面积，每少10%扣1分。碎机、切片机等，配备中药饮片不少于3508种（社区服务中心250种），中成药不少于中药饮片数量每少10种扣1分，中成药每少100种（社区服务中心50种），且药品质量10种扣1分。良好，满足临床用药需求。严格实施国家基每出现1种伪劣药品扣1分。本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药相关标准规范。3配备的中药配药器具每缺1项扣0.5分。

　　4

　　中药库面积>20m2，（社区服务中心>15m2）实地查看。配有药架、药桶、温湿度计、空调等能满足9工作需要的设备；药库分区标识清晰，药品药库管理不符合要求，每项扣0.5分。排列整齐，房屋通风、干燥、避光。10中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理2实地查看2中药库面积每少10%扣0.5分。

　　5

　　规范》要求，布局合理，设有储藏（药）、准备、煎煮、清洗等功能区域；储药容器严格执行用前消毒，用后及时清洗的要求；制定相应的煎药室工作制度，和相关设备的标准化操作程序；在领药煎药、装药、发药时有处方（或煎药凭证）核对、收发记录；中药煎药室面积>10m2,配有药架、操作台、中药煎药机、冰箱、药桶等设备，为群众提供中药代煎服务。结合当地常见病、多发病开展中药饮片或中11草药标本展示，品种不少于30种，标注中药饮片或中草药名称、功能和主治。2

　　未设煎药室不得分。煎药室面积不达标扣0.5分；无代煎服务记录扣0.5分；储药容器消毒、清洗不符合要求扣0.5分；布局不合理扣0.5分；无处方（或煎药凭证）核对、收发记录扣0.5分；无相关制度扣0.5分。

　　实地查看。每少10种扣0.5分。

　　6

　　查阅科室工作制度、操作规程。随机抽取医中医科室应制定科室管理的规章制度，实行12人员岗位责任制。有国家制定或认可的医疗、护理技术操作规程，并成册执行。医疗服务（40分）提供基本的中医医疗服务，在门诊、病房、出诊等工作中运用中医理论诊治常见病、多13发病。中医门诊日均诊疗人次占全院门诊日均诊疗人次的20%以上；住院病人中医药参与治疗率达到20%。103生、护士各1人对工作制度及技术操作规程的熟悉程度。未制定不得分，有制定但执行情况较差扣2分。随机抽取一年中4个季度各一周门诊日志或挂号记录统计，查阅住院病案。中医门诊日均诊疗人次占全院门诊日均诊疗人次比例每降低1%扣1分。参与治疗率每降低1%扣1分。

　　7

　　查阅门诊日志，实地了解中医特色专病开展情况。中医优势病种不少于3种。优势病种门诊量14占中医科门诊量的10%以上。优势病种门诊量占中医科门诊量比例每少1%扣2分。运用包括针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨等10种以上中医药适15宜技术，开展包括中医康复在内的具有中医药特色的诊疗服务。5中医药适宜技术开展每少1种扣1分。操作不规范每人项扣0.5分。随机抽取一年中4个季度各一周处方。中药饮片处方占中医科总处方数的50%以16上，中药处方合格率100%。方合格率每降低1%，扣0.5分。6中药饮片处方占比例每下降1%扣0.5分；处实地了解，随机抽查2名中医师实际操作中医药适宜技术。8优势病种，每少一种扣2分。

　　

篇四：医疗卫生机构能力建设项目

　　基层医疗卫生机构重大疫情救治能力提升和人才培训项目实施方案为做好我县公共卫生体系建设和重大疫情防控救治体系建设工作根据xx省财政厅关于下达202年公共卫生体系建设和重大疫情防控救治体系建设补助资金的通知湘财预202156号等文件有关要求结合实际经局党委研究决定制定本实施方案

　　基层医疗卫生机构重大疫情救治能力提升和人才培训项目实施方案

　　为做好我县公共卫生体系建设和重大疫情防控救治体系建设工作，根据《ＸＸ省财政厅关于下达202**年公共卫生体系建设和重大疫情防控救治体系建设补助资金的通知》（湘财预〔202**〕156号）等文件有关要求，结合实际，经局党委研究决定制定本实施方案。

　　一、项目目标支持基层医疗卫生服务机构完善公共卫生服务体系，加强实施设备配备和人才培训，不断提升重大疫情救治能力和突发公共卫生事件应对能力，推动构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序形成。二、项目对象和范围X县202*年达到优质服务基层行国家基本标准以上的乡镇卫生院中筛选出2个单位（辰阳镇卫生院、火马冲镇中心卫生院）。三、资金支持项目单位经费总额11万元，其中设备购置10万元，人员培训1万元。四、项目内容

　　（一）医疗设备购置。主要用于提升基层医疗卫生机构公共卫生服务和重大疫情救治能力，包括但不限于：加强传染病检验检测能力、加强公共卫生应急能力。可根据区域资源配置和能力建设情况，参考《乡镇卫生院服务能力评价指南（202*年版）》中的《主要设备统计表》统筹使用。针对疫情防控中基层检验检测能力不足问题，可优先补齐急救型救护车、DR、全自动生化仪、空气消毒机、呼吸机、彩超等。加强远程医疗和远程教学能力建设，购置相关设施设备。鼓励基层机构发热门诊（发热诊室、哨点诊室）设备升级，实现传染病防控“早发现、早诊断”。

　　（二）人才培训。主要用于基层医疗卫生机构公共卫生人员、管理人员、临床医生等人员防控知识培训。培训可采取线上与线下相结合的方式进行，重点提高对传染病的预防控制工作能力、公共卫生服务能力、消杀工作能力等。公共卫生人员也可到市、县级疾控中心等专业公共卫生机构或培训基地进行学习实践。基层医疗卫生机构应每年组织开展一次传染病防控和突发公共卫生事件应急演练。各基层医疗卫生机构要同时负责辖区村卫生室从业人员培训。

　　五、项目组织实施

　　成立以主要领导为组长的领导小组，具体名单如下：组长：副组长：

　　领导小组负责统筹协调、部署、督促、检查、指导等相关工作。领导小组办公室设在县卫健局，局相关股室股长为办公室成员，**任办公室主任，办公室负责制订实施方案，制定切实可行的项目管理方案并组织实施。严格资金监管，提高资金使用效益，确保资金安全有效。

　　六、项目考核指标1、设备购置主要从资金使用率、设备使用率两个方面考核。①资金使用率=已按要求使用资金数/分配资金数*100%；①设备使用率=已投入使用设备数/购置设备*100%。2、人员培训主要从培训人次、培训对象满意率两个方面考核。①培训人次数每个基层机构应≥10人次。①培训对象满意率应≥80%。七、项目考核与评估具体要求：资金使用率、设备使用率应≥95%；培训人次数每个基层机构应≥10人次，培训对象满意率应≥80%。

　　八、及时上报资料项目单位要及时收集、整理、归类、入档专病专科建设项目资料，保证建设资料的完整。于202**年12月1日前将建设项目总结及相关资料（含建设前后的图片、采购设备清单及合同、人员培训带教情况等资料）报送至县卫生健康局基层卫生股。

　　

　　

篇五：医疗卫生机构能力建设项目

　　XX市省级中心镇卫生院医疗服务能力提升建设方

　　案

　　一、项目背景乡镇卫生院是县镇村三级医疗卫生服务体系的枢纽，负责提供基本公共卫生服务，以及常见病、多发病的诊疗、护理、康复等综合服务等。中心镇卫生院除具备一般乡镇卫生院的服务功能外，还应开展普通常见手术等，着重强化医疗服务能力并承担对周边区域内一般乡镇卫生院的技术指导工作。随着城镇化进程的推进和人口的流动集聚，以及基层首诊、双向转诊、分级诊疗制度建设的推进，中心乡镇卫生院将更多地承担常见病、多发病的门诊、住院等医疗任务，分流和缓解县级医院的医疗服务压力。中心镇卫生院医疗服务能力提升项目主要是从特色科室建设、骨干人员培养、医疗设备配置、业务用房建设、住院病房建设等多方面着手，着力提升中心镇卫生院的医疗服务能力，达到二级乙等综合医院的医疗服务水平，医疗服务范围辐射周边乡镇，成为县域医疗技术分中心，在县域分级诊疗中起到承上启下的功能。

　　二、工作目标通过3年的全面建设，明显提高医疗卫生服务能力和管理水平，能为本集镇及周边乡镇辐射人口提供较好的基本医疗卫生服务，开展急救、产科、儿科、常规

　　一、二级手术、康复等技术服务，有1—2个在当地有一定影响力的特色科室，门急诊人次、住院床位使用率明显提高；开展规范的基本公共卫生服务；成为县域内的医疗技术分中心，对邻近乡镇卫生院进行技术指导和帮扶。

　　三、项目建设对象和建设目标（一）项目建设对象我市确定XX镇、XX镇、XX镇所在地的三家卫生院，即XX中心卫生院、XX中心卫生院、XX中心卫生院为XX市省级中心镇卫生院医疗服务能力提升项目建设单位。（二）项目建设目标1．业务用房达到标准化，布局科学合理；医疗设备配置达到B类或A类标准。2．明显提高对常见病、多发病的诊治水平，特别是急诊科、外科、产科、儿科、中医科、康复科的业务能力。3．住院床位达到X卫发〔2016〕45号下达的“十三五”各市基层医疗卫生机构床位配置标准；设1-3个规范化的病区（护理单元），实际病床年使用率达60%以上。4．基本建成1-2个XX市卫生计生委核准的特色科室（专科），并对周边地区形成服务辐射，形成一支卫生技术骨干队伍。5．建立责任医生签约服务团队，规范签约率高于县域平均水平，能够提供家庭出诊、家庭病床、家庭护理、康复指导等个性化的签约服务。6．基本公共卫生服务项目实施绩效明显高于县域基层医疗卫生机构平均水平。7．卫生院信息化管理达到较高水平，建立

　　互联互通的电子健康档案与HIS管理系统，与上级医院建立信息化双向转诊通道，县域内医疗卫生机构实现互联互通，建有面向公众的服务网络平台。

　　8．群众对卫生院服务的满意率明显提高。四、实施步骤（一）落实建设计划各建设单位要根据项目建设评价标准（见附件2），制定三年（2016年7月-2019年6月）综合建设计划和年度建设计划，明确发展总体目标、床位规模、卫生技术人员数量及学历结构、达到的业务技术水平、特色科室、工作效率等具体目标指标，以及年度主要工作任务、具体保障措施等。（二）开展定期督查市卫生计生局将建立定期督查机制，加强对建设单位的业务指导。XX市卫生计生委在年度终了时将对中心镇卫生院建设情况进行考核，并在全市通报考核结果。省卫生计生委、省财政厅将按比例进行抽查，抽查结果通报各地和列入建设项目的中心镇卫生院。对于没有完成年度计划的，予以通报批评，累计两次通报批评的，取消该卫生院“中心镇卫生院医疗服务能力提升项目”建设资格。（三）验收评估三年建设期满后，纳入建设的中心镇卫生院应总结三年规划实施情况，上报市卫计局，市卫计局将逐级上报XX市卫生计生委及省卫生计生委。省卫生计生

　　委负责牵头组织对建设卫生院进行验收。五、有关要求（一）加强组织领导。各建设单位要高度重视，要争取当地镇政府的支持，要把此项工作作为建立分级诊疗制度，最大限度实现基层首诊的任务落到实处。各单位要明确一名副院长，落实专人负责。

　　（二）资金保障。列入项目建设的三家中心镇卫生院均已列入《XX市卫生和计划生育事业发展“十三五”规划》中异地新建项目。卫生院的基本建设项目和小型建设项目，按照“核定计划、专项安排、绩效考评”的预算管理办法，经发改、财政和卫生等有关部门批准后，由市财政局根据项目建设规划安排建设资金。具体按XX市财政局、XX市卫生局联合下发的《关于印发〈XX市基层医疗卫生机构基本建设专项资金补助办法〉的通知》（X财社〔2015〕688号）文件执行。卫生院的设备购置等专项支出，其中符合设备配置标准并经有关部门批准和专家论证后的设备购置支出，由财政专项安排，实行专款专用。具体按XX市人民政府办公室下发的《关于印发XX市基层医疗卫生机构实行国家基本药物制度经费补助办法的通知》（X政办发[2014]102号）文件执行。

　　（三）认真组织实施。列入建设项目的中心镇卫生院要认真编制三年（2016年7月-2019年6月）规划和年度计划，采取强有力的措施，确保各项计划任务按期完成。对于

　　未能完成规划目标的单位，市卫生计生局在年终绩效考核中扣分。

　　附件：1．XX市省级中心卫生院医疗服务能力提升建设项目汇总表2．XX省中心镇卫生院医疗服务能力提升项目建设评价标准附件：1XX市省级中心卫生院医疗服务能力提升建设项目汇总表项目单位项目名称建设内容和规模建设期限总投资（亿元）“十三五”计划投资（亿元）

　　XX中心卫生院异地新建医疗、公共卫生、后勤服务及配套辅助用房，3家卫生院共计新建建筑面积约24000平方米2016-20200.60.6XX中心卫生院异地新建0.6

　　0.6XX中心卫生院异地新建0.60.6附件2XX省中心镇卫生院医疗服务能力提升项目建设评价标准建设内容建设标准评价办法评分标准1.服务能力（650分）1.1门诊（100分）1.1.1能提供一般常见病、多发病、慢性病诊断、治疗和咨询指导，提供综合、连续、可及的预防保健服务；（10分）能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理。（10分）1.1.2能提供口腔科、五官科（眼、耳鼻喉）一般常见病的诊断、治疗、咨询指导，并提供口腔疾病预防服务。（10分）1.1.3开设2个（含2个）以上中医诊疗科目、集中中医诊疗区域、有中医文化氛围，开展6种以上中医药服务。（10分）1.1.4配有专（兼）职康复人员，具有专用场所及相关设备、设施，开展躯体运

　　

篇六：医疗卫生机构能力建设项目

　　基本医疗和公共卫生服务能力建设

　　摘要】基本医疗和公共卫生服务能力建设是中国医疗改革的重要一环。基本医疗和公共卫生服务与居民的日常生活具有十分紧密的联系，良好的医疗卫生服务可以有效的改善居民的身体健康，加快中国社会的进步，本文将对基本医疗和公共卫生服务能力建设进行阐述。

　　【关键词】基本医疗；公共卫生；建设研究；医疗改革

　　【中图分类号】R197（2020）11-0253-02

　　【文献标识码】A

　　【文章编号】2095-1752

　　基层医疗卫生机构指社区卫生服务中心和站点、乡镇卫生院和村卫生室等[1]。随着我国的医疗改革的全面推进，基本医疗和公共卫生服务的建设情况成为了社会各界所关注的问题。与大医院相比，基层医疗机构与人们的日常生活更加紧密，而基本医疗和公共卫生服务的能力也影响着人们日常生活中对于医疗服务的感受[2]。如果提高我国的基本医疗和公共卫生服务能力，就成为了迫切需要解决的问题。本文将结合相关的研究文献和自身的实际基层医疗的工作经验，对基本医疗和公共卫生服务能力建设进行探讨分析，具体内容如下。

　　1.基本医疗和公共卫生服务建设面临的问题

　　1.1基本医疗和公共卫生服务的整体资源量不足

　　根据相关的调查显示进行基本医疗和公共卫生服务的人员严重的不足，而且呈现出老龄化的倾向。分析其原因是现代的年轻人员不愿意到基层、偏远地区、农村等地方进行工作[3]。而且基层医疗机构的服务能力不足，只能处理一些小病，而且大部分不能提供住院服务。很多的病人无法在基本医疗服务中得到满意的处理，进而选择前往大医院进行就诊。

　　1.2基本医疗和公共卫生服务的有效率不高

　　由于各方面的原因，使得很多的居民只是在基层医疗卫生机构中接受较为简单的医疗服务。一旦需要较为复杂或较难的服务时就不会选择基本医疗和公共卫生服务机构[4]。这就使得很多的基层机构有能力处理的情况而没有人愿意前往，这就对基本医疗资源的浪费。而且基层医疗机构的服务时间较为固定，由于医疗人员缺少的原因，对于夜诊、急诊的能力较为薄弱，无法很好的满足居民的需求。

　　1.3基本医疗和公共卫生服务的服务能力提升缓慢

　　大多数的基本医疗和公共卫生服务机构的设施和工作环境较为落后，无法很好的跟上医疗技术进步的步伐。再加上基层机构中的工作人员缺乏相应的学习机会，使得其公共卫生服务能力的提高速度较为缓慢。而且由于基本医疗和公共卫生服务机构的待遇也较为低下，使得留不住优秀的医疗服务人才，造成人才的流失，而由不好得到相同的人员补充，进而使得其服务能力的提升速度较为缓慢，影响了公共医疗建设的前进速度。

　　2.基本医疗和公共卫生服务问题的解决方案

　　2.1基本医疗和公共卫生服务的供给问题

　　目前基本医疗和公共卫生服务的资源是总体不足的，不足的原因主要有两点，一是提供相应服务的医疗人员不足，无法满足基层广大人口对于基础医疗和公共卫生服务的需求[5]。二是设备、药品、器械等治疗环境建设的不足，这就使得很多可以在基层医疗机构进行解决的问题无法得到处理。对于这些原因可以进行以下改变，提高基层工作人员的待遇，让其愿意在基本医疗和公共卫生服务的机构中进行工作，二期加大对于基层医疗机构的检查，让其

　　能够处理绝大多数的基本医疗事件，让居民能够在基层医疗机构进行绝大多数的医疗事件处理。

　　2.2基本医疗和公共卫生服务的质量问题

　　对于其医疗服务的质量问题，其原因主要也是两个方面，一是服务人员自身的知识掌握度和技巧熟练度不足，二是在服务中可使用的资源少[6]。对于这两个原因的结方案为定期组织相关的基层医疗服务人员进行学习，提高其对基本医疗知识的掌握度和服务技巧的熟练度。二是加大对于基层医疗机构的建设力度，提高其服务能力。

　　2.3基本医疗和公共卫生服务的人才流失问题

　　基本医疗和公共卫生服务的人才流失是其重要的问题，改善工作人员的工作环境，为其提供良好的晋升发展渠道。切实的做好待遇留人的措施。除了减少人才流失之外，还需要进行人才的培养，加强基本医疗和公共卫生服务机构的管理、技术培训、人员管理、数据交换共享等的建设，使得整个的基本医疗连成一个整体。

　　3.总结

　　综上，基本医疗和公共卫生服务能力是一个十分重要的，其建设的情况受到了社会各界的关注。在建设中存在基本医疗和公共卫生服务的整体资源量不足、服务效率不高、能力提升缓慢等问题。通过对其提出针对性的措施，提高资源投入、提升服务治疗、建设良好的工作环境等来促进基本医疗和公共卫生服务能力的建设。

　　【参考文献】

　　[1]张宏伟，许静，马煜，等.陕西省基本公共卫生结核病患者健康管理服务项目实施效果评价[J].中国防痨杂志，2019，41(9):951-956.

　　[2]薛镭，安娴，王峥，等.健康老龄化背景下基层医疗机构对“医养结合”服务的支持性研究[J].中国卫生经济，2019，38(10):56-58.

　　[3]辛越，李建涛，原效国，等.山西省县域医疗卫生综合改革背景下基本公共卫生服务整合研究[J].中国卫生事业管理，2019，36(6):401-405.

　　[4]罗洁，李媛媛，李菁，等.天津市基层医疗卫生机构服务现状分析——基于经常性卫生费用视角[J].卫生经济研究，2019，36(8):48-51.

　　[5]毛会，梁锦铭，桑振修，等.基层医疗卫生机构公共卫生人员职业倦怠现状分析[J].应用预防医学，2019，25(5):367-370.

　　[6]张静靖，吴先萍，梁锦铭，等.四川省不同地区基本公共卫生服务成本分析[J].预防医学情报杂志，2019，35(7):706-709，713.

