医院做好疫情防控的通知6篇医院做好疫情防控的通知 关于印发《**********新型冠状病毒感染的肺炎防控工作方案》的通知各科室: 为做好我院的新冠肺炎疫情防控工作,有效控制传染源,切下面是小编为大家整理的医院做好疫情防控的通知6篇,供大家参考。
篇一:医院做好疫情防控的通知
印发《**********新型冠状病毒感染的肺炎防控工作方案》的通知 各科室:为做好我院的新冠肺炎疫情防控工作,有效控制传染源,切断传播途径,切实维护人民群众身体健康和生命安全。根据《***卫生健康局关于进一步加强医疗机构新冠肺炎疫情防控工作的通知》(古卫发〔2021〕8 号)文件要求,结合我院实际,特制定本方案,请遵照执行。
一、加强组织领导,落实疫情防控的主体责任 医院成立新冠肺炎疫情防控领导小组,由院长任组长为第一责任人,负责统筹、组织实施本院的新冠肺炎疫情防控总体工作。院内各职能科室和临床科室负责人为防控工作具体责任人,负责落实常态化疫情防控各项工作制度和措施。小组设办公室在院办公室,由欧燕同志兼任办公室主任,负责日常工作。办公室下设应急处置组和后勤保障组,由各职能科室负责人和临床专家组成,负责防疫具体措施的落实、应急处置、人员教育培训考核等工作。
二、切实抓好六项防控措施落实 (一)落实好院感防控主体责任,抓好医疗废物处置和人员培训 压实院长为院感防控一把手负总责制,树立防疫工作
“零感染目标”。一是建立疫情常态化防控工作中“院感三级巡查制度”,形成院长任组长亲自抓,分管院长具体抓,院感等职能部门和临床科室负责人层层抓落实的责任体系;二是加强重点科室、重点部门和重点环节的院感管理,指定专人负责院感防控工作,按标准配备院感督察员,要建立感染防控巡查制度,定期不定期对各科室进行巡查,查找梳理风险隐患,建立问题台账,逐一落实销号整改;三是院长要每月召开院感专题会,专门研究感染防控工作,及时解决问题,落实整改。
新冠肺炎疫情产生的医疗废物要按照《四川省应对新冠肺炎疫情环境监管手册(试行)》要求严格执行分类、专人定时定点收集,建立医疗废物管理台账登记,细化管理措施。
培训工作按照防控方案第七版、诊疗方案第八版和《医疗机构消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等规范指南组织全员分类分级培训。其中特别要针对核酸采集人员、消杀人员和医疗废物处置人员的防护服穿脱和转运过程注意事项等,有针对性设定培训内容并开展效果考核。目标要求 100%参加培训,100%考核合格。
(二)规范设置三级预检分诊 进入医院入口处设置预检分诊台,安排有丰富经验医务人员,对所有进入医疗机构人员要佩戴口罩、测量体温、查验“四川天府健康通、场所码”,按照“红码禁止、黄码限
制、绿码通行”的原则实行一人一码通行、询问流行病学史,是否有咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状。对发现可疑患者,按指定路线送至发热(哨点)诊室就诊。对不会使用或无智能手机的老年人以及特殊患者,按设立的无“健康码通道”,由医务人员帮其做好健康申报。预检分诊医务人员执行 24 小时值班制。
(三)严格病区管理和首诊负责制、三级医师查房、会诊等制度的落实 加强住院病区管理,一是要严格落实医院制订的陪护、探视制度,对非必要的陪护、探视,鼓励其进行视频探视和慰问。如是病情危急重的等特殊情况确需探视的,由主诊医师开具探视医嘱,护士长开具探视证,在健康码、流行病学史及体温、症状无异常、核酸检测结果阴性的前提下,凭身份证登记办理探视证后进行探视,探视人数限制 1 人,时间控制在 30 分钟内,并严格限制其行进路线和活动范围。医疗机构要指导探视人员规范佩戴口罩、做好手卫生等防护措施。二是要加强健康监测,医务人员、患者、陪护人员要每日监测两次体温并做好记录。三是要加强对缓冲病房管理,待核酸采样检测反馈结果呈阴性后,才能转入普通病区。
住院病区要严格落实好首诊负责制、三级医师查房制及会诊制度,层层落实责任,严把各级疫情筛查职责关,真正做好疫情防控“四早”工作。门诊患者就诊时坚持“一人一