　　

　　

篇七：医疗卫生机构能力建设项目

　　推进五大体系建设促进卫生健康事业高质量发展

　　十三五以来，县委县政府实施健康中国战略，打造健康XX，不断加大投入力度，着力强基层、补短板、优布局，医疗卫生服务体系不断健全，基本医疗卫生服务公平性、可及性不断提升，经受住新冠疫情考验，我县人民群众健康水平持续提高。但从长远来看，我们面临的公共卫生安全形势仍然严峻复杂，应对重大突发公共卫生事件能力薄弱。随着县域经济的强劲发展，我县人民生活水平不断提高，群众健康需求和品质要求快速增长，医疗卫生服务体系结构性问题仍然突出。我们将深入贯彻XX第XX次党代会和X书记讲话精神，落实健康中国2030规划纲要，加快构建强大公共卫生体系，推动优质医疗资源扩容和区域卫生均衡布局，提高全方位全周期健康服务和保障能力。

　　一、筑牢基本医疗服务体系（一）推进公立医院高质量发展巩固公立医院主体地位。事实证明，无论是基本医疗服务，还是在应对重大公共卫生事件中，公立医院始终承担了中流砥柱的中坚作用。坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，以建立健全现代医院管理制度为目标，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。提升核心专科、夯实支撑专科、打造优势专科，提高肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染

　　性疾病等防治能力，提高县域就诊率。将公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康范县提供有力支撑。

　　XX人民医院提质升级要再上新台阶，危重孕产妇、危重新生儿、卒中、创伤中心已通过省级验收，要加快胸痛中心建设，年内申报争创三级综合医院；XX中医院实现整体搬迁，培育区域中医医疗中心；XX妇幼保健院已通过二级保健院评审，要再接再励，向二级甲等妇幼保健院的目标努力迈进；选择XX范县第二人民医院做为二级综合医院培育对象，开展提质升级工程，努力申报二级综合医院；以医养结合为特色，选择XX第三人民医院做为二级康复医院培育对象。

　　（二）加快推进基层医疗机构建设依托XX人民医院、XX中医院两家龙头医院，加强紧密型县域医共体建设，将县级医疗资源下沉，提升基层医疗机构的远程医疗服务能力和信息化设备配备水平。加快推进乡镇卫生院和村卫生室服务能力综合提升。加强县级医院对乡镇卫生院、村卫生室的统筹管理，发挥县级医院医务人员对家庭医生团队的技术支撑作用，提升居民健康“守门人”能力。有针对性的加强常见病、多发病的咨询、诊断和治疗能力；加强急诊、院前急救、应急能力建设；开展与机构人员资质、技术准入、设施设备相适应的住院、手术、分娩等服务；提升中医药和康复服务能力，加强

　　中医馆建设；合理配置和更新必要的检查检验设施设备，开展常规检验和心电、超声、X线影像等检查服务。

　　在乡镇卫生院全部达到国家优质服务基层行基本标准的基础上，努力在年内实现4家乡镇卫生院达到国家推荐标准，培育有条件的乡镇卫生院建立完善县域120急救网络，逐步提升乡镇卫生院医疗设备水平，加强乡镇卫生院外科、中医科、康复医学科建设，培育有条件的乡镇卫生院向二级医院标准努力。

　　巩固村卫生室标准化建设成果，鼓励、引导、支持村卫生室纳入远程医疗服务网络，争取每个乡镇不少于2个村卫生室做为试点。全面加强村卫生室中医技术与中医药服务能力，力争年内村卫生室中医技术与中医药服务覆盖率超过80%。

　　二、筑实公共卫生服务体系党的十九届四中全会提出“强化提高人民健康水平的制度保障”的要求，将加强公共卫生服务体系建设、及时稳妥处置重大新发突发传染病作为治理体系和治理能力现代化的重要目标和任务；强调预防为主，加强公共卫生防疫和重大传染病防控，稳步发展公共卫生服务体系。（一）持续提升公共卫生服务项目。我县的基本公共卫生服务取得了全省第X名的好成绩。要继续巩固我县基本公共卫生服务项目水平，继续保持全省领先行列。把乡村两级工作任务职责细化，细化阶段工作要求，规范管理服务工作流程，强化公卫队伍建设，提高人员素质。不断提升家庭医生签约履约覆盖率，推进居民电子健康档案质量，使我县

　　建档率保持在95%以上，使用率保持在60%以上，充分发挥居民电子健康档案作用。

　　年内XX健康管理平台投入使用，使家庭医生服务团队通过智能化设备为签约居民进行履约，能够直观管理到县域内的签约人群的健康管理达标率、控制率以及管理率，通过健康档案和GPS位置信息，直观了解每一个签约居民，实时进行指标监控，根据需求进行个性化服务。提高国家基本公共卫生服务项目均等化水平,增加群众获得感与满意度。

　　（二）强化公共卫生应急体系建设。健全县级疾控中心为骨干，县级公立医院为依托，基层医疗卫生机构为网底，防治结合的疾控体系，建立上下联动的分工协作机制。加强县级疾病预防控制机构能力建设，强化其技术、能力、人才储备，发挥公共卫生服务的领头雁作用。健全疾控机构和城乡社区联动工作机制，夯实联防联控的基层基础。一是要强化预警监测。把公共卫生应急工作纳入年度卫生健康工作目标，实行目标责任管理，并加强经常性的检查和督导。二是要完善网络直报系统，以疾控中心为龙头，县、乡各医疗机构为依托，覆盖全县的卫生应急监测报告网络，实行信息报告动态性、实时性。三是加强应急处置能力，在现有基础上，进一步加强应急防疫队伍、医疗应急救护队伍和卫生应急监督队部，建立分级负责、条块结合、属地管理的应急管理运转机构，为公共卫生应急管理体系建设工作推进提供强力组织保障，做到突发公共卫生事件监测及时、预警及时、反应及时、评估及时。

　　（三）加强重点人群健康服务能力重力改善妇女儿童健康服务基础设施条件，提高出生缺项防治、心理健康和精神卫生服务能力，增加康复、护理资源，围绕重点人员健康需要，加快完善妇幼健康、职业健康、老年健康、心理健康、精神卫生服务体系，着力补齐我县在健康教育、康复医疗、老年照护等领域的短板，全面提升全方位全生命周期的健康服务能力。一是加强孕前孕产期健康服务能力，强化产前筛查诊断和出生缺陷防治能力，促进优质妇产科、儿科资源向基层下深。二是加快完善心理健康和精神卫生防治体系，加快推进综合医院精神科建设，努力实现县级公立综合医院有设置病房的精神科，乡镇卫生院具备精神（心理）卫生服务能力。三是加强康复医疗能力，为急性期后的神经、创伤等大病患者，老年等失能失智人群以及临终关怀患者提供普惠性康复康复和护理服务。三、推进疾病预防控制体系建设把疾病预防控制体系建设作为公共服务体系建设的一项重要内容，落实有关政策，采取有效措施，加强疾病预防控制机构的人才队伍、基础设施和基层防控网络建设，不断提高疾病预防控制服务能力。一是加强疾病预防控制队伍建设。加强疾病预防控制机构专业队伍建设，严格执行执业资格、岗位准入和内部考核制度；加大在职疾病预防控制人员培训力度，鼓励在职人员进行专业再教育，建立完善专业技术人员进修和培训制度；加大督导培训力

　　

篇八：医疗卫生机构能力建设项目

　　基层医疗卫生机构脱贫攻坚重点项目建设中存在的主要问题及对策

　　作者：傅宁波来源：《财会学习》2018年第26期

　　摘要：当前脱贫攻坚工作已成为县乡村工作的重心。为认真贯彻落实省委、省政府《关于坚决打赢脱贫攻坚战的决定》和县委、县政府《关于全力实施“3115”脱贫计划坚决打赢脱贫攻坚战的实施意见》精神，进一步完善农村卫生服务体系，筑牢基层卫生服务网底，做到精准扶贫、健康脱贫。政府加大了对乡(镇)村医疗卫生机构的建设投入，随之而来的就是在建设中凸现出这样或那样的问题。因此，本文分析了卫生脱贫攻坚项目建设中存在的主要问题，并提出了相应的对策，以此希望给地方政府及相关部门一些合理化建议与参考，顺利实施卫生脱贫攻坚项目，实现基层医疗卫生机构自身的长远、健康、有力地发展。

　　关键词：基层医疗卫生机构；卫生脱贫攻坚；项目建设；问题；对策

　　以科学发展观为指导，全面落实县委、县政府健康脱贫重大举措，以脱贫攻坚统揽经济社会发展全局，大力实施公共卫生服务提升项目，多渠道多途径筑网底、强基层，健全县乡村三级卫生服务网络，提高医疗技术水平和医疗服务能力。为此，县政府融资安排3.8亿元用于全县卫生脱贫攻坚重点建设项目(以下简称“卫生项目”)。通过加强乡镇卫生院、村卫生室基础设施建设，提高设备水平，进一步巩固完善乡村卫生服务一体化成果，为群众提供更加安全、便捷、有效的医疗保健服务，更好地满足群众的基本医疗需求。

　　一、存在问题

　　(一)主体责任不清。各乡镇在组织实施卫生项目时，乡镇政府认为此项目是卫生项目，建设主体应该是乡镇卫生院。而乡镇卫生院则认为，虽然此项目是卫生项目，但是乡镇卫生院是政府的事业单位，乡镇政府应负主体责任，更何况项目建设涉及到方方面面，需要各个部门的支持配合，需要政府出面协调调度方能完成。

　　(二)规划设计滞后。对县城周边拟新建的卫生室和新城区拟新建的社区卫生服务站，由于涉及新老城区规划问题，土地难以落实，亟需进行规划设计。对乡镇来说，有些乡镇计划把卫生项目与当地的美丽乡村建设项目结合起来考虑，进行全面统筹规划，这样就大大推迟了卫生项目的建设步伐。

　　(三)审批手续不全。在项目建设前期，虽然所有项目用地均与土地使用权持有人签订了征地协议，并支付了征地补偿款，但均未办理征地审批手续。整体搬迁的三所中心卫生院项目虽办理了规划许可证，但因项目用地未经审批尚未取得施工许可证。由于项目建设任务重、工期紧，从而造成边开工，边办理规划许可、施工许可证等现象。

　　(四)进度快慢不一。各乡镇在卫生项目建设中，有些乡镇情况繁杂，特别是土地征迁与补偿，面临着方方面面的问题。有些乡镇重视不够，有些乡镇还存在观望态度，导致工程进度参差不齐，存在一定差距。

　　(五)工程质量有待提高。通过县住建局与卫计委联合督查发现，工程施工现场存在各方主体对工程管理不到位现象；部分工程主要结构材料未能认真执行进场验收制度，少数工程钢材采取场外加工，质量难以保证。有些乡镇聘请的工程监理责任心不强，能力不强，工作不到位，导致部分工程质量不高。

　　(六)报账手续有待完善。通过委托县公信会计师事务所检查发现，乡镇在工程阶段性报账时，未附监理报告；大部分乡镇在项目阶段性报账请款时未附施工进度表。乡镇资金报账员不确定，无具体经办人，当地政府与卫生院之间相互推诿，有的乡镇甚至直接由工程施工方来报账，严重不符合资金报账管理要求。

　　(七)部分工程增加量较大。由于有些乡镇对部分村卫生室选址不当，造成工程量增加超过20%以上，也未及时履行3+2签证手续，造成项目审计不能全面完成。

　　(八)档案管理不规范。督查中发现，所有乡镇均未建立卫生脱贫攻坚项目档案管理制度，大部分乡镇项目建设资料管理不规范，资料分散。卫生项目资料有的在乡镇政府保管，有的在卫生院保管，有的在乡镇政府和卫生院分别部分保管，甚至有些资料还在施工方和监理手中。

　　二、主要对策

　　(一)政府支持是关键。2016年年底，县政府专门印发了《关于加快卫生脱贫攻坚重点项目建设实施意见的通知》，文件中明确规定了各乡镇人民政府承担主体责任，负责本乡镇卫生项目的实施。为了保证卫生项目顺利实施，该项目由县委常委、常务副县长牵头，成立了县卫生脱贫攻坚重点项目建设领导小组，各乡镇及县直有关单位也相应成立了组织，并把此项工作作为县级民生工程实施，纳入当年县政府对各乡镇及有关单位民生工程考核。文件还规定，由县卫计委、财政局负责，严格对照健康脱贫标准和医改工作任务要求，加大经费投入，强力推进了项目实施。

　　(二)部门配合是保证。在项目建设中离不开当地政府和县直有关部门的密切配合。建设用地的选址由各乡镇政府负责，县规划局、国土局负责审批；征地拆迁由乡镇政府负责，县国土局和安居办配合；施工图纸由县卫计委统一提供，县规划局配合。县卫计委负责组织医疗设备购置的申报和审定工作，县监察、财政局、公共资源交易监督管理局等积极配合，县发改、住建、规划、民生、环保、国土、林业、公共资源交易监管及消防等部门根据各自职责，在项目立项、工程招投标、施工管理、督导检查、工程验收等环节上采取得力措施，积极配合，大大加快了项目进度，保证了项目实施。

　　(三)分片包保是前提。县卫计委作为基层医疗卫生机构的主管部门，建立了县卫计委领导班子成员分管片区包保责任制，委班子成员及其分管的相关科室按照职责分工实行分片包干，明确包保内容和工作要求。委领导班子成员及其分管的责任科室要切实履行包保责任，相关责任科室各司其职，加强联动，通力合作，对在建设过程中乡镇所反映的问题要积极给予指导与协调，为项目建设顺利进行保驾护航。

　　(四)督查调度是基础。为保证项目顺利实施，县领导对乡镇政府及县直有关部门定期不定期召开调度会，还亲自多次下乡实地调研督导，要求各乡镇积极行动，明确专人，倒排工期，跟踩时间节点，确保工程进度和质量，对新增工程量超过20%的项目，要求必须履行会签报批手续。县卫计委会同县住建局、发改委、财政局等县直单位组成有关人员多次联合下乡督导检查，就工程进度、质量安全、外观形象、档案资料、日常监理、工程验收、竣工决算审计等工作提出了统一要求。有效地促进了卫生项目建设的健康有序开展。

　　

篇九：医疗卫生机构能力建设项目

　　地上510序号建设内容建设规模备注一般病房15保障系统用房5632平方米地上1316行政管理用房2816平方米地上1117院内生活用房2816平方米地上1318单列项目用房1840平方米含高压氧舱核磁共振血液透析室等地上119传染病2000平方米按40张床位计110单列项目3650平方米含高压氧舱核磁共振血液透析室等111液氧站300平方米12地下停车场200000平方米地下12层停车500日处理量最高达800立方米绿化景观33800平方米绿地率48道路广场及地面停车场21832平方米综合管线11800包括雨水污水给水电力通信等管线41雨水管线2000dn300dn40042污水管线1500dn200dn30043给水管线2000dn100dn15044电力管线400010kv双回路45通信管线150046天燃气管线800围墙350主次出入口四项目施工进度安排根据工期定额和成都市xx县类似工程的实际情况以及业主的要求xx人民医院医疗中心建设期确定为2年含前期工作具体安排如下

　　卫生部《综合医院建设标准》要求，医院床均建筑面积、床均用地面积建设内容新津县人民医院医疗中心按功能划分为医疗、保健、康复三大区域。医疗中心将设置急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活、停车场等各类用房。总体规划，分两期实施。新建的新津县人民医院医疗中心设置病床：达到800张，预计日门急诊量将达到2400人次以上。土建工程新津县人民医院医疗中心工程设置800张病床位，地上建筑包括配置建设的急诊、门诊、医技用房、行政办公用房、保障系统用房、院内生活用房、传染病房；地下建筑包括：停车场、设备用房。

　　框架－剪力墙结构、框架结构

　　新津县人民医院医疗中心总投资56135万元，扣

　　除医疗设备和征地拆迁后本项目投资为41810万元，综合造价指标为4191元/平方米

　　其中一期住院楼为高层建筑，选用框架－剪力墙结构；其余为多层建筑，选用框架结构。医院主楼位于基地正中，左上角为病房楼；后勤辅助用房、院内生活用房、传染病房位于主楼右侧。病房楼共11层；医技、门诊4~5层，其中地下层为设备用房、停车场;其它建筑为1~6层的多层建筑。本工程包括以下建筑：核医学、传染病楼、宿舍、食堂、餐厅、门诊、医技(输液、影像科、检验科、ICU、血液科、妇产科、药剂科、中心供应、手术室、普通病房、vip病房、办公、会议室)、住院大楼等，地下1层，地上11层，为一类高层公共建筑。投资指标估算法

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　　目

　　录

　　

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　　（代项目建议书）

　　

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　　3、新津县规划局地字

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　　入实施，提高医疗卫生公共服务水平和能力的任务将更加繁重。新津县县委、县政府树立科学发展观，大力发展卫生事业，完善医疗卫生条件，提高医疗机构技术服务水平，彻底改变医疗卫生公共服务水平和能力不能适宜经济和社会的发展现状，通过引进优质医疗资源，来提高全县医疗质量和服务水平。为此，新津县人民医院医疗中心建设正式提出。（二）项目建设的必要性1、项目的建设是促进新津县医疗卫生事业发展的需要；2、项目的建设是进一步构建和谐社会，促进新津县经济与社会平稳较快发展的需要；3、项目的建设将为人民群众提供多层次、多样化、高水平、高质量的医疗卫生服务；4、项目的实施对周边地区的幅射作用进一步增强。（三）项目建设内容及规模按综合医院建设标准计，新津县人民医院医疗中心总建筑面积为99750平方米（含单列项目），其中地上建筑面积为79750平方米，地下建筑面积为20000平方米）。项目建设内容及规模

　　序号一二11.11.21.31.41.5

　　2010年

　　建设内容规划净用地面积总建筑面积地上建筑急诊部用房门诊部用房医技用房病房楼保障系统用房

　　建设规模70425平方米99750平方米79750平方米2112平方米10560平方米19008平方米17126平方米5632平方米

　　备注105.64亩框架－剪力墙结构、框架结构框架结构地上1-3层地上1—4层地上1—4层地上1-2层（传染病房楼）；地上5-10层（一般病房）地上1-3层

　　

　　成都市工程咨询公司序号1.61.71.81.91.101.111.2三12344.14.24.34.44.54.656建设内容行政管理用房院内生活用房单列项目用房传染病单列项目液氧站地下停车场总图工程污水处理站绿化景观道路、广场及地面停车场综合管线雨水管线污水管线给水管线电力管线通信管线天燃气管线围墙大门1座

　　新津县人民医院医疗中心建设项目可行性研究报告建设规模2816平方米2816平方米1840平方米2000平方米3650平方米300平方米200000平方米地下1-2层，停车500辆备注地上11层地上1-3层含高压氧舱、核磁共振、血液透析室等地上1层按40张床位计含高压氧舱、核磁共振、血液透析室等

　　日处理量最高达800立方米绿地率48%

　　33800平方米21832平方米11800米2000米1500米2000米4000米1500米800米350米3座

　　包括雨水、污水、给水、电力、通信等管线DN300-DN400DN200-DN300DN100-DN15010KV双回路

　　主、次出入口

　　（四）项目施工进度安排根据工期定额和成都市新津县类似工程的实际情况以及业主的要求，新津县人民医院医疗中心建设期确定为2年（含前期工作），具体安排如下：1、2011年1月底以前完成组建工程建设指挥部、规划报批、征地拆迁、可研及设计批复、工程招投标、落实项目融资方式等前期准备工作。2、2011年2月至2012年12月中旬，完成建筑、安装、配套道路、管网、景观绿化及各类配套附属设施工程。3、2012年12月底，项目竣工验收合格，并交付使用。（五）项目总投资及资金来源

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　　新津县人民医院医疗中心总投资56135万元，扣除医疗设备和征地拆迁后本项目投资为41810万元，综合造价指标为4191元/平方米（扣除医疗设备和征地拆迁）。（六）贷款偿还分析根据业主与银行达成的相关协议，银行贷款偿还资金来源由医院以前年度及医疗中心建成后每年的结余资金和县财政资金安排解决。初步预测，在还款期内，用于偿还贷款偿还的资金总额为51211万元，是贷款本息总额50087万元的1.02倍，是贷款本金39500万元的1.30倍。贷款偿还分析结果表明，新津县人民医院医疗中心工程完全能够保证按贷款条件偿还贷款本息，项目具有较强的偿债能力。（七）社会效益分析建立健全完善卫生服务体系和医疗保健体系，是促进经济社会发展，实现全面建设小康社会目标的重要内容，依托和引进优质医疗资源，优化新津县医疗机构是适宜新津县医疗卫生事业发展的需要，新津县人民医院医疗中心的建设将为城乡群众提供多层次、多样化、高水平、高质量的医疗卫生服务，对构建和谐社会，促进经济与社会平稳较快发展，具有重要的现实意义。新津县人民医院医疗中心定位为三级甲等综合性医院，并将成为新津县的医疗、教学、科研、预防、康复培训和指导中心。建成后的医疗中心将配备完善的―120‖急救体系和对应对突发性公共卫生事件体系，适宜经济和社会快速发展的需要，满足人民群众医疗救治的需求。新津县人民医院医疗中心建设符合新津县城市总体规划和医疗卫生事业发展规划要求，项目综合效益十分显著。综上，新津县人民医院医疗中心不仅完全必要，而且完全可行。

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　　和《医疗机构评审办法》以邓小平理论及―三个代表‖重要思想和党的十七大精神，为指导，抓住西部大开发和全面建设小康社会，构建和谐社会的契机，深入贯彻落实《卫生改革与发展的决定》和《城镇医药卫生体制改革指导意见》，结合新津县人民医院实际，制定了2008年—2010年三年发展规划：（一）组织建设实行院长负责制和院、科两级负责制。院领导班子要―坚持原则、廉洁奉公、勇于开拓，不断进取‖，班子内职责明确，各司其职，班子成员要较全面地掌握医院管理的知识和技能，善于引进现代管理理念，对医院的战略发展进行科学规划，民主决策，重要问题由院长办公会讨论决定。医院全局性问题，由职工代表大会通过，保证医院的持续、稳定、健康发展、充分发挥科室负责人的主观能动性，实行管理干部竞聘制，加强干部任期目标管理，实行任期目标考核，形成有效的竞争激励机制，培养年龄结构、知识结构、学历结构科学合理的中层管理干部体系。（二）医院标准化建设1、健全管理制度，认真贯彻国家有关法律、法规、结合新津县人民医院的实际，制定和完善医院管理条例、工作制度、人员职责、操作规程，形成一套科学、规范、可操作的制度管理体系，实行标准化管理。健全医疗质量体系、组织体系、指标体系和质量控制体系。2、实行综合目标管理，根据卫生局下达的目标责任书，拟定医院各科室目标，加强科室成本核算，完善目标考核细则，确保目标完成。3、加强医院分级管理工作，成立达标领导小组及达标办公室，开展创建医院等级工作，完成二级甲等医院评审达标。4、信息管理：2009年以前完成医院电子图书室建设、档案微机化管理、建

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　　立远程医疗技术咨询平台，发展远程会诊，2010年完成全院微机信息平台建设。（三）医德医风建设坚持―以病人为中心‖，开展优质服务，以无红包、回扣、开单提成，无滥检查、乱收费为考核标准，树立行业新风。推行规范化服务建设，实施全过程、全面、全员的优质服务，开展多项优质服务竞赛，开展送温暖、义诊、对口帮扶、扶贫等活动，倡导青年团员创建―青年文明号‖。对职工进行爱国主义、社会主义、集体主义教育，提高职工的职业道德素质。坚决整治行业不正之风，坚决贯彻执行各级卫生行政主管部门关于医德医风建设的法律、法规及规定，建立健全医德医风个人档案，完善奖惩机制，加强四职教育，内强素质，外塑形象，救死扶伤，清正廉洁，忠于职守，全心全意为病人服务。（四）医疗技术水平1、内科设置：心血管专业组、呼吸专业组、消化专业组、神经内科专业组技术水平2010年前达到二级甲等综合医院水平，进一步完善专科技术梯队和专业技术水平。2010年前筹建内分泌、肾内科、血液病专业组。2、外科设置：普外专业组、骨科专业组、泌尿外科、胸外科、脑外科专业组2009年达到二级甲等综合医院水平。2010年前筹建乳腺外科、手外科（显微外科）等二甲医院需设立的专业组。3、妇产科设置：妇科专业组、产科专业组、计划生育专业组2009年达到二级甲等综合医院技术水平。4、儿科

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　　设置：根据医院目前人员结构及病房现状，2008年暂收内二科，儿内科医疗以科独立建制，护理部分暂与消化内科共用一个护理单位，并新设急诊儿科诊断室。根据县域医疗资源的整合和规划，2010年前成立完善、独立的儿科综合病房（设：普通儿科病房、儿科重症监护病房、新生儿病房、儿科传染病隔离病房）。5、重点专科骨外科2009年达到二级甲等综合医院技术水平，2010年前逐步开展新术式及显微外科。6、急诊科2009年达到二级甲等综合医院技术水平（1）按照《四川省综合医院急诊科建设管理规范》，逐步完善除急诊内科、外科、儿科、五官科以外的其它诊断室，如急诊妇产科诊断室。（2）进一步完善急诊科的各项硬件设施，2010年前部分救护车采用监护型救护车，增加车载监护仪、呼吸机、除颤起搏仪、输液泵等车载设备，完善院前急救。（3）完善急诊床旁X线摄片机、B超，创造条件增设急诊化验室。（4）增加急诊床位，并按医院总床位数的5%目标设置。（5）完善急诊专业人员设置，加强人员培训。急诊科75%的人员相对固定，2010年前引进急救医学专业人员2-3名，急诊科所有人员全部持有省急诊医学质量控制中心培训持证上岗。7、五官科：2009年达二级甲等医院水平。8、口腔科：2009年达二级甲等医院水平。9、麻醉科：2009年达二级甲等医院水平。10、康复科：2009年达二级甲等医院水平。

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　　11、感染性疾病科：有条件情况下，建立独立的感染性疾病科，包括发热、腹泻诊室和留观室。包括感染性疾病候诊室、预检处、分诊处、诊断室、放射室、检验室、留观室、治疗室以及各自独立的医务人员通道和病人通道。增设病床10张。（五）医技水平1、检验科：（1）完善临床检验项目，2010年前逐步建立HIV初筛实验室，开展激素水平测定，开展项目满足临床需求。（2）建立实验室质量管理小组、生物安全管理小组。（3）有能力的情况下，调整实验室布局及流程不规范的地方。（4）新添设备：全自动生化仪1台，生物安全柜1台。2、放射、B超（1）完善医学影像常规、急诊专业服务项目，满足临床需求。（2）建立影像质量管理体系，制定完善质量管理制度、操作规程及质量控制标准。（3）影像专业人才缺乏，学历偏低，执业人数少，排班紧张，造成不能派出人员外出进修，接受新进展、新技术培训，是制约影像专业发展的瓶颈。2010年前重点为影像专业人才聘用及培训。3、消毒供应室2010年消毒供应室新添低温灭菌设备1台、消毒锅1台、全自动清洗机1台，顺利通过评审周期市级质量考核。（六）教学、科研、继教1、每年完成新技术、新项目10项。

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　　2、2009年取得县科研成果奖2-3项，到2010年前争取获得市级以上科研项目成果1项，每年至少取得1项县科研项目成果奖。3、每年在省级以上专业刊物上发表论文8篇以上。4、每年举办全院性学术讲座大于12次。5、每年开展―三下乡‖活动大于4次。6、完成医学院校实习生的临床实习任务。7、各专业技术人员继教分数每年25分，继续教育培训率达到80%以上。8、每年送医疗、护理、医技人员到省市医疗单位进修10人次。（七）医院规模1、目前医院占地面积达18737m²，建筑面积19912m²。2、床位2009年编制床位213张，开放床位200张，（其中内科60张、儿科10张、外科105张、妇产科25张），到2010年底.开放床位达250张。3、科室设置2010年逐步建立全院ICU病房，内科病区建立CCU病房，完善大外科及大内科管理。争取财政资金，2010年前筹建标准感染性疾病科，在设立病床10张。4、人员配置（1）到2009年，卫生技术人员控制在80%以上，床位与护理人员比力争达到1：0.4，主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师之比尽可能符合1：2：4：8的结构。（2）到2010年，住院病区一级科室主任由副主任医师以上职称人员。其余临床科主任由具有中级职称以上人员担任。病区护士长由主管护师以上职称人员担任。

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　　（3）重视专业技术人员的学历教育，全院45岁以下临床医务人员必须取得大专以上学历。严把人员入口关，新聘用医务人员医疗专业必须具有本科以上学历，护理人员具有专科以上学历，医技人员具有专科以上学历。重视高级技术人才的引进，使医院各级各类人员结构尽量趋于合理。

　　七、医院2007年—2009年收支结余基本情况

　　序号一1234二1234三项目收入财政补助收入医疗收入药品收入其他收入支出医疗支出药品支出财政专项支出其他支出收支结余2007年（万元）4617321.72457.31810.927.14670.42730.31752.6183.54.0-53.42008年（万元）6097.3414.93169.52470.742.25886.13394.12340.6151.30.1211.22009年（万元）7301.8421.63945.62892.242.47117.84281.22712.5111.013.1184

　　八、医院科室设置图

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　　院长

　　党委书记

　　业务副院长

　　行政副院长

　　副院长

　　医务科

　　门诊部

　　院感科

　　护理部

　　信息科

　　院办公室

　　后勤科

　　设备科

　　医保办

　　财务科

　　审计室

　　临教床学医疗

　　教学科研

　　质量管理

　　临床医技

　　预防保健

　　临床护理

　　教学科研

　　护理质量

　　病案管理

　　政工室

　　保卫科

　　驾驶班

　　出入院处

　　党办

　　共青团

　　职代会

　　妇代会

　　外一科

　　外二科

　　外三科

　　内一科

　　内二科

　　儿科

　　妇产科

　　急诊科

　　感染性疾病科

　　口腔科

　　五官科

　　中医科

　　皮肤科

　　性病科

　　中西医结合科

　　麻醉科

　　药剂科

　　检验科

　　输血科

　　放射科

　　康复科

　　病案室

　　消毒供应室

　　手术室

　　功能科

　　病理室

　　ICU

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　　―融入大都市、经济再翻番、领先三圈层‖总体发展目标，大力实施城乡统筹和―四位一体‖科学发展，积极构建和谐新津。―十一五‖期间，新津县卫生事业持续发展，优化卫生资源配置，调整医疗卫生机构布局，提高公共医疗卫生的整体服务水平；进一步健全应对突发公共卫生事件的救治能力和应急能力体系建设，提高应变处理能力；加强县卫生疾病预防控制中心建设，实现县、镇（乡）、村（社区）的疫情网络化管理；完善医疗服务体系，建立县乡村三级疾病预防控制机构，建成重大传染病的预警和控制系统，形成区域传染病、慢性非传染病预防控制和卫生技术服务网络，构建起较为完善的公共卫生体系。为了进一步提高全县医疗卫生公共服务水平和能力，为广大人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗卫生服务，新津县全面推进乡镇公立卫生院、社区卫生服务中心规范化建设和卫生信息化建设，在全县推广通用门诊病历，初步形成―公共卫生服务均等化，基本医疗服务同质化‖的城乡医疗卫生格局。新津县区域内共有医疗卫生机构204所，其中非营利性医疗卫生机构168所，占总数的82.4%，营利性医疗卫生机构36所，占总数的17.6%。按医疗卫生机构的规模和类别划分，有二级综合医院1家（县人民医院），二级中医院1家（县中医院），精神性专科医院1家，妇幼保健机构1家，疾病预防控制机构1家，卫生执法监督机构1家，卫生进修校附属医院1家，社区卫生服务中心2家，乡镇卫生院11家，农村新型社区卫生服务站9家，村卫生站142家，民营医院3家，个体诊所33家。2009年末全县各类卫生机构床位数990张，其中医院、卫生院床位数940张。床位数使用率98.26%；周转率48%。医院、卫生技术人员1175人，其中执业（助理）医师468人，注册护师、护士373人；全年总诊疗92.69万人次。全县居民健康档案建档近10.8万人，建档率33.9％。全年孕产妇死亡率

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　　为0，婴幼儿死亡率9.45‰。由于新津县医疗卫生基础差，起步低，目前全县医疗卫生事业发展仍然存在一些问题：（一）医疗卫生人才总体不足，高层次人才严重缺乏新津县医疗卫生机构人才结构不合理，分布不均，高层次的卫生人才和卫生经营管理人才严重匮乏。全县医院、卫生技术人员1175人，其中执业（助理）医师468人，占从业人员39.8%；副高职称医疗卫生技术人员仅42人，占从业人员3.57%；乡镇卫生院、社区服务中心人员321人，占从业人员27.31%。医疗技术人员城乡分布不均，医疗卫生机构缺少富有实际工作经验、技术优良的中青年技术骨干和学科带头人，致使全县医疗卫生公共服务水平和能力不能适宜经济和社会的发展。（二）医疗卫生基础设施及相关的医疗设备配置落后长期以来，新津县医疗卫生基础薄弱，由于受建设资金不足及其他多种因素的制约，医疗卫生基础设施及相关的医疗设备配置落后，医疗卫生机构硬件设施建设明显滞后于经济和社会的发展。县级大医院病人拥挤，床位紧张，医疗卫生机构硬件设施不能满足人民群众医疗保健服务需求。（三）医疗卫生机构缺乏竞争能力由于严重匮乏高层次的卫生技术人才和经营管理人才，再加上医疗卫生基础设施及相关的医疗设备配置落后，全县医疗卫生机构的软、硬件设施不能满足新津县经济和社会的发展，缺乏竞争能力。在新津县医疗卫生机构占主导地位的人民医院目前是全县社保、农村合作医疗、商业保险定点医院。医院仅为二级甲等综合医院，全院有主任医师1名、副主任医师26名，中级职称116名，高层次医疗技术人员数量不足。医院的医疗就诊环境较差，医疗设备配置较落后，软、硬件设施现状致使医院缺乏竞争能力。

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　　当前，新津县已进入城市化快速发展阶段，随着推进城乡统筹发展战略的深入实施，提高医疗卫生公共服务水平和能力的任务将更加繁重。新津县县委、县政府树立科学发展观，大力发展卫生事业，完善医疗卫生条件，提高医疗机构技术服务水平，彻底改变医疗卫生公共服务水平和能力不能适宜经济和社会的发展现状，通过引进优质医疗资源，来提高全县医疗质量和服务水平。在此背景下，新津县人民医院医疗中心正式提出。

　　二、项目建设的必要性（一）项目的建设是促进新津县医疗卫生事业发展的需要医疗卫生事业在经济社会发展中占有举足轻重的位置，没有医疗卫生事业的发展就不可能有经济增长和社会发展。经济建设和社会的持续发展，离不开一个有效可靠的医疗救治安全保障体系，医疗卫生事业是国民经济和社会发展的重要组成部分，只有重视医疗事业的发展，才能促进经济和社会协调发展，确保人民群众身体健康和生命安全。完善和健全的医疗体系在加强经济建设，维护社会稳定，保障公共安全，促进社会进步的作用是不可估量的。党和国家历来就十分重视医疗卫生事业，并把医疗卫生事业的发展列入国民经济与社会发展计划，制定出台了《关于卫生改革与发展的决定》，对医疗卫生机构提出了具体要求，尽快提高我国医疗卫生机构的诊疗技术水平。胡锦涛同志在―十七‖大上所作的报告提出―建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务‖。在党的―十七‖

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　　大精神的指导下，新津县建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，合理配置城乡卫生资源，完善公共卫生和基本医疗服务体系，建立覆盖城乡的基本卫生保健制度，完善城乡一体的多元化社会救助体系，逐步缩小城乡居民最低生活保障水平的差距。全县医疗卫生机构开创了新局面，在防病、治病保护和促进人民群众的身体健康作出了一定成绩，为全面建设小康社会，促进经济建设和社会发展作出了一定贡献。目前，新津县卫生事业发展中仍然存在着一些问题，全县医疗卫生公共服务水平和能力不能适宜经济和社会的发展，建立健全完善高效的卫生服务体系和医疗保障体系，是促进新津县经济与社会发展的前提条件。为此，通过引进优质医疗卫生资源，建设新津县人民医院医疗中心，全面提高新津县医疗水平和服务水平，是促进新津县医疗卫生事业发展的需要。（二）项目的建设是进一步构建和谐社会，促进新津县经济与社会平稳较快发展的需要医疗卫生事业关系到经济发展和保障社会稳定，在国民经济和社会发展中具有重要的地位，发挥着不可缺少、不可替代的作用。发展医疗卫生事业，不仅关系人民群众的健康，提高全民族健康素质，也是保护和发展生产力，构建和谐社会，推动经济和社会发展的重要基础。建立健全完善的卫生服务体系和医疗保健体系，是促进经济社会发展，实现全面建设小康社会目标的重要内容。医疗卫生工作担负着治病救人，保护和促进人民群众身体健康的光荣使命，肩负着保护和发展生产力，促进经济建设和社会发展的重任，只有大力发展卫生事业，完善医疗卫生设施，提高医疗技术水平，才能满足广大人民群众的根本愿望和保障人民群众的切身利益。健康是社会发展的基本目标，为了预防贫穷、预防失业，为了增进社会和谐，在社会发展战略中必须把医疗卫生事业作为社会发展的核心。新津县人民医院医疗中心的建设，将引进优质医疗卫生资源，促进新津县医疗服务能力的提升，对新津县构建和谐社会，促进当地经济与社会发展，具有重要的现

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　　实意义。（三）项目的建设将为人民群众提供多层次、多样化、高水平、高质量的医疗卫生服务提高全民族的健康素质是全面建设小康社会的奋斗目标之一，建立适应新形势下的卫生服务体系和医疗保障体系，是着力改善农村医疗卫生状况，整体提高城乡居民的医疗保障水平需要。让经济社会发展的成果惠及城乡人民，其中一项重要内容就是使人民群众通过医疗卫生服务享受到社会和经济发展的成果。随着社会发展和生活水平的提高，人们更加关注自身健康和生活质量，要求提供多层次、多样化、高水平、高质量的医疗卫生服务。医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康，与人民群众切身利益密切相关，是社会高度关注的热点，也是贯彻落实科学发展观，实现经济与社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要内容之一。随着经济、社会事业的发展和人民生活水平的提高，城镇规模不断扩大，流动人口急速增加，农村和城镇医疗保险的全面覆盖，门诊病人、急诊病人（主要是车祸伤、工伤、自然灾害事故及突发性公共卫生事件）明显增多，不仅是城市居民，包括农村群众，都对医疗卫生服务水平提出了新的要求。经济社会快速发展，也要求医疗卫生机构树立服务意识，转变服务观念，提高医疗技术，更新服务内容，拓展服务领域，提高服务质量和效益，在保证社会公共卫生和基本医疗服务供给的前提下，积极提供多层次、多样化、高水平、高质量的医疗卫生服务，满足社会多层次需求，为促进社会经济发展和提高人民群众的生活质量做出积极贡献。（四）项目的实施对周边地区的幅射作用进一步增强新津县位于成都市南部，东北与双流县交界，西与邛崃市、大邑县毗邻，南与眉山市彭山县相连，地处中国东、中部通向大西南的咽喉，是东、中部地区经

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　　济技术向西南辐射和西南地区物资向东、中部流转的必经之地，优越的区位优势使新津在全国实行东靠西移梯级开发总体战略中处于―二传手‖的地位，其辐射面近至眉山、乐山、雅安等地区。人流、物流、信息流加速在新津汇聚，使新津在成都作为西南地区物资流转中心、信息传递中心、科技交流中心和资金融通中心具有举足轻重的地位，成为成都平原经济圈发展的一个重要支点。而新津县人民医院医疗中心项目的实施，将按三级甲等的标准进行建设，并与四川省人民医院、华西医院等三甲医院进行技术合作与交流，将进一步保证新津县人民医院医疗中心的技术力量和医技水平，将吸引眉山、乐山、雅安等地区的广大患者到新津医疗中心就医，使病人能得到省医疗、华西医院同等医技水平的治疗和康复，使患者能得到及时检查和治疗，为广大患者节约了时间和医疗费用，同时也有利于新津县人民医院医疗中心的发展，进一步加强新津县医疗中心的幅射作用。

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　　（二）门诊量预测新津县人民医院医疗中心将由现在县人民医院迁至规划中的新城区，将建成三级甲等综合医院。2010年至2011年新津县人民医院门诊总量预计将会逐步提升。2012年，本工程建成后，就医环境、医疗设备设施、医疗技术将得到显著改善和提高，在以后的几年内医院门诊量将会快速提升，门诊量增长率预计会达到15%以上。预计在2015年之后，门急诊量：1500人次/日以上；在2020年，门急诊量：2400人次/日。医院门诊量预测表年门诊总量（人次）日门诊量（人次）29656831139634253639391645694353005460956287600081385393810791252145216702400

　　年

　　份

　　年增长率（%）8.05.010.015.016.016.015.043.7

　　20102011201220132014201520162020

　　三、住院治疗量预测（一）住院治疗量现状新津县人民医院2007年住院治疗9044人次，2008年住院治疗10370人次，2009年住院治疗11925人次。医院2007年﹀2009年住院治疗情况表年份年住院治疗总量（人次）9044103701192514.715.0年增长率（%）

　　200720082009

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　　（二）住院治疗量预测新津县人民医院医疗中心将由现在县人民医院迁至规划中的新城区，将建成三级甲等综合医院。2010年至2011年新津县人民医院住院治疗量预计将会逐步提升。2012年，本工程建成后，就医环境、医疗设备设施、医疗技术将得到显著改善和提高，自此三年内医院住院治疗量将会快速提升，住院治疗量增长率预计会达到10%。此后住院量将缓慢增长，住院增长率将逐渐减小。预测结果如下表。医院住院治疗量预测表年份20102011201220132014201520162020年住院治疗总量（人次）1252113523148751636317999194392021721025年增长率（%）58101010844平均住院天数（天）1111111110.19.499床位使用率（%）177%191%90%99%100%100%100%104%

　　新建的新津县人民医院医疗中心设置病床：800张，日门急诊量：2400人次。结合新津县人民医院配备医疗设施及设备以及新津县以及周边地区人民群众的就医需求，新津县人民医院医疗中心建成后完全能够满足若干年后门诊和住院量预测增长的情况。该预测结果比较合理。

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　　基本雪压S0＝0.10kN/㎡。（二）区域地层条件因本地块尚未进行地勘，参考附近区域项目的地勘资料。地层性质如下：1、地层岩性新津县位于川西成都平原腹地，分布地层主要为

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　　新津县位于四川盆地弱活动断裂构造区西部边缘，地震活动微弱。龙门山断带之江油——灌县断裂于工区北西侧55～75km处通过，蒲江——新津隐伏断裂于工区南东侧约3～5km处通过，项目区地震活动主要受外围地震影响，属基本稳定区。据《建筑抗震设计规范》：区内地震基本加速度为0.10g，地震特征周期为0.40～0.45S。抗震设防烈度为Ⅶ度。（三）工程地质条件本项目尚未进行地质勘测，暂时不能确定该建设场地的地基承载力。（四）交通条件新津县人民医院医疗中心选址用地紧临新蒲路和怡和大道交通主干道（已规划为新城区市政干道），选址用地均临城市已规划的道路，交通十分便捷，有利于建设施工，也方便人民群众医疗就诊。（五）市政基础设施配套条件新津县人民医院医疗中心选址用地周边均为城市规划道路，随着新城区的建设，区域内道路建设也即将实施，与之配套的给排水、电力、燃气、通讯等市政管线将一并实施，为本项目给排水、电力、燃气、通讯等管线连接提供保障。医疗中心位于规划中的新城区，选址用地四周均临城市规划道路，为中心的建设提供了良好的市政配套条件，具体如下：1、工程拟采用二路供水，从城市规划道路上的DN300城市给水管引入院区，市政水压为0.20Mpa。2、医疗废水经二级生化处理后排入城市规划道路上市政污水管道，由城市污水处理厂统一处理。3、供电由新津县电力公司提供。医疗中心拟规划二回110KV供电电源点为就近的变电站供电，分别由Ⅰ、Ⅱ段母线用电缆引出敷设至使用电房。

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　　4、医院通讯线路由城市规划道路上通讯光缆接入，可满足医院工作需要。5、工程所需城市天然气由天然气公司供气。

　　三、项目实施的保障措施（一）新津县人民医院医疗中心引进优质医疗资源1、四川大学华西医院经过117年的建设，特别是改革开放以来的飞速发展，四川大学华西医院已发展成为学科门类齐全、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大的综合性研究型临床医学院及教学医院；1990年被卫生部评定为三级甲等医院。华西医院是当今全世界单点规模最大的医院，中国西部疑难重症诊疗的国家级中心，医疗水平处于全国先进行列，特别在活体肝脏移植、重症胰腺炎治疗、临床麻醉等方面达国际先进水平。医院占地700余亩，业务用房面积30余万平方米，开放床位4300张，职工6100余人；设38个临床科室，16个医技科室。2008年门诊量255.7万人次，出院病人12.3万人次，手术6.3万台次，平均住院日10.59天；各项医疗质量效率指标持续保持强劲上升态势。华西临床医学院是中国著名的医学学府和高等医学教育的国家级示范基地。学院起源于1914年华西协合大学医科，是由美、英、加等国教会完全按西方医学教育模式建立的医学院，毕业生除授本校学位外，同时授美国纽约州立大学医学博士学位，是中国西部最早授博士学位的学院之一。1988年，获卫生部批准办临床医学7年制，2004年获教育部批准办临床医学8年制，是新中国最早获准办长学制的医学院之一。学院现有高级职称专家550余人，包括中国科学院院士1名、国家级教学名师2名、长江学者5名、国家自然科学基金杰出青年11名、博士导师147名、硕士导师317名。拥有临床医学和中西医结合2个一级学科博士学位授权资格，

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　　在教育部2008年的一级学科整体水平评估中，临床医学排名全国