诊一室”,减少人员聚集,最大限度防止院内交叉感染事件发生。
(四)规范设置发热哨点,实现发热患者闭环管理 发热哨点严格按“三区两通道”、一间隔离观察室的规范独立设置,在诊室内完成流行病学调查、挂号、就诊、核酸检测、取药等就诊服务,真正实现发热患者就诊全流程闭环管理。发热哨点要配备必要防护用品,保证一周周转量,同时派专业能力强和经验丰富的医师坐诊,严格落实首诊负责制和 24 小时值班制。对所有发热患者进行核酸检测和常规检查。
(五)进一步完善应急预案开展演练 全院各科室要制定不同情形下的应急预案,有对诊疗过程中发现新冠肺炎疑似病例及时进行院内排查。对疑似患者进行院内隔离、会诊转运、终末消毒和人员疏散,现场安保等各种情形和各环节细化流程措施,要具体到责任部门和责任人。对制定的预案要开展桌面推演和现场演练,查找漏洞短板,持续优化、提高实战能力。
(六)严格开展核酸检测工作和各项信息报送工作 严格落实“应检尽检”。对发热患者、新住院患者、陪护及探视人员 100%进行核酸检测。医疗机构工作人员实行每月一次核酸检测,重点岗位(预检分诊、发热门诊、发热哨点、检验人员等)实行每周一次核酸检测。对核酸
检测结果呈异常者应第一时间报告县卫生健康局疾控股(联系人:***,电话:1*******),同时启动应急预案进行排除及进一步处置。核酸采样送检应放置于专用生物安全转运箱,双人专车运送,标本应当在采集后 2-4 小时内送至县人民医院检验科,不能立即送检的,应做好标本接收、保存登记,标本采集后 24 小时内检测可置于 4℃保存,24 小时内无法检测的标本则应置于-70℃或以下保存。完善交接手续,严禁使用客车、私家车等途径运送核酸标本。
三、加强值班值守,确保信息报及时送 医院实行 24 小时值班制度,院主要领导要在单位留守带班,保证政令畅通,令行禁止,保证工作部署和重大情况能够及时上传下达,一旦出现疑似或突发情况,保证第一时间得到规范处置。医院职能部门要加强对发热哨点、预检分诊等疫情防控重点岗位 24 小时值班值守情况的检查。全院职工要疫情防控期间,实行出县城请销假报备制度,严禁出省或到中高风险地区。
医院各职能科室要主动联系上级主管部门,加强防疫相关的信息报送的及时性、有效性。避免出现疫情防控的漏报、瞒报、迟报情况发生,对发生以上情况的相关责任人员,要严肃追责。
四、加强健康宣教
充分利用宣传栏、黑板报、Led 通过多种途径广泛开展多种形式的健康教育和宣传活动,普及疫情防控知识,强调自我隔离、自我保护、自我健康管理,提高个人的防疫意识和健康素养。
五、强化物资储备 新冠肺炎疫情防用品的院内储备要保证 30天供应量,所有防疫物资及时补充、更新,能保证疫情防控工作有序开展。
六、纪律要求 凡本院职工在疫情防控期间出现扯皮推诿、处置不力、玩忽职守、失职、渎职等行为的,追究相关负责人和当事人的责任。
附件:1、**********新冠肺炎疫情防控工作领导小组成员名单 2、疫情防控院感三级巡查工作制度 3、新冠肺炎医院感染防控三级预检分诊流程图 4、门诊发现新冠肺炎疑似患者就诊处理流程图 5、妇产科病区发现新冠肺炎疑似患者就诊处理流程图 6、发热哨点患者处置流程图 ********** 2021 年 1 月 28 日
附件 1 **********新冠肺炎疫情防控工作 领导小组成员名单
组
长:** 副组长:** 成
员:** (一)应急处置组 组长:** 成员:** 主要职责:承担疫情的日常防控、应急处置、院感管理和培训、护理管理等工作。
院感科负责院内院内感染控制工作,对医疗废物收集、暂存、交接等环节,病区隔离病房和发热哨点留观室规范化建设管理,院内消杀等工作强化管理;医务科负责制订发热哨点、预检分诊、各病区诊疗活动中防控工作方案、管理制度、流程、应急预案等,同时加强医务人员培训考核督导。督导首诊医师负责制、三级医师查房、会诊管理制度的落实情况。负责防控工作宣教工作;护理部负责全院护士预检分诊、核酸采集、引导和应急状况时的护理工作等。
应急处置组下设会诊专家组:
组长:** 成员:**(内科副主任医师)、**(妇产科副主任医师)、**(妇产科主治医师)、**(妇产科主治医师)、**(妇产科
主治医师)、**(妇产科主治医师)、**(妇产科主治医师)、**(儿科主治医师)、**(超声科主任)、**(超声医师)、*(麻醉主治医师)、**(主管检验师)、**(检验师)
(二)后勤保障组 组长:** 成员:**、*、**、**、** 主要职责:药品及 30 日防护物资的保障管理;后勤总务保障和应急安保、维稳;环境保洁、消杀等。
药械科、信息科负责医院药品、器械和 30 日防疫物资的采购、库存、发放,医院信息系统维护和报送;总务科负责后勤总务保障管理和突发情况下应急安保、警戒、维稳。负责环境保洁、消杀等管理工作。
附件 2 常态化疫情防控医院感染三级巡查工作制度
目前,国内外疫情形势仍然复杂严峻,为了补齐我院的院感防控的短板和薄弱环节,进一步落实院感防控措施,强化应对新冠肺炎感控能力,最大限度降低院感风险和防范院感事件发生。结合我院实际,现对制订常态化疫情防控下院感防控的科室每日自查、院感科每周督查、院长每月督查的三级巡查制度。
一、巡查要点 (一)预检分诊、发热哨点、检验科等重点科室疫情防控的布局,消毒、隔离制度,应急处置流程掌握落实情况。
(二)所有医护人员,尤其是重点岗位个人的穿着佩戴防护用品级别、穿脱熟练程度是否达标。
(三)医疗废弃物处置和全院职工院感分级培训考核情况。
(四)医院感染病例的调查、处置及报告和法定传染病的报告及处置等。
二、三级巡查规定 (一)科室院感每日自查 各科主任、护士长在每日查房中,根据规范和对照巡查要点开展自查自纠工作,对存在的问题要制定整改计划,限期整改到位。
(二)院感科每周督查 院感科负责人每周要牵头组织院感督导组成员,对全院所有诊区,尤其是重点部门和岗位人员进行检查,其中对检查存在的问题要现场汇总《督导检意见书》进行反馈要求进行整改。整改要明确责任人和时限,对不能明确的交院办公室开会讨论。对督查过程存在的问题院感科要及时通报,以强化院感防控措施落实和所有人员的院感防控意识增强。
(三)院长每月督查 院长作为院感防控一把手负总责。每月要定期组织全院相关职能科室负责人,由院感科牵头,深入全院各临床科室进行全面督查。督查内容以巡查要点标准,对涉及存在问题和需要其他相关科室协调完成的,现场明确整改时限和要求。对多次整改不力的问题要进行全院通报,对相关责任人要进行问责追责。
附件 3 新冠肺炎医院感染防控三级预检分诊流程图
发热患者 常规诊疗 发热(≥37.3℃)或有流行病学史就诊者(红码、黄码者)
非发热者,无流行病学史(绿码者)
无流行病有流行 病学登 记 信 息后,患者戴医用外科口罩,自行前往发热哨点诊室就诊 登记信息后,患 者 戴 医 用外科口罩,分诊(诊区)人员 引 导 至 发发热或有流行有流行病学史 非发热患者 1 1 级 分诊 (大厅入口处检分诊台):询问流行病学史和症状、2 2 级 分诊:测体温、询问流行病学史、来院信息登记 非发热者 3 级分诊:首诊医师询问流行病学史和临床症状、测体温、有流行病学史 Ⅰ级预检分诊
Ⅲ级预检分诊
Ⅱ级预检分诊
“四川天府健康通” 查验要求:红码禁止、黄码限行、绿码通行
附件 4 门诊发现新冠肺炎疑似患者就诊处理流程图 开窗通风,做好手卫生,更换防护用品和工作服,终末消毒 一人一诊一室 发现疑似新冠肺炎患者 保持 一米距离宣教,指导疑似患者、陪护人员配戴好医用外科口罩,在诊室内等候,同时 停诊其他患者 首诊医生 就地隔离患者,电话通知护理部,安排专人引导疑似患者前往发热门诊 总务科警戒、登记、维稳 经会诊排除疑似患者的按常规流程继续就诊 引导人员穿戴 二级防护,按照指定路线带领患者至发热哨点诊室留置观察室 无异常的,常规就诊 发热诊室接诊医生按照疑似新冠肺炎患者处置报告流程进行处理(院内会诊,核酸检测)
院 感 科 风 险 评估、环境人员消毒 电话通知院办(*******),院办通知院长即刻 启动应急 处置预案 医务科组织院内专家组会诊 会诊为确诊疑似或确诊患者 转诊至定点机构 发生院内交叉感染 启 动 医院 停 诊应 急 管理 医务科上报 不能排除或核酸检测阳性者,申请县级专家组会诊