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　　院合并，成立四川省医学科学院.四川省人民医院。近年来，医院以建成国内一流的临床研究型医院为发展目标，大力推进改革和科技创新，医院建设得到了飞速发展，成为集临床医疗、医学科研、研究生教育、科技产业开发为一体的医学科学研究与临床医疗技术中心。获得全国文明单位、全国卫生系统先进集体（两次）、全国百佳医院、全国精神文明建设先进单位、四川省十佳博爱医院等多项荣誉。全院设置病床2300张，医疗、科研设备总值4亿元人民币，设有19个行政综合处室，34个临床、科研业务科室。现有职工总数2527人，其中高级职称专家453人，博士70人，硕士270人。四川省医学科学院·四川省人民医院也是卫生部国际紧急救援中心网络医院、卫生部数字化试点示范医院、国家药物临床实验机构、四川省全科医师培训基地、四川省急救中心和四川省干部保健主要基地，承担了全省重要医疗任务，在完成全省重大突发公共卫生事件紧急救援任务、干部保健任务、支援基层医疗卫生工作方面取得了显著成绩，在社会和广大人民中保持了良好的信誉。医疗指标连年创历史新高，2008年门诊量268万人次，出院病人6.2万人次，手术4万余台次。近年来通过大力实施―人才强院、科技兴院‖战略，新的医院集团在综合性临床医院基础上，医学科研机构（研究所）的建立得到快速发展，已建立了11个四川省医学重点学科，1个四川省重点实验室和1个国家药物临床试验机构，与高等医学院校联合建有21个硕士研究生点，在争取国家级科研项目、《SCINES》、SCI等杂志发表论文、主办医学期刊以及科研成果获奖多个方面取得了重大突破，部分成果达到国际领先水平，发表科技论文已进入科技部国家统计源期刊前百位之列。3、成都军区总医院成都军区总医院诞生于解放战争的烽火硝烟之中，1956年3月正式正式改编为成都军区总医院，是西南地区一所专业学科齐全、技术力量雄厚、医疗设备先

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　　进、服务质量优良、休养环境舒适的大型现代化综合医院。医院展开床位2000余张，CT、直线加速器、320层CT、64层CT、1.5T磁共振、双探头ECT、体部伽玛刀、大型彩超等高精尖设备，医疗设备总值4.5亿元。年收治患者4万人次，年门诊量40万余人次。医院现有博士生导师2名、硕士生导师30余名，博士后7名、博士硕士260余名。医院全军普通外科中心于2008年5月经国家人才资源和社会保障部批准，成为博士后科研工作站，接收全国临床类博士后到医院进行科研工作。医院现有46个临床和辅助科室，近60个专业。已建成国家及全军临床药物试验基地1个，全军医学专科中心5个，即全军普通外科中心（包括胃肠病区、肝胆病区、胰胆病区、胰胆ICU、微创中心）、全军脑肿瘤微创诊治中心、全军肝病诊治中心、全军神经外科麻醉中心、全军计划生育技术中心；军区医学专科研究所2个、即军区胰腺病诊治研究所，军区神经肿瘤研究所；军区医学专科中心6个，即军区消化内科中心、军区麻醉与复苏中心、军区肿瘤诊治中心、军区临床医学检验中心、军区康复医学中心、军区成都药学研究中心、军区医学专病中心8个，即军区临床超声诊断中心、军区妇科微创治疗中心、军区心脏起博介入治疗中心、军区重症心脏瓣膜置换中心、军区成都医学信息资源中心；四川省重点学科2个，即普通外科、消化内科。通过多年的发展，医院在消化道内镜诊治技术、心血管介入治疗、重症急性胰腺炎的救治、胆道疾病、功能神经外科、颅脑微创手术、大面积烧伤救治，脊柱外伤固定手术、肿瘤规范化治疗、脑卒中的现代化治疗、心脏血管手术、微波净化自身骨髓移植、肝肾移植及临床药学等诊疗技术已在国内、军内形成了特色优势。（二）项目得到新津县政府及有关部门大力支持1、成立项目组织管理机构：为确保该项目的顺利有效实施，新津县将成立由县政府领导及相关部门组成的项目建设领导小组，小组成员分工合作，各负其

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　　责，协调和解决项目建设中出现的问题，保证项目顺利实施。2、县政府有关部门积极支持本项目建设，项目由县政府组织招标，积极协助施工建设，使工程建设能够正常有序地开展。3、新津县政府组织有关部门在较短时间内落实了项目建设规划、国土、环保及财政等事宜，为项目的实施提供了有力的支撑和保障。（三）项目得到新津县及周边区域广大群众拥护新津县人民医院医疗中心建成后，将极大改善新津县及周边区域广大群众的就医、就诊条件，将进一步提升新津县的医疗卫生综合服务能力，满足广大人民群众的就医、就诊需求。新津县人民医院医疗中心将拓宽医疗服务市场，加强急救应急能力，为新津县及周边地区提供优质高效的医疗保障服务，同时还将有效降低广大人民群众的医疗治疗成本。综上所述，项目建设条件已具备。

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　　部分新增医疗设备。安装工程包括：电气及照明工程、给排水工程（含消防）、弱电工程（含火灾自动报警、电视及呼叫系统、消防喷淋系统、监控系统）、暖通工程（中央空调系统、通风系统）。（三）装饰装修工程包括建筑内部、外面装饰装修、手术室装饰装修。（四）总图及配套设施总图及配套设施包括：绿化景观、道路、广场及地面停车场、污水处理站、室外综合管线等。

　　三、建设标准（一）定位及床位数确定1、定位新津县人民医院医疗中心定位：国家三级甲等综合医院。2、床位数的确定（1）新津县医疗机构床位数现状2009年末全县卫生机构208个，其中医院、卫生院19个。各类卫生机构床位数990张，其中医院、卫生院床位数940张。2009年末全县总人口304778人，每千人口拥有3.2张床位，未达到成都市医疗卫生事业发展规划和《综合医院建设标准》中每千人口应设置3.7张床位标准。（2）每千人口医院床位数指标的确定根据国家的《综合医院建设标准》和成都市卫生局《加快全市农村卫生发展

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　　行动计划（2008—2012）》每千人口医院床位数推荐指标如下：每千人口医院床位数指标推荐表

　　序号1234标准名称综合医院建设标准（2006年版）综合医院建设标准（2006年版）成都市《加快全市农村卫生发展行动计划（2008—2012）》2013—2020年新津县床位数4～62～43.7建议3.8～4.0城镇化标准提高和经济社会发展备注市及地区指标县及县以下地区

　　每千人床位数的指标，是按医院所在地区的经济发展水平，卫生资源和医疗保健服务状况及城市总体规划，区域卫生规划等综合平衡后确定。（3）新津县人口发展规划按照新津县人口发展规划，新津县2012年和2020年总人口分别为38万人和55万人。城镇化水平预测分别为：65％和78％。相应的城镇人口分别为24.7万人、42.9万人。（4）新津县病床位缺口数量1）2009年：根据成都市卫生局《加快全市农村卫生发展行动计划（2008—2012）》，按每千人口应设置3.7张病床位计，2009年末全县总人口304778人应配置1128张病床位，根据新津县目前医院及卫生院床位数940张现状，全县病床位数尚存188张的缺口。2）2012年：新津县2012年预计人口数量将达到38万人。根据成都市卫生局《加快全市农村卫生发展行动计划（2008—2012）》，按每千人口应设置3.7张病床作为依据计算近期（2012年）病床总量，2012年全县总人口预测约38万人，床位数控制在1406张。按新津县目前医院及卫生院床位数940张，全县病床位数尚存466张的缺口。3）2020年：新津县预计人口数量将达到55万人。按每千人口应设置3.8～

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　　4.0张病床作为依据计算远期（2020年）病床总量，2020年全县总人口预测约55万人，床位数控制在2090—2200张。按新津县目前医院及卫生院床位数940张，全县病床位数尚存1150～1260张的缺口。（5）床位数的确定新津县人民医院医疗中心定位于国家三级甲等综合医院。作为新津县重点综合医院，将担负全县广大人民群众医疗救治、保健、康复重任。新津县位于成都市西南部重要区域，其居住人口和流动人口的增长幅度将进一步加快，社会经济的发展，人口的增加，势必加大就医服务需求。新津县人民医院医疗中心依托优质医疗资源，引进高层次的卫生人才，提高新津县医疗技术整体水平。新津县人民医院医疗中心将成为川大华西医院、省人民医院、成都军区总医院远程会诊及辅助定点医院，新津县及周边区域一个现化代区医疗中心，将满足日益增长的医疗市场的所需。因此到2012年缺口约466床位数完全可规划由新建的医疗中心承担。新津县人民医院医疗中心建成运行预计在2013年，随着新津县国民经济和社会发展，对医疗服务的要求越来越高，需求会进一步的扩展，医疗中心可以通过提高自身的医疗技术水平，加强管理，缩短住院日数等来满足今后医疗市场的需求。根据新津县经济和社会发展实际情况，新津县人民医院医疗中心将服务和满足新津县及周边区域约20万人口的就医需求，新津县人民医院医疗中心设置800张床位。医疗中心建设将为新津县医疗机构新增587张床位，符合新津县卫生事业发展规划，满足新津县人口发展规划要求。（二）医院建设标准1、建设标准

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　　根据《综合医院建设标准》（修订稿），规模在800张病床综合医院的用地面积、建筑面积等标准如下：医院用地面积111平方米/床各类用房面积88平方米/床

　　根据以上标准，规模为800张病床的综合医院用地面积应为88800平方米（约为133.2亩），各类业务用房面积为70400平方米（不含停车场面积及大型设备用房等）。2、建筑面积指标新津县人民医院医疗中心按标准800床建筑面积指标为88平方米/床，即医院建筑面积应为70400平方米（不含停车场面积及单列项目等）。新津县人民医院医疗中心设置800张床位，配置建设的急诊、门诊、医技用房、行政办公用房、系统保障、院内生活用房等及传染病房，以及单列项目；地下建筑面积20000平方米，包括：停车场、设备用房。新津县人民医院医疗中心总建筑面积将达到99750平方米，扣除停车场面积和传染病房、单列项目（大型设备用房）建筑面积，医疗中心建筑面积为74100平方米，比综合医院的建设标准70400平方米，增加了3700平方米，基本满足《综合医院建设标准》（修订稿）。结合新津县社会经济发展及医院服务范围及对象，建筑面积是较为合理的。医疗中心建设面积与《综合医院建设标准》对比表

　　内容名称急诊部用房门诊部用房医技用房病房楼保障系统用房行政管理用房本方案建筑面积m2219010950205102847058402920综合标准建筑面积m22112（满足800床）10560（满足800床）19008（满足800床）27456（满足800床）5632（满足800床）2816（满足800床）较综合标准面积增减m27839015021014208104

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　　成都市工程咨询公司内容名称院内生活用房传染病房单列项目用房液氧站地下停车场建筑面积合计扣除停车场及单列项目建筑面积本方案建筑面积m2292020003650300200009975074100

　　新津县人民医院医疗中心建设项目可行性研究报告综合标准建筑面积m22816（满足800床）按40张床位计，参考传染病医院指标较综合标准面积增减m2104

　　70400704003700

　　医疗中心的建筑面积的确定符合上述两个标准规定，满足了800床建设规模，配套设施建筑面积达到800床的要求。3、建设用地指标按标准800床的用地指标为111平方米/床，即医疗中心用地面积应为88800平方米（约为133.2亩）。由于受周边环境及规划条件制约，医疗中心规划净用地面积70425平方米（105.64亩）与《综合医院建设标准》800张病床的综合医院用地面积88800平方米（133.2亩）标准尚有18375平方米（27.56亩）的差距，医疗中心将根据建设净用地面积进行合理规划，满足功能需求。建设净用地面积70425平方米（105.64亩），基本能满足医院医疗、保健、康复三大区域布置要求。4、绿地率指标按《综合医院建设标准》，新建综合医院绿地率指标应不低于35%，新津县人民医院医疗中心建成后，绿地率将达到48%，满足规划的要求。

　　四、建设规模项目建设内容及规模

　　序号一

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　　建设内容规划净用地面积

　　建设规模70425平方米

　　备注105.64亩

　　

　　成都市工程咨询公司序号二11.11.21.31.41.51.61.71.81.91.101.111.2三12344.14.24.34.44.54.656建设内容总建筑面积地上建筑急诊部用房门诊部用房医技用房病房楼保障系统用房行政管理用房院内生活用房单列项目用房传染病单列项目液氧站地下停车场总图工程污水处理站绿化景观道路、广场及地面停车场综合管线雨水管线污水管线给水管线电力管线通信管线天燃气管线围墙大门1座

　　新津县人民医院医疗中心建设项目可行性研究报告建设规模99750平方米79750平方米2112平方米10560平方米19008平方米17126平方米5632平方米2816平方米2816平方米1840平方米2000平方米3650平方米300平方米200000平方米地下1-2层，停车500辆备注框架－剪力墙结构、框架结构框架结构地上1-3层地上1—4层地上1—4层地上1-2层（传染病房楼）；地上5-10层（一般病房）地上1-3层地上11层地上1-3层含高压氧舱、核磁共振、血液透析室等地上1层按40张床位计含高压氧舱、核磁共振、血液透析室等

　　日处理量最高达800立方米绿地率48%

　　33800平方米21832平方米11800米2000米1500米2000米4000米1500米800米350米3座

　　包括雨水、污水、给水、电力、通信等管线DN300-DN400DN200-DN300DN100-DN15010KV双回路

　　主、次出入口

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　　3、细砂：场地内广泛分布，其物理力学性质差，细砂承载力基本值f0=80～100kPa，未经处理不能直接作为拟建物基础持力层。4、松散卵石：场地内局部分布，其物理力学性质一般，均匀性差，可选作为低荷载拟建物基础持力层。5、稍密～密实卵石层：场地内均有分布，其物理力学性质良好，是理想的拟建物基础持力层，卵石承载力基本值f0=180kPa～800kPa。（三）结论与建议1、结论（1）拟选场地地形平坦，地貌单一，交通便利，无不良地质作用，地貌单元属岷江水系一级阶地，地层成层分布，层位稳定，土的压缩性比较均匀。场地稳定性较好，符合选择场址方案要求。（2）地下水埋藏较浅，对地基基础施工有一定影响。（3）场地抗震设防烈度为7度，设计地震分组为

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　　等医院。经批准，工程规划规模800床位。总建筑面积99450平米，其中地上建筑面积79450平方米左右，地下建筑面积20000平方米左右。2．基地现状分析该扩建工程选址于新津新城区新蒲路西北侧，西南侧为怡和大道，场地西北侧和东北侧为规划道路。医院总用地面积约为70425平方米，地形近似正方形，地势平坦，交通便利，对医院的功能布置十分有利。3、设计理念和构思现代医疗建筑设计理念已发生了转变，从技术至上向人本主义的转变，从“生物医学”向“生物——心理——社会医学”的转变。医院已不仅仅是人体得到修复的工厂和生命得到救治的地方，而是身心可以共同得到呵护的场所。（老医院和新医院的一些内部空间图片）于是在此次设计中，我们提出要将新津人民医院打造成：具有精神内涵的，生态绿色的，人性化现代化的综合医院。所以我们提出了公园式的绿色医院设计理念。（1）注重建筑的城市设计规划布局从城市设计出发，从城市设计的立足点提出大环境的概念，临主要两条城市道路的路口作为一个大的绿化广场空间，建筑两边围合广场布局。整个建筑体量舒展，自然，完整的嵌入城市中。这样以来，城市空间与建筑群落有机互补，大广场和大绿化的集中设置使得室外空间形成大尺度的城市空间，为城市形象的营造、建筑形象的张扬及医院环境的营造都奠定了良好的先天基础。（2）生态、绿色建筑新津市是将被打造成现代“水城”，我们也致力于将新津人民医院设计成一个生态、绿色及有水文化内涵的医院，作为新津新区的城市名片。首先，主体建筑位于基地一侧，形成完整的公园式界面，四周尽享绿化环境。其次，内部院落

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　　式绿化空间穿插在门诊、医技之中，让病人和医护人员无论在室内、室外都包围在绿色之中。同时在医院交通空间的设计中将室内外充分结合，使得优良的环境资源时时处处融入建筑内部空间之中。同时在下步设计中将引入地源热泵的空调方式，在先天形成的大花园中进行冷热源的地下水利用，深层次介入水文化的层面。（3）人性化、现代化医院的环境功能1）人性化●人性化的整体医学环境寻求高技术与高情感的平衡，创造人性化的医疗环境，成为医院设计的新趋势，对医疗建筑空间和细部设计园林化和艺术化处理，是柔化高技术、渗入人情味的有效手段。医院的内外环境对患者、访客与工作人员应提供舒适、便捷、无障碍的人性化空间。病人对治疗方案、病房布置、环境细部设计等方面有参与的机会。总之以人为本是医院设计的出发点。●尊重人文环境、重视生态环境的绿色医院医院设计要求良好的室内环境品质和自然生态绿化，重视自然采光通风和天然材料的利用。因此突出环境特色，创造与自然环境共生的绿色医院是21世纪医院设计的方向。●医院街设计中引入了国际先进的医院街的概念，形成结合绿化，景观，交通的Mall。医院街有完整的标识系统指引不同的科室，方便人们使用。公共区域设置问讯，休息座椅，绿化小品，花店等设施，极大地提高了就诊的环境质量。设施齐备，阳光充足的医院街从心理和生理上对就诊起到积极的作用。

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　　（4）现代化1）科学合理——功能流线布局即（1）限定明确的功能分区（2）互不交叉的清污流线（3）谨慎严格的污废处理（4）隔离防护的建筑布局2）安全可靠——对内避免交叉感染、对外避免污染环境，即（1）人员安全：医护人员、患者、探视人员、辅助人员（2）物品安全：药品、器械、食品、衣物、废弃物（3）设施安全：建筑、空气、供水、空调设备、污水排放、废弃物处置（4）流程安排：诊查、医技、护理、保障、管理等的运行流程3）资源共享——提高效率，降低成本即（1）满足使用需求（2）合理灵活调配（3）减少初期投入(4)提高使用效率（5）降低运行成本4、规划布局（1）功能分区建筑整体布局主楼位于基地右侧，右下角为传染病房，主导风向不影响医院住院大楼及其他功能用房，与主要人流不交叉；后勤辅助用房和院内生活用房位于主楼右侧，与主楼联系紧密和相互独立，并且临住院部北侧预留发展用地。（2）交通流线组织医院的交通组织重点在于满足不同类型的流线，人流、物流有明确独立的出入口和流线组织，各出入口到达各功能区流线便捷清晰，避免交叉。洁污分流、内外有别、动静分区，更大程度上方便不同需求的人流就诊，体现现代化综合医院的更加人性化的设计理念。1）门诊人流出入口：预计大量人流来自用地的西侧，所以沿西面道路设门诊主要入口和机动车出入口。且门诊入口结合中心景观广场设置，突出医院整体形象。2）急诊出入口：急诊出入口与门诊人流分开设置，减少人流冲突和交叉，

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　　安排在用地东侧，并后退形成急诊前区广场以应对公共突发事件，人流由南面道路进入。急诊部分与医技部门（放射科）有直接的联系。3）儿科出入口：将儿科出入口设计在主楼西侧，单独形成出入口，同时与医技部分有直接的联系。这样符合儿科的设计原则，同时也具备相对的独立性。4）住院部出入口：其城市开口位于西面怡和大道路上，同时也可以通过南面城市道路进入后由医院内部道路到达住院部主门厅。住院部主门厅正对阳光充沛的中心花园设计，为住院病人提供了良好的心理暗示和环境影响。5）探视人员出入口：同住院楼出入口方式。6）后勤出入口：设在东面道路，靠营养厨房（地下室）一侧、中心供应，与污物出口分开。7）污物出口：由指定的推车系统经过污物电梯，从东侧污物出口运出。污物和洁物的外部运输在平面上分开并安排不同时段出入，避免交叉。（3）绿化环境环境景观设计渗透了设计的全过程。门诊部分的交通空间和候诊空间均向中心大花园开敞，门诊单元每个都拥有小型庭院，为病患提供一个景色优美、自然通风采光良好、舒适的医疗候诊环境。后排的住院大楼由一个“之”字形板式建筑组成，两个护理单元拼合在一起，绝大部分病房为南向，且朝向中心大花园。在设计时注重营造优质舒适的环境，良好的环境通过艺术化、庭院化、家庭化几大特征体现出来。公共区域设置问讯，休息坐椅，艺术品，绿化小品，花店等装饰品和设施，极大地提高了就诊的环境质量。阳光充足的门厅和景观通廊从心理和生理上对就诊者起到体贴入微的安抚。从入口门厅开始，到导医大厅，候药厅，再到医院街，精心布置中大型的绿色乔木，并在厅中搭配各种花池，同时绿色和阳光通过若干庭院渗透进医院内部，使整个医院犹如森林公园般空气清

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　　新，气氛愉悦，使患者和医护人员在行进中景随步移，心情舒畅。在病房部分设计时，注重营造温暖的氛围，使病人有回家般的归属感。（4）可持续发展建筑总体布局上使医院各功能组团具有较好的灵活性和扩展性，无论是住院、医技，或是门诊都具有可加建的条件，满足可持续使用的需求。本规划设计中，在用地的北侧为医院的发展留有充分余地，且用地形状规整。这为本工程项目的可持续发展创造了有利条件。5、建筑设计主楼形态舒展，其形体利于外部的绿色景观延伸入建筑内部，充分利用自然环境及生态，创建一个让患者身心舒畅的就医环境，体现出对患者的关爱。（1）建筑形态设计由于新津人民医院在新区的重要地位以及重要的地理位置，本设计在充分满足医院功能的同时，力求创造一所提升相邻区域的整体空间形象的现代化综合医院。设计中引入了国际上全新的医院街及门诊街的概念，同时再结合一个景观中厅空间进行布置，形成一个独具特色的医院空间形式。医院街及门诊街沿景观面延伸，通往各个门诊科室，方便人们识别、找寻相应的诊疗空间，避免了传统医院错综复杂，病人难以寻求的布局模式。而景观中庭空间则丰富了医院街那种单调的线型空间模式，同时也缓解了一些功能流线上的拥挤环节。在该公共空间中组织扶梯和景观电梯，方便到达各层的不同部门。庭院、厅堂、廊道相结合，再现了现代医院舒展，大器的布局形式。1）规划中尽量使形态舒展，利用建筑形态与区域环境进行交流，成为城市中一个独特的个体，同时结合大中心庭院的设计，使得建筑本体有了良好的城市

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　　观瞻面。建筑形态上体量的高低错落，融合了传统院落式空间布局，使绿化渗透其中，创造空间丰富的、灵活多变的现代医院建筑空间形态。2）门诊由一个个发散的体块通过一条结构清晰的医院街及门诊街串联起来，再结合中庭的设置，清晰的组织结构不但为人们提供了良好的可识别性，同时也为医院创造了富有特色的，舒适的就医环境。此外，发散的体块犹如诸多的触角向外延伸，为不同的人流以及医院的物流提供了便捷的交通。（2）功能区域划分1）门诊大厅由导诊员引导病患人员到适合的科室。2）绿色中央大厅集合了取药、候药、缴费等众多功能，有机地融入医院街内部，同时在其中可以穿插布置花店、超市、银行等便于就诊患者及探视人员。3）就诊区就诊人流再通过医院街及门诊街进行分流到各个科室。儿科有单独的出入口，位于场地左侧。门诊部共有四层高，由门诊街进入每边诊疗单元。诊疗区域平面为E字型，患者围绕着中心的庭院一、二次候诊。宽松的一次候诊大厅既避免家属及患者的院内传染，又能缓解长时间等待的心理不安，为患者营造出舒适的医疗环境。每个单元设置医务人员专用出入口及更衣、卫生间，围绕单元相间庭院式医务人员的会诊内走廊，将医务人员及患者的人行流线分开。4）急诊区东侧设急诊部和急诊大厅，与南侧人流入口接近，并相对独立。急诊与医技部分直接相连。按照先诊断、后处置再静养观察的诊疗流程，简捷、紧凑的布置各类功能性房间，以创造一个既迅速又不混乱的就医环境，可迅速接受由急救

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　　车送来的紧急患者，以提高急诊患者检查，诊断的快捷功能。5）医技区与门急诊，住院均保持最便捷的联系。放射科设置在一层。中心检验位，功能检查分别于二，三层，与楼层的诊疗单元后部的联廊道通过垂直交通直接相连，流线便捷；医技区在每层分别设置门诊病人候诊区和住院病人候诊区，合理地将两处病人的流线区分开来。6）住院区住院部共设18个护理单元（其中一个ICU病区）的800多床（未计入ICU病区病房）的病房楼。病房楼与医技直接相连的4层楼为手术室。每层都设有2个护理单元（每个护理单元最多60床左右），中部连接体设置公用电梯核心筒，电梯划分有日常客梯、医务人员用梯、病床梯、洁净器材专用电梯、货梯、污梯等。护理单元采用双通道设计，医护走道与病人走道分开，避免了相互干扰，护士站位于两个走道中部岛式部位，缩短了护理距离并有更好的监护视线。病房主要为三床间，另设单床间和双床间（可临时加床为三床间）。7）手术部方案一：设置于住院部顶层，设置有19个手术室。方案二：设置于住院部裙房，医技部门的4楼，设置有14个手术室。手术室按照无菌手术室（CLEANHALL略称CH）规范进行设计，按照严格的管理程序划分区域以及流线关系以构成清洁型手术室。8）行政办公位于主楼左侧有独立的流线通路与主楼既联系又不干扰。9）后勤部中心供应对应手术部的两种布置方案设置。

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　　方案一：中心供应设置于地下室由核心筒内的专用电梯与手术部联系，洁污分流。方案二：中心供应布置于住院部裙房即医技的四层，与手术部同层联系紧密，洁污分流，通过供应电梯在地下室接受供应物资同时将处理好的供应器材分发至住院部和医技部各层。其他后勤用房设置在主楼右侧。汽车库、设备用房都设在地下层。（4）建筑造型设计建筑形体丰富，在进行造型设计时力求现代、简洁，采用简练的建筑语言、干净利落的立面层次，尽量体现舒展、大气、清爽的医院风格，以符合现代医院高效、便捷的特点。6、建筑经济指标（1）规划净用地面积（2）规划总建筑面积1）计入地上容积率的面积急诊建筑面积门诊建筑面积医技建筑面积病房建筑面积保障系统建筑面积行政管理建筑面积院内生活建筑面积传染病防建筑面积单列项目建筑面积

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　　70425平方米99450平方米79450平方米2190平方米10950平方米20510平方米28470平方米5840平方米2920平方米2920平方米2000平方米3650平方米

　　

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　　2）地下建筑面积（不含扩建）（3）容积率（4）基底面积（5）建筑密度（6）总绿地面积（7）绿地率（8）机动车位其中：地面停车位地下停车位（9）非机动车位（二）结构设计1、结构选型

　　20000平方米1.4122350平方米27％33800平方米48％900辆400辆500辆（含预留100辆）1080辆

　　根据本工程建筑功能及建筑造型需要，结构设计拟选用现浇钢筋混凝土框架－剪力墙结构和框架结构体系，现浇钢筋混凝土主次梁楼盖。其中一期住院楼为高层建筑，选用框架－剪力墙结构；其余为多层建筑，选用框架结构。全现浇钢筋混凝土框架－剪力墙结构体系具有框架和剪力墙两道设防防线，抗震性能较好，适用于高层建筑。两种结构体系均具有经济性较好，施工技术成熟，能较好满足建筑功能要求的特点。2、结构设计主要依据（1）依据“建筑结构可靠度设计统一标准GB50068--2001”,本工程设计使用年限为50年。（2）依据“建筑工程抗震设防分类标准GB50223--2008”,本工程属特殊设防类建筑。

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　　（3）依据“混凝土结构设计规范GB50010--2002”,本工程结构安全等级二级。（4）依据“建筑设计防火规范GB50016--2006”,本工程建筑耐火等级一级。（5）依据“建筑抗震设计规范GB50011--2010”,本工程抗震设防烈度7度，设计基本地震加速度值0.10ｇ，设计分组

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　　夏季室外计算相对湿度：φ=70%；常年大气压力：夏季室外平均风速：夏季室外最多风向：极端最低温度：极端最高温度：P=95669Pa；V=1.40m/s；NNW；-5.9℃；37.3℃；

　　本设计所采用的成都地区暴雨强度公式：2806(10.803lgP)lQ(t12.8P0.231)0.768sha业主和本院各专业提供的设计资料。2、设计概述本项目位于新津县，规划净用地面积70425㎡，规划总建筑面积约100000㎡，建筑高度小于50米，地下1层，地上11层。由急诊、门诊、医技、病房和行政办公等部分组成，其中病房楼800床。城市供水管和雨污水排水管已建成，为本项目提供了良好的市政接管条件。在本项目中，设有给水系统、热水系统、排水系统、循环冷却水系统、消火栓消防系统、自动喷水灭火系统以及自动喷水—泡沫联用系统、气体灭火系统，并按规范配置有建筑灭火器。3、给水设计（1）设计范围本项目的给水设计范围主要包括建筑内部各用水点的给水系统、循环冷却水系统、消防系统、室外的给水系统等。（2）水源情况本项目所需生活及消防用水均由市政管网提供，拟由室外市政给水管网上引入一根供水管，在红线范围内形成室外环网，为本项目安全、稳定地供水。

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　　（3）设计用水量本项目的用水量统计如下表：

　　序号12345678使用对象病房医护人员冷却循环补充水门诊集体宿舍道路及绿化浇洒未预见水量总计用水量标准300L/床.日200L/人班1.5%10L/人.日200L/人.日1.5L/㎡.次使用数量800床500人2000T/h500人100床57000㎡使用时间(h)248108248日用水量(T/d)240.00100300.005.0020.0085.5087.05837.55小时变化系数Kh2.31.81.01.52.51.0最大时用水量(T/h)23.0022.530.000.942.0810.6910.0799.28

　　根据上述用水量，确定生活给水引入管管径，并在生活给水引入管上设置水表进行计量。（4）给水系统为充分利用城市水压，地下室至四层由城市供水水压直接供给；五层以上城市水压不能供给的部位设置二次加压供水系统，使各楼层无缺水之忧。拟采用变频恒压供水设备为高区提供生活用水，在保证用水的同时最大限度地降低能耗。在供水设备的吸水管上设置紫外线消毒器，保证供水品质。（5）热水系统本项目的生活热水供应采用燃气中央热水机组，设置在地下室热水机房内。热水系统的分区同给水系统，并采用机械循环系统，为各用水点提供稳定的热水供应。（6）给水管材及卫生洁具给水及热水干管采用衬塑钢管，支管采用PP-R管。各卫生间中的蹲式大便器配用脚踏式自闭冲洗阀，坐式大便器采用节水型坐便器，小便器配用红外感应

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　　式自动冲洗阀，洗手盆配用红外感应式龙头，给水阀门采用铜质阀门。给水管材及配件的选用力求做到卫生、节水、环保，并达到使用方便、维修管理简单的效果，降低运行管理成本。（7）循环冷却水系统本项目设置有为空调制冷机组提供冷却用水的系统，为最大限度地节约用水，冷却用水采用循环方式进行设置，集中设置冷却塔和循环冷却泵，并充分考虑冷却塔的设置位置，避免冷却塔工作时对周边的影响；循环冷却水系统中设置有循环水处理装置，对循环水进行杀菌灭藻处理，保证循环水水质。冷却塔、循环冷却泵与冷水机组采取一一对应的方式进行设置。循环冷却管道拟采用焊接钢管，冷却塔拟采用玻璃钢冷却塔。（8）排水设计1）排水组织本项目的排水系统采用雨污分流排水体制，对雨水和污水分别进行组织；室内污、废水尽可能采用重力流方式进行排放，对地下室等不能采用重力流方式排出的污、废水，则采用污水泵加压排出。污、废水集中进行消毒处理，处理后的水质按排放条件应符合现行的《医疗机构污水排放要求》。屋面雨水排至室外后，采取相对集中、就近排放的方式进行组织。2）雨、污水排水系统及管材楼内的污水排水系统均设置专用通气管和辅助通气管系统，以保证排水系统的通畅、透气，保护水封，不让臭气外溢。3）污、废水管均采用UPVC塑料排水管。主楼屋面的雨水采用重力流的方式进行排除，雨水排水管道拟采用钢塑复合管或焊接钢管。

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　　本项目的屋面雨水设计参数如下：设计重现期设计降雨历时P=10a；t=5min；

　　为保证本项目的使用安全，在主楼及裙房的屋面上还将按P=50a的标准设置雨水溢流设施，排除超设计重现期的雨水。4）污水处理及其它排水措施在室外设置有化粪池，室内污水排至室外经化粪池预处理后排入污水净化处理中心进行处理。达到排放标准后排入市政污水管网。本项目的污水排水量约为465m3/d。在地下室中，对消防电梯、设备机房等处设置有集水坑和排水泵，可以及时排除因各种原因造成的地下室进水，确保消防电梯、地下车库及设备机房等的使用安全，避免消防时或其他原因造成地下室的水害发生。（9）消防设计本项目为医院，属一类高层建筑。为确保使用安全，在本项目中设置有消火栓消防系统、自动喷水灭火系统以及闭式自动喷水-泡沫联用系统。1）消火栓消防系统：室内各层均设有消火栓消防系统，消火栓系统按室内任一着火点有两支消火栓同时到达进行设置，水枪充实水柱不小于10米。消火栓消防系统的用水量为20l/s，火灾延续时间为2.0h，一次灭火用水量为144m3。所有的室内消火栓均配置消防卷盘，为快速扑救火灾提供方便。本项目的消防水池及消防泵房均设在地下室。在主楼屋顶设有消防专用水箱（有效容积18m3）。

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　　本项目的室外消防用水量为20l/s，火灾延续时间为2.0h，一次灭火用水量为144m3。该部分消防用水量储存在本大楼地下室消防水池内，并在室外设消防车取水口。在距取水口15～40m的范围内设置有消防水泵接合器，供消防车使用，火灾时可通过消防水泵接合器使室内得到外部支持。2）自动喷水灭火系统及闭式自动喷水-泡沫联用系统：在自动喷水灭火系统的设置上，除设备机房、卫生间（主楼中面积小于5.00平方米的卫生间）及不宜用水灭火的部位外，均设有自动喷水灭火系统对本建筑进行全面保护；设置场所的危险等级除地下车库为中危险级Ⅱ级外（设计喷水强度为8l/min·m²），其余部位为中危险级Ⅰ级（设计喷水强度为6l/min·m²），作用面积均为160m²。对于人流量较大的裙房层及地下停车库等部位拟采用快速响应喷头，充分发挥自动喷水灭火系统的早期灭火、控火作用。自动喷水灭火系统的用水量为40l/s，火灾延续时间为1.0h，一次灭火用水量为144m3。对地下车库设置有闭式自动喷水-泡沫联用系统，不但可以对火灾进行及时扑救，还利用泡沫强化灭火效果，防止汽车漏油造成的火灾蔓延，使火灾的扑救得到有效的保证。根据自动喷水灭火系统的水平分区，在地下室内设置有多个湿式报警阀间和泡沫罐间。自动喷水给水泵设于地下室消防泵房内。在主楼屋顶设置有消防专用水箱（与消火栓系统共用）。在室外设置有消防水泵接合器，其15～40m的范围内设有消防车取水口，消防车使用，火灾时可通过消防水泵接合器使室内得到外部支持。3）消防水池及消防水泵等在大楼地下室中，设置有消防水池（有效容积432m3）、消防加压泵房，供本项目的室内消防系统使用。在消防加压泵房内，分别设置有消火栓消防系统给

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　　水泵、自动喷水灭火系统给水泵等消防专用给水加压泵，并均设有备用泵，确保各系统的消防供水。在消防时可能有大量消防用水涌入地下室，为避免地下室中各房间内的设备、设施被水淹浸，设计上在地下室中设置有专用消防排水设施，消除在消防时发生的水害，确保地下室的安全。4、对主楼内的变配电室采用FM200气体灭火系统。（四）环境保护及安全卫生本项目中设有二次供水系统，为了保证二次供水的水质卫生，设计中将消防水箱与生活水池箱分别设置，将生活给水系统与消防给水系统完全分开，避免因储存水更换周期过长而使水质变坏，确保生活用水的水质卫生。用于二次供水系统的低位水箱采用不锈钢板水箱。在其出水管上设置紫外线消毒设备，保证水质卫生。在生活给水系统中，室内给水管材拟采用不锈钢管或铜管，给水阀门采用铜质阀门，彻底杜绝管道、阀门等因锈蚀对水质的污染，保障健康，提高生活水平。本项目的生活热水供应采用燃气中央热水机组，设置在地下室热水机房内。该设备节能环保，其换热效率高于90％，废气排放量低于国家标准。本项目设置有为空调制冷机组提供冷却用水的系统，为最大限度地节约用水，冷却用水采用循环方式进行设置，在循环冷却水系统中设置有循环水处理装置，对循环水进行杀菌灭藻处理，在保证循环水水质的同时，减少排放和补充水。本项目日用水量约为957.55m3/d，生活污水排水量约为485m3/d。设计上采取雨污分流的排水体制，分别组织生活污水排水系统和雨水排水系统。生活污水排至室外，由室外设置的化粪池进行预处理，再由污水净化处理中心进行深度处

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　　理，处理后排入城市生活污水排水系统。雨水排至室外，经收集集中后排入城市雨水排水系统。本项目的机电设备选用高品质、低噪声、高效率的机电设备，并积极采用隔振降噪措施，设置隔振基础、柔性接头等，避免管道传声；各型水泵上设置微阻缓闭式止回阀，消除停泵水锤的影响和水击所产生的管道震颤噪声等。（五）电气设计1、设计依据（1）建筑概况本医院总建筑面积99450m2，地上79450m2;地下一层20000m2。医院主楼位于基地正中，左上角为病房楼；后勤辅助用房、院内生活用房、传染病房位于主楼右侧。病房楼共11层；医技、门诊4~5层，其中地下层为设备用房、停车场;其它建筑为1~6层的多层建筑。（2）本工程采用的规程、规范及标准，主要包括：《民用建筑电气设计规范》JGJ16-2008《高层民用建筑设计防火规范》GB50045-95（2005年版）《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》GB50067-97《供配电系统设计规范》GB50052-95《低压配电设计规范》GB50054-95《建筑照明设计标准》GB50034-2004《建筑物防雷设计规范》GB50057-94（2000年版）《10KV及以下变电所设计规范》GB50053-94《综合医院建筑设计规范》JGJ-49-88《建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范》GB/T50311-2000

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　　《火灾自动报警系统设计规范》GB50116-98《智能建筑设计标准》GB/T50314-2006《有线电视系统工程设计规范》GB50200-94《民用闭路监控电视系统工程技术规范》GB50198-94《建筑物电子信息系统防雷技术规范》GB50343-2004（3）设计范围高低压变配电、电力、照明、控制、防雷、接地、病房呼叫系统、电视电缆系统、电话系统以及综合布线系统、安全防范系统、火警广播、消防报警及联动控制系统。2、负荷分级大楼的消防用电、重要手术室、重症监护室的设备、照明用电为一级负荷中的特别重要负荷；监控系统、信息机房电源，急诊部用房、监护病房、手术室、分娩室、婴儿室、介入治疗用CT及X光扫描室、百级手术室的净化空调、培养箱、冰箱、恒温箱的电源，走道照明，客梯，生活泵等为一级负荷；其他手术室空调、一般CT、X光机等为二级负荷；其余为三级负荷。3、电源、供配电由市区电网提供两个10KV电源供电，另设一台柴油发电机作为一级负荷中的特别重要负荷、消防负荷及保障性负荷的备用电源。（1）负荷估算：本工程变压器装机容量约为7400KVA。（2）设置一个10KV配电所、两个10/0.4KV配变电所及一个柴油发电机房：10KV配电所、10/0.4KV变电所1ES及柴油发电机房设于主楼地下二层，该变电所设置4台1600KVA变压器，另设一台1000KW备用柴油发电机；10/0.4KV

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　　变电所2ES设于宿舍楼及食堂一层，设置1台1000KVA变压器，2ES也可根据情况设于室外，采用箱式变电站。（3）无功补偿及计量：采用集中与分散相结合的电容器补偿方式。10KV高压进线设专用计量，低压侧设电力分计量，各病区就地设置计量表。4、照明（1）设置正常照明、应急照明、值班照明、景观照明。照度设计采用国标《建筑照明设计标准》GB50034－2004。（2）医院照明以满足其功能，且简洁、美观、大方为主。楼内门诊、医技等办公场所采用荧光灯照明；病房一般和局部照明相结合，一般照明采用荧光灯，局部照明采用暖白色日光灯，设于气体组合终端；手术室一般照明为三基色净化荧光灯，另设紫外线杀菌灯、手术无影灯、门上方设“正在手术”指示灯。主要场所照度标准及功率密度值：治疗室，诊室：300LX，11W/m2手术室：750LX，30W/m2病房：100LX，6W/m2药房：500LX，20W/m2消防控制室：300Lx，11W/m2风机房：100LX，5W/m2（3）按规范在消防设备用房、变配电房、车库、走道、电梯前室、楼梯间及公共出入口处设火灾应急照明和疏散指示灯。5、电力及自控（1）对一级负荷采用专用回路双电源末端自动切换方式供电，对二级负荷采用专用回路供电，对三级负荷采用放射式—树干式混合的供电方式供电。

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　　化验室：500LX，18W/m2候诊室，挂号厅：200LX，8W/m2护士站、办公室、会议室：300LX，11W/m2重症监护室：300LX，11W/m2变配电房：200LX，8W/m2

　　

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　　（2）消防设备由消防控制中心指令自动控制，其余水泵、风机、中央空调系统等采用直接数字控制和中央集中控制相结合的楼宇自控系统（BAS）。6、接地安全（1）低压配电接地型式为TN－S式。手术室、CCU、ICU等采用局部IT系统。（2）手术室、CCU、ICU、卫生间设置辅助等电位联结。（3）插座回路设置漏电电流30MA的漏电保护。（4）利用钢筋混凝土结构内钢筋及沿建筑物周边敷设的－60×6扁钢环形体做共用接地装置，接地电阻≤1Ω，并采用总等电位联结。7、防雷本工程主楼按二类防雷建筑设防，其余各楼按三类防雷建筑设防，《建按照筑物防雷设计规范》GB50057－94设置防直击雷，防侧击雷，防雷击电磁脉冲等保护措施，采用共用接地装置接地。8、楼宇自动化管理系统（BAS）包括以下功能：（1）对空调系统设备，通风设备及环境监测设备等的运行工况的监视、控制、测量、记录。（2）对供配电系统，变配电设备，应急电源设备的监视、测量、记录。（3）对动力设备和照明设备进行监视和控制。（4）对水处理设备等运行工况的监视、控制、测量、记录。（5）对电梯的运行监视。（6）留有与火灾自动报警系统，公共安全防范系统和车库管理系统的通信接口。

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　　9、呼叫系统住院部及急诊科留观室设呼叫系统，按护理分区护理呼叫管理单元。每个单元主机设于护士站，呼叫分机设于各病房，呼叫按钮设于床头气体组合终端上。10、门诊叫号系统：（1）门诊部分设门诊叫号系统，各科室单独设系统。（2）各科室导诊台设控制主机，病人等候区设显示屏及叫号喇叭，诊室内设呼叫器。11、手术室设置视频示教系统，主机房设于资料室。12、公共信息显示系统主楼底层大厅设置ＬＥＤ公告牌，发布公告等相关图象及图文信息。在一层的主要人流主、次入口处设置多媒体触摸屏查询系统，为来病人提供一个互动的查询系统，可以介绍楼层分布等简介。13、电话系统由市话引来电信号，主楼地下一层设电话交接箱。会议室、值班室、护士站、办公室、挂号台、接待服务台等场所设电话接线盒。14、综合布线（1）为了满足医院信息化管理需要，本工程设置计算机局域网，并以光纤接入技术连接广域网。为该建筑内的用户提供高速的宽带网信息服务和管理平台，网络中心设于大楼二层。（2）每层设综合布线配线架，各诊室、值班室、办公室、护士站、底层药房、病历室、出入院处、各辅检室、多功能厅、病房等设标准信息插座。15、有线电视系统（1）本工程不设前端接收装置，电视信号由成都市有线电视网引来。射频