附件 5 妇产科病区发现新冠肺炎疑似患者就诊 处理流程图 普通病房常规诊疗 开窗通风,做好手卫生,医务人员注意个人防护 缓冲病房(一患一室一陪护)
发现疑似新冠肺炎患者 保持 一米距离宣教,指导疑似患者、陪护人员配戴好医用外科口罩,病房内等候,暂禁止其他人员出入病房 首诊医生 就地隔离患者,电话通知护理部,安排专人引导疑似患者至病区隔离病房 总务科警戒、登记、维稳 排除疑似患者的返回病房常规诊疗 引导人员穿戴 二级防护,按照指定路线带领患者至病区隔离病房,观察患者 核酸检测阴性无流行病学史 院内专家组会诊 院 感 科 风 险 评估、环境人员消毒 电话通知院办(*******),院办通知院长即刻 启动应急 处置预案 医务科组织院内专家组会诊和相关人员隔离 会 诊 为确 诊 疑似 或 确诊患者 普通患者转诊至县的定点医疗机构 启动医院停诊应急预案 ,预防院内交叉感染
上报
不能排除或核酸检测阳性者,申请县级专家组会诊 孕 产妇 和新 生儿 非危重型由县定点机构收治 确诊危重型转诊西南医科大学附院 不宜转送者,本院安全助产 非危重 危重
附件 6 发热哨点患者处置流程图
≥37.3℃发热或有呼吸道症状患者、有流行病学史者、院内转送患者 检测体温(2 次,记录最高)、查验天府健康通、指导正确佩戴口罩,询问流行病学史,做好信息登记 1、核酸、血常规、C 反应蛋白检测,必要时胸部 X 线检查;2、嘱患者在留观室等待结果 排除可疑
核酸检测阳性 即报告县卫健局疫情防控办公室 医务科组织院内会诊 独立诊室就诊 复核核酸阳性 专人专车(负压救护车)立即转运县定点医院(**县人民医院)
1 小时内报告县卫健局疫情防控办公室,申请县级专家组远程会诊 核酸检测阴性 仍然可疑
仍然可疑
不能排除
篇二:医院做好疫情防控的通知
卫基层处便函〔2021〕6 号湖南省卫生健康委基层处关于印发 《湖南省基层医疗卫生机构新型冠状病毒 肺炎疫情防控工作指引》的通知
各市州卫生健康委基层卫生科(处)、公卫科:
根据新冠肺炎疫情防控相关政策精神和要求,结合基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站。诊所、门诊部、医务室等参照执行。下同)防控实际,我处整理编辑了《湖南省基层医疗卫生机构新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指引》,现印发给你们。请你们参照执行。
联系人:唐力、龙飞,联系电话:0731-84828527
附件:湖南省基层医疗卫生机构新型冠状病毒肺炎疫情防控 工作指引
湖南省卫生健康委基层处
2021 年 1 月 25 日
— 2 — 附件
湖南省基层医疗卫生机构新型冠状 病毒肺炎疫情防控
工 作 指 引
省卫生健康委基层卫生健康处 2021 年 1 月
目
录
第一节
预检分诊管理 ................................... 2 第二节
发热诊室管理 ................................... 5 第三节
普通门诊管理 ................................... 9 第四节
住院病房管理 .................................. 12 第五节
核酸检测标本采样点管理 ........................ 13 第六节
村卫生室管理 .................................. 16 第七节
感染控制管理 .................................. 19 第八节
健康宣传教育管理 .............................. 21
— 2 — 第一节
预检分诊管理
一、设置目的 预检分诊是基层医疗卫生机构对就诊人员及其陪护人员进行初筛、合理引导就医、及时发现传染病风险、有效利用医疗资源、提高疫情防控效率的有效手段。