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　　电缆埋地引入本大楼地下一层的进线室。（2）该系统采用862MHZ邻频传输。系统采用放大-分配-分支-分支组成。用户电平设计为69±6dB。（3）病房、值班室、办公室、会议室、侯诊厅、多功能厅等场所设电视插座。16、安全防范系统（1）设一套保安防盗监控系统，各楼的主要出入口，地下车库出入口，电梯轿厢设摄像头。监控机房与消防控制室合用。（2）该大楼设门禁系统。出入院结帐室、挂号室、重要的设备机房等内部管理用房、手术区各出入口及ICU门旁边均设门禁读卡器，只有具有通行权的人才能进入。（3）地下停车场设停车场管理系统。各出入口安装电动栅栏机、车辆感应线圈、入口车道感应式读卡器、出票机、车辆识别装置、以提高停车场的管理质量和效益。17、火警广播系统设火警广播系统，扬声器主要设置于地下车库，走道、电梯厅、侯诊厅、多功能厅等场所。18、消防报警及联动控制系统（1）本工程为一级保护对象，设置控制中心报警系统，系统主机设于主楼一层消防控制室，采用共用接地装置接地，接地电阻≤1Ω。（2）选用智能型火灾自动报警系统及其配套设施，按照《火灾自动报警系统设计规范》GB50116－98要求，实施各项报警及消防联动控制功能。（五）暖通空调方案设计

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　　1、设计依据《采暖通风与空气调节设计规范》（GB50019-2003）《综合医院建筑设计规范》（GBJ49-88）《高层民用建筑设计防火规范》（GB50045-952005版）《建筑设计防火规范》（GB50016-2006）《汽车库建筑设计规范》(GB50067-97)《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》(GB50067-97)《办公建筑设计规范》(JGJ67-2006)《锅炉房设计规范》(GB50041－92)《蒸汽锅炉安全技术监察规程》《城镇燃气设计规范》GB50028-2006《公共建筑节能设计标准》（GB50189-2005）《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2002)《医用中心吸引系统通用技术条件》（YY/T0186-94）《医用中心供氧系统通用技术条件》（YY/T0187-94）《临床核医学放射卫生保护标准》（GBZ120-2002）土建专业条件图和甲方提出的要求2、工程概况及设计范围本工程包括以下建筑：核医学、传染病楼、宿舍、食堂、餐厅、门诊、医技(输液、影像科、检验科、ICU、血液科、妇产科、药剂科、中心供应、手术室、普通病房、vip病房、办公、会议室)、住院大楼等，地下1层，地上11层，为一类高层公共建筑。本次设计范围为本建筑群的采暖、通风防排烟、舒适性集中空气调节的设

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　　计和净化空调、医疗气体系统的预留设计。3、设计计算参数（1）室外空气计算参数（成都新津）：冬季大气压力:夏季大气压力:963.2hPa947.7hPa

　　夏季室外空调计算干球温度:31.6℃夏季室外通风计算干球温度:29℃夏季空调室外日平均温度:夏季空调室外湿球温度:28℃26.7℃

　　冬季室外空调计算干球温度:1℃冬季空调室外相对湿度:风速:80%

　　冬季0.9m/s夏季1.1m/s

　　（2）主要空调房间室内空气设计参数:

　　房间名称治疗、诊断室普通病房VIP病房候诊区内走道会议办公I、级手术室IIIII级手术室手术辅助洁净区夏季干球温度℃25252527272625262626夏季相对湿度％60606065606560606060冬季干球温度℃20202218182020242420冬季湿球温度％>35>35>35>35>35>35>35555555新风标准m3/h.p305050252525301000m3/h.间800m3/h.间2~3次/h噪声标注dB(A)45454050454545505050

　　4、空调负荷估算集中空调系统：净化空调及其它舒适性集中空调分别设置独立的冷热源。

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　　舒适性集中空调冷负荷估算为12082kW；空调热负荷约为8758kW。净化空调空调冷负荷估算为800kW；空调热负荷约为680kW。5、空气调节冷热源的选择及其参数：根据使用要求，净化空调及其它舒适性集中空调分别设置独立的系统。（1）舒适性集中空调：根据本建筑方案的总图布置，有较充分的打井位置，结合医院空调系统耗能大的特点，拟采用国家推广使用的节能、环保型地源热泵空调系统：采用水源（热源井）热泵机组，热源井（包括取水和回灌系统）的设计由甲方委托具有水文地质勘察资质的单位完成，并出具热源井设计的可行性及环境影响的评估报告。制冷热站房设于地下室。可结合厨房、洗衣房、中心供应消毒及卫生热水需要的蒸汽热源，统一设置单建的蒸汽锅炉房。（2）净化空调：洁净手术部、影像中心可另设置风冷热泵机组作为冷热源，同时满足延时供冷、或提前供热的要求。6、空调方式（1）除大空间的门厅、候诊、中庭、急诊采用低速单风道全空气系统外，均采用风机盘管加新风机组的方式，新风机组按楼层、防火分区及内区、外区分别设置，内区无外窗的空调房间同时设置机械排风。病理检验中心及太平间等根据医疗工艺要求设置带热回收直流式空调系统，排风根据要求除味、过滤等措施后高空排风。（2）洁净手术部分别设置净化空调系统：1）特别洁净手术室（I、II级），各间手术室独立设置净化空调系统，室内横断面风速为0.25m/s，气流组织为顶送双下侧回。2）III级手术室按2～3间设置一个净化空调系统，室内换气次数20～22次

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　　/h，气流组织为顶送双下侧回。3）洁净手术部洁净走道、洁净辅助用房设置净化空调系统：换气次数10～13次/h，气流组织为顶送双下侧回。4）上述净化空调机组内设混合段、初效、送风机段、表冷、加热、电极加湿段、中效、消声段。风机采用变频控制，以保证系统送风量。5）洁净手术部设置集中新风系统（兼作值班送风系统），利用新风支路所设置的双位机械式定风量阀、手术室对应的净化空调机组的变频风机、回风管路设置的机械式定风量阀以及每间手术室独立设置的排风系统满足手术部的正压控制和手术室正常使用时的新风量要求；新风机组采用变频运行，新风机组采用三级过滤，能在供冷季节将新风处理到不大于室内状态点的焓值。每间手术室设置独立的排风系统、洁净辅助区合设排风系统。6）洁净手术部的净化空调系统、新风系统及其水系统、排风系统均设置自动控制，保证整个洁净手术部处于全面受控。设混合段、初效、中效、表冷、加热、电热式加湿段、送风机段、亚高效、消声段；（3）中央供应中心：消毒品储藏室（洁净区）和打包敷料、一次性消毒品储藏室按100000级设置一套净化空调系统，净化空调机组内设混合段、初效、表冷、加热、电再热、电极加湿、送风机段、中效、消声段。按洁净梯度要求合理考虑气流组织。（4）分散空调系统医技特殊检查用房（如MRI、C-T、后装、直线加速器、模拟定位机房等）及其控制室，由于使用时间不同、发热量较大、对空气质量有不同的要求，分别设置独立恒温恒湿空调；相对集中设置新风系统（新风负荷由集中空调水系统负

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　　担）及排风系统，风系统根据医疗工艺要求采取相应的防辐射及防磁措施。7、集中空调水系统（1）热源井侧水系统必须采取可靠的回灌措施，确保置换冷量或热量后的地下水全部回灌到同一含水层，并不得对地下水资源造成浪费及污染。系统投入运行后，应对抽水量、回灌量及其水质进行定期监测。本工程抽水（回灌）总量约为510m3/h。直接进入水源热泵机组的地下水质应满足以下要求：含砂量小于1/200000，pH值为6.5～8.5，CaO小于200mg/L，矿化度小于3g/L,Cl－小于100mg/L，SO42-小于200mg/L，Fe2+小于1mg/L,H2S小于0.5mg/L。（2）空调冷冻水系统集中空调水系统均采用一次泵负荷侧变流量、闭式异程式系统，空调区域采用分区两管制。一次泵的设置与冷水机组一一对应，根据建筑使用功能、使用时间、区域的不同分别设置水环路，其中需要提前、延迟供暖、制冷的区域设置独立的水环路。膨胀水箱采用落地式膨胀水箱定压、补水，各空调器、风机盘管等末端空调设备回水支管设电动平衡二通阀（调节阀）调节水量及平衡压力。供回水总管之间设置压差旁通电动调节阀。8、空调系统的监测与控制由于各空调用户具有不同使用性质、要求且使用时间不尽相同，冷、热源中心集中设置，集中空调系统设置就地手动控制的同时设置自动控制：在各自冷源中心设置一个中央控制中心，集中管理及监控。空调控制系统内容主要有：系统运行管理、冷热源及空调设备的启停机、负荷调节及工况转换、设备的自动保护、故障诊断等。

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　　冷、热源中心的分水器、集水器间设电动压差旁通阀，其主控制室内配合楼宇控制系统，根据各末端的使用要求、负荷的大小变化以及旁通流量的大小变化，控制制冷冷水机组、一次泵的启停和开启台数的选择，各主机运行时本机的能量调节，由主机自带的控制系统自动卸载或加载；各空调末端的组合式空调器水路上设动态平衡电动阀，使用时根据该机组所负担房间内的负荷变化，由区域控制站发出指令，调节该阀门，控制水量，以保证进出空调器的供回水温差恒定；在空调器停机时，关闭该阀门。（1）冷冻机房/换热站a、除机组自带控制装置外，根据系统冷/热负荷确定冷冻机/板式换热器的运行台数。b、自动控制冷水机组、冷冻水泵/板式换热器、热水循环泵的顺序起停。（2）新风机组a、根据送风温度调节回水管电动调节阀的开度。b、设状态转换故障报警（3）空调机组a、根据回风温度及相对湿度及被控参数设定值来调节回水管电动调节阀开度。b、状态转换故障报警c、据新风干球温度及设定值来调节新风比，过渡季可达到全新风运行。（4）风机盘管风机盘管设室内变风量温控器及电动两通阀，根据室内温度设定值来决定阀的启闭及风量的大小，并可在管理室内锁定需控制房间风机盘管的状态。9、通风系统：主要机电空间之换气系统方式及条件

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　　竖井顶部设置值班排风机。10、通风、空调系统防火技术措施通风、空调系统水平均按防火分区设置，风管在穿越空调机房隔墙、防火分区、楼板处、变形缝的两侧风管上、与垂直总管交接处的水平管段上均设置70℃防火阀。排风管接入竖井时均采取防止回流措施。风管及空调设备的保温采用不燃或难燃材料。发电机房及其储油间、燃气锅炉房、厨房等区域分别独立设置通风系统及事故排风，排风机采用防爆风机，其中储油间的日用油箱设直通室外的通风管（配设带阻火器的呼吸阀），机房内油箱下部采取防止油品流散的设施。燃气锅炉房、厨房等均按房间面积的10%设置泄爆口，同时设置天然气泄漏报警装置与天然气入户总管的紧急自动切断阀及事故排风机联锁。11、防烟与排烟医院按高度小于50m的一类高层公共建筑设计，按相应规范要求设置机械排烟及防烟设施：（1）不具备自然排烟条件的地上房间及其内走道设置机械排烟；（2）不具备自然排烟条件的地下房间及其内走道设置机械排烟及机械补风系统；其中汽车库按防火分区与平时通风系统结合设置机械排烟、机械补风（或自然补风）每个防烟分区面积不超过2000m2，，换气次数按实际层高的6次/h计。（3）不具备自然排烟条件或净空高度超过12m的中庭；（4）不具备自然排烟条件的防烟楼梯间、消防电梯间前室或合用前室设置加压送风系统。（5）防排烟风管采用不燃材料制作；可就地或由消防中心控制所有通风、空调及防排烟系统。

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　　（6）满足规范要求的前提下，采用自然排烟的方式以节约初投资。12、卫生防疫、环保设计（1）冷冻机房：冷水机组及泵的基础分开设置,冷水机组及泵均采取减震措施,冷水机组及泵进出口水管均装柔性接头,机房内风管及水管为减震支架。（2）新风机组、空调机组采用低噪声产品，送风、回风设消声装置，新风口为消声百叶窗，机组前后风管为减震支吊架安装。当空调机房靠近要求低噪声房间时，采用双级防震，既在基础下设沥青软木，又在空调箱下设10mm橡胶垫减震，出、回风管设软连接，水管进出口设橡胶减震器，风管中气流速度不大于8m/s，空调机房作吸声处理，洁净空调系统消声器选用微穿孔板消声器。（3）通风机采用低噪声产品，机组出、回风管设软连接及消声器。机组均作减震，机房作吸声处理。（4）冷冻机房：冷水机组及泵的基础分开设置,冷水机组及泵均采取减震措施,冷水机组及泵进出口水管均装柔性接头,机房内风管及水管为减震支架。（5）风机盘管采用低噪声产品，进出口安装柔性接头，安装吊架采用弹性隔振吊架。（6）通往室外的进出风口均做消声处理。（7）X射线、CT、MRI、钴60、后装、直线加速器等场所的设置通风换气系统，同时考虑防辐射、防磁等措施。（8）锅炉、发电机烟道尽量高空排空，卫生间均设置机械排风，厨房排油烟经油烟罩及油烟净化装置过滤后尽量做到高点排放。（9）集中空调房间均按卫生标准设置新风系统，以保证室内空气品质。12、暖通节能具体措施（1）按节能设计标准确定室内设计温度及新风标准。

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　　（2）本工程空调通风设备均选用节能型产品：主机选用能效比高的冷水机组及热效率高的热水锅炉；水泵、风机按系统实际所需选配其扬程或全压以尽量提高水泵的输送能效比及降低风机的单位风量耗功率。（3）所有空调风管、空调水管均按现行公共建筑节能设计规范相应保温材料及厚度以减少冷热损失。（4）设置全空气系统的空调区域可于过渡季节全新风运行、内区过渡季节及冬季尽量利用新风“免费”供冷，节约运行费用。（5）直流式空调系统及集中排风系统尽量设置热回收装置，回收排风热量以预热新风。（6）集中空调系统设置完善的自控措施，优化管理及运行模式，节约运行费用。13、医疗气体本工程设置集中的氧气、负压吸引、压缩空气、笑气供应系统，气体通过集中的管道输送至各用气点。病房及ICU內设集中的氧气、负压吸引、压缩空气供应系统，洁净手术室设置中的氧气、负压吸引、压缩空气、笑气、氮气供应系统；急诊的治疗室和处理室內设氧气、负压吸引、压缩空气。氧气站设于室外总平，压缩空气及负压吸引站设于地下室。14、天然气供应设计本工程燃气用户主要为集中空调热源中心（热水机房）、医院厨房等，拟采用城市天然气，设置调压箱（柜）分别调压至所需压力后供给，并分别计量。天然气供应设计由业主委托当地天燃气公司设计施工。

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　　部环境影响。1、施工期噪声施工机械噪声是本项目施工建设中主要污染因子。建筑施工的机械作业一般位于露天，其噪声传播距离远，影响范围大，是重要的临时性声源，将影响周边区域单位及居民的正常工作和生活秩序。常用的施工机械有：挖掘机、推土机、打桩机、夯土机、搅拌机、振动碾等，其设备噪声级为70-100dB。应严格控制夜间施工，避免对居民的休息造成影响。2、施工期废气（1）施工期扬尘医疗中心施工期的主要污染因子是扬尘，其排放源较多，主要为：建筑材料（砂石、水泥）的无遮盖、超量运输泄漏、粗放式卸料、用料造成的扬尘；工地材料、渣堆、土堆的露天堆放，随风造成的扬尘污染；裸露道路上行驶的运输车辆产生的扬尘等。施工扬尘在空气中的飘扬距离与空气动力特性有关，特别是与风速和大气稳定度关系密切。在大气稳定度处于稳定状态时，其传播距离较近，风速较小时，其传播距离也较近。据有关调查显示，施工工地的扬尘主要是由运输车辆的行驶产生，约占扬尘总量的60%，并与道路路面车辆行驶速度有关，一般情况下，施工场地、施工道路在自然风作用下产生的扬尘所影响的范围在100米以内。如果在施工期间对车辆行驶的路面实施洒水抑尘，每天洒水4-5次，可使扬尘减少70%左右，有效地控制施工扬尘，将扬尘污染距离缩小到20-50米范围内。此外，由于扬尘量与道路和车辆的行驶速度有关，速度愈快，其扬尘量势必愈大，所以在施工场地，对施工车辆必须实施限速行驶，一方面是减少扬尘发生量，另一方面也是出于施工

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　　安全的考虑。（2）施工废气医疗中心在施工过程中，产生的废气主要是施工机械的燃油废气，装饰工程使用油漆、涂料产生的废气和水泥开包以及土石方装卸和运输产生的扬尘。3、施工期废水（1）施工期生产废水包括降低地下水位的排水、混凝土养护废水、混凝土搅拌废水、设备冲洗废水等。（2）生活污水预计项目施工高峰期作业人员约300人，按50L/人·d计算，废水排放量约15m³/d。4、施工期固体废弃物（1）弃土、弃碴根据新津县市政建设的实际情况，弃土外运作城市建设中低洼地的回填土、河堤整治用土及城市绿化用土等，弃土可全部利用，不乱堆放；项目建筑弃碴运至当地环卫部门指定的城市建筑垃圾填埋场处置。（2）施工期生活垃圾项目施工期高峰时施工人员约300人，生活垃圾按0.5kg/人.d计，生活垃圾产生量约150kg/d。（3）装修垃圾医疗中心进入房屋装修阶段时，将会产生大量的装修垃圾。5、施工期生态环境影响本项目建设施工中，挖、填土方作业会带来一定的水土流失及植被破坏，对

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　　工程区域生态环境造成短暂破坏。

　　四、营运期环境影响分析（一）大气环境影响分析本项目大气污染源包括医疗废气、污水处理站恶臭、备用柴油发电机组烟气等。1、医疗废气（1）医疗垃圾暂存点（污物间）项目医疗垃圾会产生少量带病毒的废气，属无组织排放。（2）其它医疗废气住院大楼内病员产生的废气。2、污水处理站恶臭医疗中心污水处理站采用二级处理工艺，在曝气生化过程中会产生恶臭气体。3、发电机燃烧烟气本项目备用一台柴油发电机组，一旦发生停电，发电机组将自动投入运行，对医疗中心提供必要的照明和动力短时供电。会产生发电机燃烧烟气。（二）水环境影响分析1、地表水环境（1）评价范围内河流水文条件项目废水主要包括生活污水。生活污水经―化粪池‖处理后，送医疗中心内污水站集中处理。污水站采取―生物接触氧化+二氧化氯消毒‖工艺，污水处理达《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）2预处理标准后，表排入市政污水管网，

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　　进入新津县污水处理厂，经污水处理厂处理达一级B标后排入河流。（2）工程废水排放源强根据工程分析，本项目产生的废水主要有医疗废水和生活污水。生活废水主要污染物为BOD5、COD、SS、LAS、粪肥大肠菌群；医疗废水主要为门诊、化验室等医疗科室的少量排水和污洗间排水，主要污染物为病原体、BOD5、COD、SS、LAS、粪大肠菌群等。2、地下水环境本项目产生的医疗垃圾置于专用容器，与生活垃圾分开存放，医疗垃圾日产日清，不在院区堆存，垃圾暂存间每日定时清扫、消毒，故不会由于医疗垃圾的渗滤液造成对地下水环境的影响。3、声学环境影响分析建设项目拟建工程地处《城市区域环境噪声标准》（GB3096-93）中2类标准控制区，场界噪声执行《城市区域环境噪声标准》Ⅱ级标准：昼间﹤60dB（A），夜间﹤50dB（A）。项目噪声源主要为：备用发电机房、空调系统、污水处理站等设备运行噪声，源强为70-95dB（A），拟采取消声、减震、隔声等综合措施。4、固体废弃物环境影响分析（1）固体废物产生处置情况本项目固体废弃物包括医疗垃圾、一般生活垃圾、污水站污泥和栅渣及废活性炭三类。1）医疗垃圾医疗中心建成营运后在医疗、医技活动中产生医疗垃圾。按2008年6月颁布的《国家危险废物名录》界定，医院临床废物、医药废物、废药物和废药品均

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　　属危险废物（HW01和HW03），列入国家危险废物管理范围。医疗中心医疗垃圾采取分类收集处理的方式，产生的感染性、病理性和损伤性废物，送污物间暂存和打包，每天定时送―医疗废物处置中心‖处理；药物性和化学性废物由供应商回收处置或由新津县市卫生局统一组织销毁。对环境影响较小。2）一般生活垃圾本项目一般生活垃圾主要为医院内医护人员产生的生活垃圾，不含医院病员产生的生活垃圾。生活垃圾经袋装集中后，送往医院生活垃圾收集点，由市政环卫队定时清运，送―新津县生活垃圾处理场‖处置，对环境影响甚微。3）废水站污泥、栅渣及废活性炭本项目产生的污水污泥、栅渣和废活性炭来自污水处理站。污泥、栅渣和废活性炭视为危险物，禁止混入生活垃圾处理。此外，医疗废弃物属于危险固废，具有高度传染性，因此在其储运过程中须注意以下几点：①在病房、诊室、手术室等高危区必须采用双层废物袋或可密封处理的聚丙烯塑料桶。手术室产生的针头等锐器不应和其他废物混放，使用后要稳妥安全地放入防漏、防刺的专用锐器容器中。锐器容器要求有盖，并做好明显的标识，防止转运人员被锐器划伤引起疾病感染。②对医疗废物必须按照卫生部和国家环境保护总局制定的《医疗废物分类目录》进行分类收集，并及时浸泡、消毒。废物袋的颜色为黄色，印有盛装医疗废物的文字说明和医疗废物警示标识，装满3/4后就应由专人密封清运至医疗中心医疗废物暂存点（污物间）。废物袋口可用带子扎紧，禁止使用订书机之类的简易封口方式。③医疗中心在病区与医疗废物暂存点（污物间）之间设计规定转运路径，以缩短废物通过的路线。要求使用专用手推车，要装卸方便、密封良好，废物袋破

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　　裂时不至于外漏，还要易于消毒和清洁。④医疗废物暂存点要求有遮盖措施，有明显的标识，远离人员活动区。存放地应有冲洗消毒设施，有足够的容量，至少应达到正常存放量的3倍以上，且应满足《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）。暂时贮存的时间不得超过2天。周转箱整体为硬制材料，防液体渗漏，可一次性或多次重复作用，多次重复使用的周转箱（桶）整体为黄色，外表面应印（喷）制医疗废物警示标识和文字说明。⑤医疗中心污水处理设施产生的污泥含有大量寄生虫卵、有害病原体，污泥和栅渣垃圾集中消毒后与医疗固废一起送医疗废物处置中心进行无害化处理。⑥医疗中心严格遵守中华人民共和国国务院令

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　　新津县人民医院医疗中心设计中作以下技术措施，保证使用者的卫生要求：1、建筑专业（1）病房及办公空间均能自然采光通风，使用条件良好。（2）消防电梯兼做服务电梯，用以收集垃圾等，并在首层有独立出口。（3）卫生间均设置机械排风系统，封闭卫生间通风量按15次/h换气次数计算。设计上由建筑专业设计排气孔。（4）空调新风量按国家有关标准取值。2、给排水专业在本工程的设计中，将卫生防疫作为一项非常重要的工作，给予了高度的重视，主要采取了以下几点措施：（1）在生活给水系统中，室内外给水管材采用PP-R铝塑复合管和钢塑复合管，给水阀门采用铜质阀门和内层有可靠防护层的铁质阀门，彻底杜绝管道、阀门等对水质的污染，保障人民健康，提高生活水平。（2）公共卫生间，护士站，治疗室等房间的洗手盆采用感应龙头，防止交叉感染。重视卫生防疫，提高健康水平，是每位公民的责任。在工程建成后的使用过程中，业主还要严格管理、精心维护，一定能达到预期的效果。3、暖通专业（1）有人员停留和活动的房间和区域设新风送风系统，最小新风量标准30m³/h，新风入口端设初、中效过滤器，保证室内空气品质的新鲜。（2）在容易产生臭味、粉尘、有害气体、余热及散发致病菌的环境设置机械排风系统，排出有害物质。

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　　节约能源和合理的利用能源、发展循环经济、建设节约型社会，是我国的一项基本国策，必须坚定不移的贯彻执行。积极推进建筑节能，有利于改善人们生活和工作环境，保证国民经济持续稳定发展，减少大气污染，减少温室气体排放，缓解地球变暖的趋势。建筑节能是功在当代、萌及子孙、造福人类的大事，是发展我国建筑业，实现社会主义现代化的一项长期艰巨任务。凡承担本建设项目任务的规划和勘察设计单位，施工图审查机构、施工企业、监理单位都必须高度重视建筑节能，严格执行建筑节能设计标准，进行层层把关，确保本项目在现设计能耗水平的基础上，达到节能50%以上的标准。

　　二、建筑概况新津县人民医院医疗中心位于新津县，气候分区：夏热冬冷地区。建筑名称：门急诊医技病房综合楼、后勤保障楼、院内生活楼、地下停车场。建筑朝向：西偏北。建筑层数：地上1-11层、地下1-2层。

　　三、节能措施能源是发展国民经济的基础，随着生产飞速发展，能源供需矛盾日趋突出，目前能源紧缺已成为我国国民经济发展的一个制约因素。我国建筑节能标准达标率低，夏热冬冷地区为14%。新津县正处于夏热冬冷地区，存在单位建筑面积能耗大，采暖、空调系统运行效率低等问题，因此大型公共建筑节能潜力巨大。新建建筑通过采用新技术、节能建材、节能设施，全面严格执行50%的节能标准，建设低能耗、超低能耗及绿色建筑，这是我国当前乃至今后的发展方向。新建建筑的节能要实行从规划、设计、施工图审查及施工、监理、验收和运营等

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　　全过程的严格监管，使节能设计标准得以切实实施。我国城乡建筑建造和使用中的能耗，已达到全国总能耗的27.6%，随着人民生活水平的提高，这一比例还在不断增加，且能源利用效率偏低，能源浪费严重，单位建筑面积采暖能耗相当于气候条件相近发达国家的2-3倍。因此，必须从牢固树立科学发展观，建设节约型社会的高度，充分考虑能源的承载能力，从根本上扭转建筑用能严重浪费的状况。能源消耗量与医院的运营成本直接相关，因此加强能源的计量和管理显得尤为重要。无论从宏观节约资源的角度，还是微观降低运营费用的角度出发，重视能源节约，建立节能降耗的长效机制，从多方面采取措施，减少本项目的能源消耗都是十分必要的。（一）能耗状况分析消耗的主要能源是电、天燃气和水，其中电力消耗主要用于以下几个方面：一是新津县人民医院医疗中心建筑内外的各种照明用电；二是住院病房及其他附属设施内通讯、消防、监控、电梯、医疗设备、消毒设备等系统设备用电；三是住院病房及其他附属设施内各房间的采暖、通风、降温等方面的用电。水主要用于以下几个方面：一是住院病房及其他附属设施的生活用水；二是住院病房及其他附属设施内外的绿化和卫生用水；三是医技科室工作、淋浴房和卫生间用水；四是住院病房及其他附属设施开水和热水供应用水。天燃气主要用于以下几个方面：一是食堂及营养科配餐生活用气；二是保障系统洗衣房、锅炉房用气等。本工程通过采取建筑、暖通、电气、给排水各方面节能措施，全年综合能耗满足节能要求。（二）建筑节能降耗措施1、尽可能的保证各类用房的自然采光和通风条件。2、建筑材料的选用

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　　（1）外墙，Km≤1.0W/（m2.K）（2）屋面，K≤0.7W/（m2.K）（3）地面，R≥1.2（m2.K）/W（4）地下室外墙，R≥1.2（m2.K）)/W（5）外窗：采用塑钢窗，Low-E镀膜玻璃，传热系数≤2.5W（m2.K）；（6）节能降耗措施包括1）外墙外保温系统包覆门窗框外侧洞口及女儿墙、挑檐等部位，以减小热桥影响和避免墙体温度烈缝；2）做好外保温工程的密封和防水构造设计，确保水不会渗入保温层及基层；3）在XPS板端头、孔洞部位做好密封处理；4）保温屋面的天沟、檐沟，铺设保温层；有挑檐、女儿墙的保温屋面，保温层的铺设应延升到挑檐、女儿墙；5）为提高门窗、幕墙的气密性能，门窗、幕墙的面板缝隙采取良好的密封措施。玻璃或非透明面板四周应采用弹性好，耐久的密封条密封或注密封胶密封；6）建筑幕墙的非透明部分和窗墙部分，应充分利用幕墙面板背后的空间，采用高效、耐久的保温层进行保温，以满足墙体的保温隔热要求。保温材料应有可靠的固定措施；7）地下室外墙贴挤塑聚苯板做保护层兼作外保温；8）窗墙面积比0.5<窗墙面积≤0.7，采用塑钢窗，Low-E镀膜玻璃，传热系数≤2.5W/(m2.K)，遮阳系数SC≤0.50。外窗的可开启面积不小于窗面积的30%，透明幕墙具有可开启部分及通风换气装置。外窗的气密性不低于《建筑外窗气密性能分级及其检测方法》GB7107规定的4级。透明幕墙的气密性不应低于《建筑幕墙物理性能分级》GB/T15225规定的3级；9）在人流量大的入口处设置门斗；

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　　10）内隔墙采用加气混凝土砌块，以减轻建筑总重量，节约能耗。（三）给排水节能降耗措施1、合理利用市政供水水压，节省加压供水能耗。2、建筑室内冷水给水均设水表分层计量，实施细化用水考核制度。3、生活、消防水泵主机选用节能型产品，其参数满足效率大于60%的高效运行区，并采用自动控制运行。4、热水加热设备采用能效比COP值在2.5～4.0范围的节能型空气源热泵产品，与普通电热水炉比较,日节省运行电能1.5倍以上。电开水炉选用节能型产品，并装设温度控制器。热水给水管均作保温处理以降低热损耗。5、热水可采用定时供应，系统设有回水泵的机械循环系统，确保各用水点热水达到设计水温，减少用水浪费。6、卫生洁具按下述要求选用节水型品，降低水耗。（1）医疗科室及手术区给水洁具（洗涤盆，洗手盆，手术洗手槽）配设电磁感应水嘴或液压脚踏控制开关或陶瓷芯片肘式节水龙头。（2）座便器选用6升二档冲洗水箱。（3）蹲便器选用延时自闭式冲洗阀或液压脚踏控制开关。（4）小便器选用自闭式冲洗阀或配设电磁感应冲洗阀或液压脚踏控制开关。（5）淋浴器采用液压脚踏调温淋浴器，一旦人脚放开即停止出水。（四）电气节能降耗措施1、本工程对选用的变压器，要求采用高性能、低损耗硅钢材料、绕组制作的干式变压器，变电所负荷计算全部采用需要系数法，并考虑同时系数。对变电所低压配电系统进行电容集中补偿，对大容量高压电动机采用一对一补偿，电源端功率因数达到0.9以上，变电所电能实行高供高量，各建筑物总配电、各层、各级用电能耗都实行计量，实施节能控制。有利电能平衡和调节，在设备选型上

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　　对照明光源、灯具、接触器、断路器均以节能型为主。并配合水、暖专业选用调速、节能水泵，空调机组结合BA系统达到最佳控制。与建筑物外窗平行的灯具独立控制，充分利用自然光。对于大厅、会议室等大面积照明采用分区、分片控制和总线型控制方式，公共部位设置区域控制面板，中心控制室可全方位控制各公共部位照明，电脑显示各区域的照明状况，并与楼宇设备控制BA系统留有接口便于医院BA控制室全方位控制，防止无益的浪费，荧光灯使用节能型电感镇流器和电子镇流器，其功率因数最终均达到0.9以上。（五）暖通节能降耗措施1、夏季空调冷负荷指标180W/m2；冬季空调热负荷指标125W/m2。2、选用制冷系数为3.0的又可免费提供再热热源的能量提升机作为手术室净化空调冷热源。选用效率≥85%空调水泵；选用总效率≥52%。3、空调风管、供回水管绝热厚度符合《公共建筑节能设计标准》。（六）项目投入使用后，使用管理中的节能节水1、新津县人民医院医疗中心应建立专门的机构，配备专职人员负责项目的日常节能节水管理工作。2、制定并实施专门的节能节水管理制度，制定并实施节约与浪费的奖励和惩罚措施，对浪费现象进行批评教育乃至必要的惩罚。3、对于室内空调温度的控制应严格按照《国务院办公厅关于严格执行公共建筑空调温度标准的通知》（国办发[2007]42号）的要求，夏季室内空调温度设置不得低于26℃，冬季室内空调温度设置不得高于20℃，手术室、重症监护室等特殊用房除外。4、对于日常照明维护与管理应严格按照《建筑照明设计标准》（GB50034-2004）的要求，遵循以下规定进行管理：（1）由专业人员负责照明维修和安全检查并做好维护记录，专职或兼职人

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　　员负责照明运行；（2）建立清洁光源、灯具的制度，根据标准规定的次数定期进行擦拭；（3）按照光源的寿命或点亮时间、维持平均照度，定期更换光源；（4）更换光源时，应采用与原设计或实际安装相同的光源，不得任意更换光源的主要性能参数。新津县人民医院医疗中心项目节能方案的编制符合国家《固定资产投资项目节能评估及审查指南》（2006）《四川省固定资产投资项目节能评估和审查暂、行办法》和《四川省基本建设项目节能评估和审查实施意见》的相关要求，其采取的节能节水措施符合《中国节能技术政策大纲》《中国节水技术政策大纲》、及《公共建筑节能设计规范》的要求。项目节能措施和效果符合新津县城市总体发展规划的要求，有利于实施体现医疗设施现代化，有利于加快卫生事业的发展。项目的实施将提高新津县医疗技术水平，完善医疗硬件设施，项目具有良好的社会和环境效益。

　　三、节能效果1、根据对本项目年总耗电量、耗水量、耗气量的测算，通过折标系数折标后，本项目总能耗折合标准煤为49.93×105kgce/a，单位面积折合标煤能源消耗指标为53.68kgce/m2。2、项目每年每张病床的综合能耗在国内同规模医院中处于比较先进水平。

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　　（四）招标文件发售之日5日前，上报发改部门和招投标办备案，确定中标人之日起15日内即向发改部门和招标投标站提交招标情况的书面报告，接受行政主管监督部门对招投标活动的监督，确定中标人后，中标通知书与签订合同报发改部门备案。

　　四、项目招标事项核准表项目名称：新津县人民医院医疗中心建设项目项目业主：新津县人民医院

　　招标范围全部招标勘察设计建设工程安装工程重要设备及材料采购监理附属工程√√√√部分招标招标组织形式自行招标委托招标√√√√√√√√招标方式公开招标邀请招标比选

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　　说明：1、招标代理机构应按照《四川省国家投资工程建设项目标准招标代理机构比选文件》（川价发政策[2010]130号文）规定，采用比选方式确定具备相应资质、信誉良好的招标代理机构组织招标活动。2、公开招标应在《四川建设网》发布招标公告。3、施工工程应按照《关于进一步加强和规范成都市政府投资项目施工招标投标活动实施意见的通知》（成办发[2009]48号）规定开展招标活动。4、评标委员会全体成员应当在《四川省评标专家库》随即抽取，评标委员会应当按照招标文件中确定的评标标准和方法对投标文件进行系统的评审。项目主管部门和行政监督部门的工作人员不得作为评标委员会成员。5、达到比选限额的附属工程，应按照《四川省政府投资工程建设项目比选办法》（省政府令

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　　4、负责协调部门内部各专业之间的业务关系，解决矛盾，提高工作效率。5、负责竣工验收的组织工作。6、负责审核部门的各种编报材料、统计报表、确保及时准确。（三）专业工程师职责1、做好供水、供电、道路等工程开工前准备工作。2、参加委托勘察、设计任务书的编制工作，参加工程合同、监理合同的编制工作。3、参加工程项目初步设计的评审工作，按照各专业的功能要求、技术规范、提出意见和建议。4、按照专业分工，认真审核图纸、文件、资料，发现问题并纠正错误。5、参加图纸会审、设计交底和工程答疑，为本专业把好关。6、参加施工单位编制的《施工组织设计》和《质量保证措施》等文件的评审工作。7、按照专业分工，做好本专业的工程质量控制，进度控制和成本控制。8、负责办理各专业的工程洽谈，材料设备使用，审核施工单位的工程报量。9、参加分部分项工程、隐蔽工程的检查验收及工程竣工验收。10、按照工程合同及工期计划，各专业负责人负责编报分包项目。11、协助整理专业的图纸、文件、资料、做好归档工作。（四）建立完善的管理制度本项目工程特点是：1、建设内容多，包括土建及安装、绿化、管网管道、道路等子项工程，涉及各部门和有关方面，组织协调工作量大。2、建筑和管线施工涉及面广，协调难度较大。

　　

篇十：医疗卫生机构能力建设项目

　　卫生与健康事业发展任重道远必须把加强基层医疗服务能力建设当着深化医改构建现代医疗卫生服务体系的重点内容作为夯实基础统筹城乡医疗卫生事业发展的重大举措和主要任务必须针对当前影响和制约基层医疗服务能力建设的瓶颈和短板加强基层医疗机构基础设施建设服务能力人员队伍薪酬制度工作机制思想作风等方面的建设

　　论加强基层医疗卫生机构建设

　　近年来，随着医改的不断深化，各地按照中央要求，围绕“保基本、强基层、建机制”，切实加强基层医疗服务能力建设，取得了可喜的成绩。但由于医改进入“深水区”，触及的深层次矛盾和问题陆续显现。目前，我国基层医疗机构建设中存在的问题有：

　　1.基础设施方面，虽然较前些年相比，已经有了很大的改善，许多基层医院都已经修建了新大楼，但仍然有少部分基层医疗机构存在“没地方看病”问题。

　　2.服务能力问题，当前基层医疗机构普遍存在服务能力不强的问题，有能力的医生不愿意留在基层，不愿意当村医。

　　3.工作机制问题，乡镇卫生院的医生不愿意看病，存在推诿病人的情况，因为看病不看病收入都一样，缺乏激励机制。很多乡镇卫生院几乎没有开展业务。

　　4.建村卫生室的门槛低，许多卫生室医生只有初中文化，经过短时间的强化训练就上岗，真正的专业医生太少，给群众看不好病，群众满意度不高，更有甚者，有的卫生室一年难得有几个月营业，大多数时间都是大门紧闭，人无踪影。卫生与健康事业发展任重道远，必须把加强基层医疗服务能力建设当着深化医改构建现代医疗卫生服务体系的重点内容，作为夯实基础、统筹城乡医疗卫生事业发展的重大举措和主要任务，必须针对当前影响和制约基层医疗服务能力建设的瓶颈和短板，加强基层医疗机构基础设施建设、服务能力、人员队伍、薪酬制度、工作机制、思想作风等方面的建设。

　　一、加强基础设施建设

　　确保有条件看病。要统筹规划，突出重点，加大财政扶持投入力度，每年重点扶持一批镇卫生院和村卫生室，进行基本建设、病房改造、设备添置和生活设施配套等，确保每个建制镇办好1所政府举办的卫生院，每个村委会依据镇村建设规划和医疗机构设置规划，按照“因地制宜、方便群众、优化资源、便于管理”的原则，合理设置并建好1个卫生室。县城区和城镇新建或改建居民区，要将卫生服务设施纳入居民区配套设施同步规划、同步建设、同步投入使用，尤其是用地、用房要优先保证。同时，要积极吸引社会资本，加快发展民营医院，形成与公立医院错位竞争、良性发展局面。

　　二、要加强服务能力建设

　　确保有能力看病。要积极整合医疗卫生资源，通过上挂下联，推进医联体建设和“县镇村一体化”管理，促进人才、技术、管理等资源的纵向流动、横向联合。县级医院要继续加大卫生支农力度，加强对镇卫生院技术支持，着力采取有效措施，鼓励医生多点执业。要加大医疗设备投入，及时配齐、更新基本的医疗设备，切实改善基层诊疗条件。要大力推进卫生信息化建设，加快推动医疗卫生信息资源共享、互通互联、远程会诊、更好地方便群众就医。要加强中医药工作，提升中医药服务，使每个基层医疗机构都能具有中医药服务人员，都能开展中医药特色服务，力争每个家庭医生签约服务团队都能掌握1--2项中医药适宜技术。要坚持基层医疗机构功能定位，合理拓展基层医疗机构服务范围。加强急诊抢救、正常分娩、常规二级及以下手术、儿科等能力建设。

　　三、要加强人才队伍建设

　　确保有医生看病。经济欠发达和医疗卫生人才严重缺乏的地区，要出台优惠政策，降低准入门槛，招引卫生人才，对引进的医务人员，要在进人、进编及子女入园入学等方面给予特殊照顾，在住房、薪酬等方面给予特殊待遇。对在镇卫生院和村卫生室连续工作满一定年限的执业医师，可以通过发放政府特殊津贴，鼓励他们安心工作，扎根基层，服务首诊。要切实加强继续教育，有计划地安排医务人员到上级医院务实进修，接受规范化培训，对通过继续教育取得国家承认的医学类本科及以上学历的，在学费上给予一定的补助，以鼓励促进继续

　　教育，培养提高现有人才，要结合人事制度改革，优化岗位设置，实行评聘分开、竞争上岗，形成良好的竞争机制，要继续落实订单培养计划，不断充实基层卫生队伍。要创新选聘机制，采取政府购买岗位和“县招镇用”的办法，解决基层医疗机构缺编缺人、有编无人的问题，促进人才的合理有序流动。并要注重从基层发现、培养、选拔讲政治、懂业务、善管理、负责任、群众公认的优秀人才，充实县、镇领导班子和县卫生行政管理部门领导班子，从县级医院选派中级以上职称的业务骨干到镇卫生院挂职，从镇卫生院选派业务骨干或后备人才到县级医院跟班培养，确保人才队伍不断层。

　　四、加强薪酬制度建设

　　确保有动力看病。要围绕“维护公益性、调动积极性、保障可持续性”，不断推进基层医疗机构综合改革，加大人事薪酬制度改革力度，全面落实绩效工资制度，完善收入分配机制。根据人员岗位、技术、风险、贡献等，结合服务数量，服务质量和群众满意度等考核情况，合理拉开收入分配差距，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干等医务人员倾斜，充分体现多劳多得，优绩优酬，切实解决“大锅饭”的问题，着力体现医务人员技术劳务价值，充分调动医务人员的敬业爱岗、创先争优、扎根基层、服务患者的积极性和创造性。

　　五、要加强工作机制建设

　　确保有环境看病。首先要认真落实工作责任，高度重视基层医疗机构的建设和发展，落实好县镇村各级的办医责任，努力形成尊医重卫的良好氛围，加强对基层医疗机构综合改革的研究和探索，加大各项工作的落实力度，综合运用医保杠杆，引导患者尽可能在基层就医，着力推进分级诊疗制度和家庭医生签约制度建设。其次要不断完善补偿机制，合理安排财政预算，保证卫生投入不低于县、镇财政收入的增长水平，保证基层医疗卫生人员年度平均收入不低于同级机关工作人员收入水平，让基层医疗卫生人员无后顾之忧。同时，要坚决制止各种形式的乱摊派、乱集资、乱罚款、切实减轻基层医疗机构的负担，保证基层医疗机构轻装上阵，正常运行。还要建立健全医患纠纷第三方调节机制，依法调处医患纠纷，维护医疗秩序和医患权益，坚决打击“医闹”等不法行为。

　　六、加强村卫生室督查

　　我们卫生监督管理部门应提高申办村卫生室的要求，让真正有能力，又愿意为老百姓看病的人来做村医生，而不是给那些不怀好意的人做“兼职”，为此，我们的监管部门应加大巡查力度，对为群众健康服务不到位的，或者是没有能力服务的，甚至是没有服务的人员，坚决取消其资格。明确乡村医生年满60周岁必须离岗，对离岗村医实行生活补助，妥善解决其后顾之忧。

　　

　　

篇十一：医疗卫生机构能力建设项目

　卫生健康服务能力提升“八大工程”行动计划(2019—2022年)