二、设置要求 基层医疗卫生机构应当严格落实《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,在门、急诊规范设置相对独立、通风良好的预检分诊点(台),设置一米线标识,配备体温枪、速干手消毒剂等,标注醒目的发热和/或者急性呼吸道感染症状患者预检分诊流程和就诊流程,严格落实预检分诊并实现哨点和堡垒功能。
三、人员配备 应当配备具有一定感染性疾病专业能力和临床经验,并通过新冠肺炎知识培训的医生、护理人员承担预检分诊任务。
四、主要任务 1、对就诊人员及其陪护人员进行体温检测,询问和观察急性呼吸道感染症状,查看健康码和通信大数据行程卡,并督促就诊人员、陪护人员以及医务人员正确佩戴口罩。
2、对前来机构就诊的返乡人员查阅核酸检测证明和/或健康
— 3 — 监测过程中的核酸检测结果(核酸检测结果 7 日内有效)。返乡人员主要包括跨省份返乡人员;来自省内中高风险区域所在地市的返乡人员(中高风险区域内部人员原则上不流动);省内的进口冷链食品从业人员、口岸直接接触进口货物从业人员、隔离场所工作人员、交通运输工具从业人员等重点人群。
3、询问就诊人员旅居史、职业情况、聚集性发病等新冠流行病学史等,及时登记身份证、联系方式等信息。
4、引导发热和/或急性呼吸道感染症状和/或具有咳嗽、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可疑症状的患者及其陪护人员至发热诊室(发热门诊)。引导其他患者至普通门诊。
5、按规定及时报告相关信息。
五、工作流程 见附件 1。
— 4 — 附件 1:
预检分诊流程
对于发热和/或有急性呼吸道感染症状和/或具有咳嗽、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可疑症状的患者,引导至发热诊室(发热门诊)。
其他的患者引导至普通门诊。
引导过程中保持一米以上距离。
接触患者前后立即执行手卫生等消毒措施。
物品准备
体温枪、水银体温计、速干手消毒剂(75%乙醇)、一次性工作帽、工作服、 医用防护口罩(N95 口罩/外科口罩)、防护服(条件必要时)
人员准备
按一级防护高风险区准备,必要时可按二级防护高风险区准备,落实手卫生。
对前来机构就诊的返乡人员查阅核酸检测证明和健康监测过程中的核酸 检测结果。
测量体温,询问和观察急性呼吸道感染症状,查看健康码和通信大数据行程卡,询问旅居史,职业史和聚集性发病等新冠流行病学史等。向就诊人员及陪护人员提供医用外科口罩并指导正确佩戴(包含医务工作人员)。
登记身份证、联系方式等信息,及时报告可疑信息,并实现闭环管理。
对就诊人员进行 预检分诊。
— 5 — 第二节
发热诊室管理
一、覆盖人群 覆盖发热患者,急性呼吸道感染症状患者,具有咳嗽、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可疑症状的患者。
二、设置原则 以“可设尽设、布局合理、条件合格、工作规范”为原则,结合各地传染病防控和群众实际医疗需求,在有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室,所有基层医疗卫生机构均应当全面实现哨点和堡垒功能。
三、房屋及设备要求 1、发热诊室应当设在机构内相对独立的区域,与普通门(急)诊有实际物理隔离屏障,避免发热患者、急性呼吸道感染症状患者、可疑患者等与其他就诊人员及其陪护人员交叉接触。
2、应当符合“三区两通道”(污染区、潜在污染区、清洁区、患者通道、工作人员通道)要求。
3、发热诊室应当通风良好,选用独立空调。机构出入口等显著位置有明显标识。发热诊室应当结合实际设置独立或临时隔离留观(室)区域,有条件的可分设候诊区、治疗室、检验室、药房等。应当为发热患者、急性呼吸道感染症状患者、可疑患者等
— 6 — 设置独立卫生间。
4、配备的设施设备应当满足诊室实际功能。医用防护口罩、体温枪、速干手消毒剂、防护服等防护设备应当有一定的储备量。