　　为贯彻落实《“健康贵州2030”规划纲要》，既抓紧解决当前脱贫攻坚冲刺期卫生健康的现实短板，又从根本上解决乡村服务能力和品牌资源“两个不足”的突出问题，促进卫生健康事业与经济社会协调发展，加快健康贵州建设，特制定本行动计划。

　　一、目标任务

　　以按期打赢脱贫攻坚战为统领，以改革创新为动力，将健康融入所有政策，奋力实现卫生健康事业高质量发展六大目标：

　　(一)医疗服务更加可及。2020年，每千常住人口执业(助理)医师2.5人、注册护士3.14人、公共卫生人员0.83人、基层卫生人员3.5人、全科医生0.2人。2022年，实现90%以上的居民15分钟内能够达到最近的医疗点，65%以上的患者在基层医疗卫生机构就诊。

　　(二)疾病防控更加有力。2020年，法定传染病总发病率控制在全国平均水平以下，免疫规划疫苗接种率95%以上;突发急性传染病防控预警预报率、报告及时率、处置及时率100%;符合条件的艾滋病感染者和病人抗病毒治疗率90%以上。2022年，甲乙丙类法定传

　　染病总发病率控制在全国平均水平以下。

　　(三)诊疗技术更加先进。2020年，孕产妇死亡率降到20/10万，婴儿死亡率降到7.5‰，5岁以下儿童死亡率降到9.5‰。2022年，孕产妇死亡率降到18/10万，婴儿死亡率降到7‰，5岁以下儿童死亡率降到9‰，人均预期寿命75岁以上。

　　(四)服务模式更加科学。2020年，探索建成省互联网医院，积极建设国家健康医疗大数据西部中心。2022年，进一步深化远程医疗服务体系内涵，初步建成全人群全生命周期健康信息管理体系，形成智慧医疗网络，构建智慧医疗生态。

　　(五)人口发展更加均衡。2020年，常住人口自然增长率预期目标为8‰左右，出生人口性别比控制在111以内。2022年，人口自然增长水平、出生人口性别结构、人口城乡结构等与全面小康社会更加适应，生育政策和相关经济社会政策更加配套衔接，进一步实现人口均衡发展。

　　(六)健康素养更加提升。2019年，推动实现居民健康素养水平电子化监测县(市、区、特区)全覆盖;推进公共场所禁烟工作，逐步实现室内公共场所全面禁烟。2020年，全民健康生活方式行动覆盖所有县(市、区、特区);创建健康促进县(市、区、特区)达到18个;50%的中小学校达到健康促进学校标准。2022年，全省居民健康素养水平提升到18%。

　　二、重点工作

　　大力实施卫生健康服务能力提升“八大工程”：乡村能力提升工程、三级创建提升工程、妇幼服务提升工程、中医振兴提升工程、公共卫生提升工程、远程医疗提升工程、健康养老提升工程、党建引领提升工程。

　　——乡村能力提升工程。按照“乡要活、村要稳”的要求，结合乡村振兴战略，全面推进乡村医疗卫生服务能力提升，推动实现分级诊疗，有效提升群众看病就医获得感。

　　(七)加强乡村医生队伍政策保障。按照“县聘院编乡管村用”的原则，将全省已获得乡村医生执业资格的村卫生室医务工作人员纳入县域医共体编制(备案制管理)。改善和提升乡村医生居住条件，探索为全省乡村已获得执业资格并纳入县域医共体编制(备案制管理)的在岗医务工作人员在县城提供“岗位性公房”。

　　(八)实施基层医疗卫生机构“薄改工程”。改造升级全省未达到平均建设标准的乡镇卫生院、政府办社区卫生服务中心。完成全部易地扶贫搬迁安置区(点)医疗卫生机构标准化建设。确保全省所有社区均有1所政府办社区卫生服务中心。从建设规划等10个方面，开展乡镇卫生院(社区卫生服务中心)规范化建设。从诊疗质量等6个方面，开展村卫生室规范化建设。2020年，贫困地区县、乡、村三级

　　医疗卫生机构全部达标。

　　(九)推进中心乡镇卫生院(城市社区卫生服务中心)升级提质。按照《乡镇卫生院服务能力标准》《社区卫生服务中心服务能力标准》(2018年版)要求，参照二级医院标准新建或改扩建160个中心乡镇卫生院(城市社区卫生服务中心)。依托县级人民医院，建设乡镇卫生院医务人员临床技能实训基地。加强乡镇卫生院儿童保健、妇科、孕产期保健等科室建设。逐步将乡镇卫生院纳入全省山地紧急医学救援体系，改善基层医疗卫生机构急救硬件条件。

　　(十)全面推进健康扶贫工作。在7类13种大病的基础上，增加专项救治病种，2020年，扩大到30个病种，实现贫困人口大病救治工作规范化。加大对符合条件的低收入残疾人医疗救助力度。实现建档立卡贫困人口家庭医生签约服务应签尽签，完成慢性病基线调查。基本医疗保险、大病保险、签约服务管理、公共卫生服务对农村贫困人口实现全覆盖。

　　(十一)加强基层人才培训培养。每年培养(引进)执业(助理)医师3500名(其中定向到村卫生室服务500名)，注册护士3800名。2020年，为贫困地区每个乡镇卫生院至少招聘1名特岗全科医生。2022年，实现30%的行政村卫生室有1名执业(助理)医师(优先覆盖传统村落);培养全科专业订单定向本科免费医学生1500名、专科免费医学生1000名，培训“5+3”全科医生2000名、“3+2”助理全科医生1000名;为全省50%的乡镇卫生院引进妇产科和儿科人才。

　　——三级创建提升工程。不断提升三级医院服务能力与水平，充分发挥三级医院技术辐射和带动作用，有效促进医疗资源纵向整合，引导优质医疗资源下沉。

　　(十二)加强县级医院三级创建工作。按照“县要强”的要求，重点加强儿科(新生儿科)、产科、麻醉等诊治科室建设。按照县乡一体化、乡村一体化的原则发展医共体。2020年，实现县域医共体全覆盖。2022年，1/3县级医院和1/5县级中医医院分别达到国家“三级医院”和“三级中医医院”服务能力要求。

　　(十三)推动三级医院持续扩量。由市级医院牵头，重点发展管理紧密型医疗集团，2020年，实现城市医疗集团全覆盖，跨区域专科联盟重点学科全覆盖。2022年，力争全省三甲医院超过40个。抓好省级三甲医院的改扩建，建成省人民医院、省骨科医院新院区，改扩建省第二人民医院、省第三人民医院、贵州医科大学附属医院、贵州中医药大学第一附属医院和第二附属医院。规划建设省肿瘤医院、省口腔医院、省眼科医院、省耳鼻喉科医院、省心血管病医院、省老年病医院等省级专科医院。

　　(十四)提升三甲医院医疗水平。在9个市(州)人民医院和遵义市、毕节市、黔东南自治州、黔南自治州、黔西南自治州中医医院建设省级区域医疗中心。培育创建80个国家临床重点专科项目。2022年，省人民医院、贵州医科大学附属医院、遵义医科大学附属医院完

　　成国家疑难病症诊治能力提升工程建设和国家级区域医疗中心创建，贵州中医药大学第一附属医院完成国家级区域中医(专科)诊疗中心创建，贵州中医药大学第二附属医院完成国家级区域中西医结合诊疗中心创建。

　　(十五)加大非政府办优质医疗资源供给。加快推进社会办医成规模、上水平发展，营造更加公平的办医环境。2022年，力争社会办三级综合医院达5个，三级专科医院达9个。加强对茅台医院和部队医院等建设发展的指导与管理，指导办好贵州大学附属医院、贵州医科大学大学城医院等。

　　(十六)开展援黔医疗对口帮扶。88个县人民医院、所有中医医院实现东部三级医院(含军队医院)对口帮扶全覆盖。争取帮扶单位采取“组团式”对口帮扶模式，对县级医院产科、儿科(新生儿科)等科室进行重点帮扶和建设。继续争取国家和东部高水平医院为省内三级医院培养技术和管理骨干300名。

　　——妇幼服务提升工程。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的工作方针，重点加强儿童医院和儿科专科建设，着力提升妇幼健康服务水平和质量。

　　(十七)加强儿童医院和儿科建设。加快推进贵州省儿童医院、省妇女儿童医院等省级儿童医院建设。9个市(州)、贵安新区分别规

　　划建设1所儿童医院。遵义市、毕节市、铜仁市、黔东南自治州、黔南自治州、黔西南自治州6个市(州)建设省级儿童早期发展重点专科。加强县级医院儿科临床科室建设。

　　(十八)加强母婴健康保障。着力加强各级医疗机构产科、危重孕产妇和新生儿救治中心建设，严格执行母婴安全五项制度，落实出生缺陷三级防治等措施，积极推广分娩镇痛技术。2019年，为贫困地区30万6—24月龄儿童免费发放营养包，促进农村儿童早期发展;为35—64岁农村妇女免费进行宫颈癌和乳腺癌检查。2022年，全省目标人群宫颈癌早诊率达到90%以上，乳腺癌早诊率达60%以上。公共场所和单位基本建成标准化母婴设施。

　　(十九)推进省市县妇幼保健院建设。2022年，按三甲标准建成贵州省妇幼保健院;70%市(州)妇幼保健院达到三级标准，40%达到三甲标准;县(市、区、特区)妇幼保健机构60%达到二级标准，40%达到二甲标准。

　　(二十)加强妇幼保健专科建设。2019年，各市(州)建成产前诊断分中心。2020年，建成10个妇幼保健重点专科，88个县(市、区、特区)建成产前筛查机构;建成30个妇幼保健重点专科，20个县级妇幼保健院建成儿童早期发展中心。

　　(二十一)加强0—3岁婴幼儿保育保健工作。制定出台《0—3岁儿童综合发展指导意见》，明确婴幼儿保育保健标准，加强婴幼儿

　　保育员卫生健康专业培训，指导保育保健课程编排、教材撰写等，提供面向公众的婴幼儿成长发育指导咨询服务。促进婴幼儿照护服务事业发展，广泛开展关爱女孩、创建幸福家庭等活动。推动建设贵州省母婴健康管理中心。做好月子中心、托儿所等机构婴幼儿照护服务的指导和管理。

　　——中医振兴提升工程。创新中医药医疗保健服务模式，促进中西医结合，提高中医药防病治病能力;发展贵州特色民族医药，培育新兴战略性产业，推动贵州民族医药走出国门。

　　(二十二)推动民族医医院建设。推动建设贵州省苗医医院、贵州省侗医医院、贵州省布依医医院和贵州省彝医医院，设立贵州民族医药研究机构。培养700名中医名医传承人。开展中医医术确有专长人员考核。

　　(二十三)加强省市县乡中医机构建设。推动建设贵州省中医医院和贵阳市、六盘水市、铜仁市、贵安新区4个三级中医医院;改扩建遵义市、安顺市、毕节市、黔东南自治州、黔南自治州、黔西南自治州6个市(州)中医医院;新建33个县级中医医院和241个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医馆。2022年，实现每个市(州)有1所三级中医医院，每个县有1所中医医院。

　　(二十四)加快中医药科研发展。完成贵州中医药大学第一附属医院、第二附属医院中医药传承创新工程建设。创建80个省级中

　　医重点专科。推进国家重大疑难疾病中西医临床协作试点项目。初步建成10个省级中医医疗质量控制中心。

　　(二十五)推进中医药发展配套建设。建设中医药健康旅游示范区1个、旅游示范企业(基地)8个，推动建设20万亩“定制药园”。促进中药萃取技术和医疗机构制剂发展。积极推进贵州省食药物质产业发展基地、中草药种植基地、中草药深加工(健康食品)项目建设。积极发展贵州保健品产业。加大卫生健康招商力度，推动建设展贸型中药材产业园及大型商贸集散中心，带动中药材生产和科研，促进药农脱贫致富。

　　(二十六)融入重大战略发展区域。融入“一带一路”重大战略布局，在“一带一路”国家开展医学援助等合作交流。大力传承和发展贵州民族医药，以技术创新为核心，将新技术嵌入传统民族医药，推动民族医药现代化、国际化进程。

　　——公共卫生提升工程。坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病，建立多部门工作联动、信息互通、齐抓共管的基本公共卫生服务工作机制。

　　(二十七)建设基本公共卫生服务体系。加强食品卫生、环境卫生、学校卫生、放射卫生、职业卫生“五大卫生”建设及相关健康问题的评价和干预。2019年，实施基本公共卫生服务信息系统升级改造。2020年，孕产妇系统管理率、早孕建册率、儿童系统管理率、

　　产后访视率和新生儿访视率达90%以上。2022年，基本公共卫生服务水平达到全国中等水平。

　　(二十八)加强疾病防控体系建设。实施疫苗全程溯源和温控检测，建立预防接种异常反应补偿保险机制。加强结核病等重大疾病防控，巩固地方病防治成果，遏制慢性病过快上升。加强人禽流感等突发急性传染病监测、防治。加强艾滋病检测治疗和管理，探索经性传播有效防治措施，减少注射吸毒传播和母婴传播，艾滋病监测检测人数达到全省常住人口的30%以上。2019年，建立贵州省慢性病健康管理中心，建立贵州省肿瘤防治中心。加快推进省疾控中心实验大楼建设，2020年，建成我省首个生物安全Ⅲ级实验室，完成市、县疾控中心业务用房和实验室标准化建设;结核病报告发病率下降到103.26/10万以内;登记在册的严重精神障碍患者管理率达80%以上。

　　(二十九)加快山地紧急医学救援体系建设。2019年，基本建成省市县三级紧急医学救援指挥调度信息系统、省级紧急医学救援队、省级突发急性传染病防控队、市级紧急医学救援基地。2020年，建立省级心理危机干预中心、省级化学中毒和核辐射救治中心、县级紧急医学救援站和乡级紧急医学救援点、空水陆立体化山地紧急医学救援网络;初步建成省级紧急医学救援培训演练基地。

　　(三十)实施健康致病因素干预。建设健康城市、健康乡村以及健康社区、健康企业、健康学校等“健康细胞”。大力开展爱国卫生运动，创建国家卫生城市(县城)47个以上、国家卫生乡镇500个以

　　上。加强控烟履约工作，2020年，15岁及以上人群烟草使用流行率下降到25%以内。加强公众心理问题的预防和干预，降低心理问题发生率，改扩建省精神病医院。持续推动“明厨亮灶”行动，严管餐饮、美容、美发、洗浴、健身、酒店等服务行业的卫生安全。加强残疾人康复和托养设施建设，加强对致残疾病及其他致残因素的防控。

　　(三十一)加强职业病防治和重点人群健康干预。做好高龄、失能和半失能老人、贫困人口、残疾人、妇女等特殊群体的健康管理和服务。完善医疗机构无障碍设施。建立军人、公安民警、危急孕产妇、危重伤病员等特殊人群和重大事故、突发公共卫生事件紧急救治“绿色通道”。有针对性地做好干部保健工作，保障市、县脱贫攻坚一线“指战员”的生命健康。推动省职业病医院、省职工医院(省工伤职业康复医院)改扩建和各级职业病专科医院及综合医院职业病专科建设。2022年，重点行业的用人单位职业病危害项目申报率达到85%以上，接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率达到90%以上，职业病诊断机构报告率达到90%以上。

　　——远程医疗提升工程。建成完备便捷的远程医疗服务体系，广泛深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民服务，不断提升健康医疗服务均等化、普惠化和便捷化水平。

　　(三十二)深化远程医疗服务体系内涵。推动远程医疗服务体系纵向向村级延伸，建立村卫生室远程门诊，努力实现远程医疗服务体系覆盖所有行政村。推动远程医疗服务体系横向向公立医疗机构科

　　室延伸，2020年，每个县级以上公立医院完成远程医疗向5个临床科室延伸;2022年，每个县级以上公立医院完成远程医疗向10个临床科室延伸。完善远程医疗服务管理平台功能，优化远程医疗政策和运行机制。

　　(三十三)推进卫生健康综合管理信息化建设。探索与贵州广电网络、云上贵州等数字媒体(平台)建立合作模式。推动医疗、妇幼、疾控、康复、养老等信息系统功能融合，加快落实评价标准和行业规范。2020年，建成卫生健康综合管理信息平台。2022年，建成科学高效的医疗健康综合监管和评估评价体系。

　　(三十四)开展“互联网+医疗健康”便民惠民服务。2020年，探索建成贵州省互联网医院。提升医疗机构信息化水平，普遍提供分时段预约诊疗、检验检查结果互认和多元化支付等服务。全面推行互联网+卫生健康政务服务，加快电子健康卡普及应用。2022年，初步建成开放共享、高效便捷的互联网医疗健康便民惠民服务体系。

　　(三十五)推动贵州省国家健康医疗大数据西部中心建设。2020年，建成省市县全民健康信息平台，初步建成国家健康医疗大数据西部中心。2022年，基本建成全人群全生命周期健康信息管理体系。

　　(三十六)深化健康扶贫协同服务。建成健康扶贫数据融合平台，依托全省统一的数据共享交换体系推动部门数据共享交换。2020

　　年，全面实现面向建档立卡贫困人口的医疗健康协同服务。

　　——健康养老提升工程。积极应对人口老龄化，探索建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的老年健康服务体系，统筹医疗卫生与养老服务资源布局，实现融合发展。

　　(三十七)加强老年健康服务体系建设。推动9个市(州)、贵安新区新建三级老年病医院，鼓励二级以上综合医院设立老年病科。推动建设一批安宁疗护中心。每年支持20个社区开展智慧健康养老服务试点。2020年，推动建设贵州省老龄健康疗养服务中心。2022年，推动市(州)级老龄健康疗养中心建设全覆盖。

　　(三十八)推动健康养老信息平台建设。实时动态采集全省老年人口分布、健康状态、体征特点、健康监管等数据，做好与养老服务平台融合，促进个人、家庭、社区、机构与健康养老资源有效对接和优化配置。

　　(三十九)开展医养结合服务示范试点。培育一批省级医养结合服务示范单位，每年建设50个基层医疗卫生机构医养结合服务试点。推进遵义桃花江健康旅游示范基地、黔东南中医药健康旅游示范区建设工作。积极推动建设一批布局在社区和景区的高品质医疗健康体检中心。

　　(四十)探索院校、医院、产业融合发展。加快推进贵州护理

　　职业技术学院发展，支持在贵阳市配套建设贵州省康复医院、贵州省康养中心，集聚城市、医院、高校合力，助推健康养老产业融合发展。

　　(四十一)引进全国优质医疗和康养资源。积极主动融入长江经济带和粤港澳大湾区发展，争取引进国内优质医疗和康养资源，建设集诊、治、住、养为一体的康养医疗城。探索组建贵州省医学科学院。2022年，聘请院士达60名、专家1200名，建成院士工作站50个。

　　——党建引领提升工程。全面推进全省卫生健康系统党的政治、思想、组织、作风和纪律建设，在公立医院落实好“党委领导下的院长负责制”，充分发挥党组织把方向、管大局、做决策、促改革、保落实的“总开关”作用，提高全省卫生健康系统“软实力”。

　　(四十二)加强组织阵地建设。贯彻落实中央和省委关于加强公立医院党的建设工作的意见，明确实施细则。推进社会办医疗机构党的组织和工作有效覆盖，不断提升全省社会办医疗机构党的建设工作水平。推动建设贵州省健康促进中心，建设集教学、培训、会展和学术交流等为一体的卫生健康综合专业培训机构，争取挂牌国家卫生健康委西南培训中心。

　　(四十三)加强行业作风建设。探索建立“督医”制度，县级以上卫生健康行政部门、所有医疗机构配备兼职督医，负责本部门(单位)职责范围内卫生健康行业作风督导检查。充实督医人员，邀请各

　　级人大代表、政协委员、专家学者、社区代表等兼职参与督医工作，辖区每万名常住人口配备不低于1名督医。

　　(四十四)创新群众健康服务模式。推动建设全民健康服务中心，设置总调度室、总质控室、总挂号室、总数据室、总结算室、总督查室等服务板块。建好全省传染病及突发事件监控预警与管理、远程医疗指挥、血液供应联动保障、医疗管理服务、临床检验、妇幼保育保健服务、群众健康首诊咨询服务等调度、指导、服务中心。筹建卫生健康领域项目集中建设平台，承担医院项目投资建设，负责国家健康医疗大数据西部中心、省互联网医院等机构日常运营。

　　(四十五)加强高层次人才队伍建设。加强党对人才工作的领导，不断提高卫生健康人才工作科学化水平。创办“协和班”，加强硕士、博士人才培养。2022年，全省引进和培养博士研究生350名、急需紧缺人才1000名。每年选派一批学科带头人到省外、境外高水平医院培训。实施退休医师返聘“银龄计划”，积极引进东部地区退休高层次医疗卫生人才到我省医疗卫生机构开展工作，推动省内退休医疗专家到基层工作。

　　(四十六)构建覆盖全省的健康宣教体系。建设和完善覆盖全人群、分众化的健康宣传教育阵地和平台。打造点、线、面相结合的卫生健康户外宣传阵地。规范建设各级医疗卫生机构健康宣教室等室内宣教平台。建设健康知识和技能传播体系，鼓励和引导各类媒体开办健康专栏。探索运用省广电网络平台创办“健康贵州”频道，办好

　　“健康大讲堂”“健康起跑线”等栏目。

　　三、保障措施

　　(四十七)强化领导，专班推动。各地要将落实行动计划工作内容作为加快健康贵州建设的重要抓手，成立卫生健康服务能力提升“八大工程”行动计划领导小组，并建立工作推进专班。要制定具体实施方案，将主要目标和任务纳入政府重要议事日程，有效推动各项工作落实。

　　(四十八)多渠共筹，财政支持。各地要积极探索建立市场化、多元化的经费投入机制，加大财政投入力度，调整支出结构，统筹使用各类资金。

　　(四十九)督导评估，扎实推进。各地要建立常态化的督查考核机制，建立监测评价机制，对实施进度和效果进行实时监测和评估，根据实际情况适时对目标任务进行合理调整。

　　(五十)积极宣传，典型引导。各地要积极宣传建设健康贵州的重大意义，宣传健康贵州的主题内涵、改革重点、政策举措和发展目标等;要及时总结、积极推广各地好的做法和有效经验，加强正面宣传和典型引导。