四、人员配备 发热诊室配备的医护人员应当熟练掌握传染病的诊断、治疗、防护、转运、隔离及消毒等技能,并经过传染病相关法律法规和知识技能培训。
五、主要任务 1、发热诊室应当严格实行首诊负责制,落实相关疾病规定处置要求,不得拒诊、拒收发热患者、急性呼吸道感染症状患者、具有咳嗽、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可疑症状的患者。
2、所有到发热诊室就诊的患者,必须询问就诊人员旅居史、职业情况、聚集性发病等新冠流行病学史等,查阅健康码和通信大数据行程卡等,及时登记身份证、联系方式、旅居史、职业史等信息,并按规定报告。
3、应当对全部发热患者进行核酸检测和血常规检查,及时采集鼻咽拭子,送检新冠病毒核酸检测。不具备检测能力的,应当通过与其他医疗机构或第三方检测机构合作的方式为发热患者提供检测服务。
4、加强疾病早期诊断和传染病筛查,对于需要集中救治的传染病患者,尽快转至定点医院集中治疗,并按规定进行病例登记、
— 7 — 报告。
5、对于核酸检测为阳性结果的患者,或者具有流行病学史的发热患者、急性呼吸道感染症状患者、具有咳嗽、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可疑症状的患者应当立即规范转诊,并登记报告。
6、对于诊断不明确且不能排除传染病的患者,应当及时报告,并对患者采取隔离措施,不得擅自允许其自行转院或者离院。
六、接诊流程 见附件 2。
— 8 — 附件 2:
发热诊室接诊流程
专人引导
独立通道
无流行病学史 有流行病学史 核酸检测为阴性结果的患者,或者诊断明确的常规疾病患者 核酸检测为阳性的患者,或者诊断不明确且不能排除的可疑患者 专人专车转运至定点医院 居家治疗观察/住院观察:单间病房过渡 1.复测体温、询问病史、体查并记录、报告等; 2.检测血常规、胸片、肝肾功能等 3.采集鼻咽拭子,送检新冠病毒核酸检测等; 按要求报告,立即进行转诊; 场所终末消毒等消杀处理 发热诊室(发热门诊)
转诊医务人员到场后:
1.核对患者基本情况; 2.再次确认做好个人防护; 按要求报告,对症诊治 预检分诊 发热患者,急性呼吸道感染症状患者,具有咳嗽、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可疑症状的患者 门急诊 村卫生室、社区卫生服务站、诊室、医务室、诊所等 购买退烧药、抗病毒药、抗菌素等药品人员 其他途径发现
— 9 — 第三节
普通门诊管理
一、覆盖人群 1、覆盖前来就诊的体温正常的患者,无急性呼吸道感染症状的患者,无咳嗽、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可疑症状的患者。
2、重点关注春节返乡人员(特别是从事进口冷链食品相关工作和边境地区人员)、外来人员、来自疫情中高风险地区人员、入境人员,购买退烧药、抗病毒药、抗菌素等药品人员,以及基层医疗卫生机构和个体诊所工作人员、农村需排查和协查人员等。
二、房屋及设备要求 1、门诊区域应当设置污染区、清洁区,规范患者通道、工作人员通道。
2、门诊诊室内应当通风良好,选用独立空调。配备的设施设备应当满足诊室实际功能。
3、医用防护口罩、体温枪、速干手消毒剂、防护服等防护设备应当有一定的储备量。
三、主要任务 1、在挂号、收费、取药、检验检查等位置设置一米线标识; 2、严格落实首诊负责制,询问每位患者流行病学史等信息,及时登记身份证、联系方式、旅居史、职业史等信息,对前来机
— 10 — 构就诊的返乡人员再次查阅核酸检测证明和健康监测过程中的核酸检测结果。
3、对购买退烧药、抗病毒药、抗菌素等药品人员,实行身份证实名登记; 4、对于诊断不明确且不能排除传染病的患者,应及时报告,并采取隔离防护措施,不得擅自允许其自行转院或离院; 5、门诊诊室、治疗室、换药室、护士站、输液室、处置室每日应当用紫外线照射 1 小时及以上并做好记录,95%酒精纱布擦拭紫外线灯管,保持无尘,定期空气培养。
6、输液室应当确保通风良好,应当设置独立的、具有实际物理隔离的屏障,避免输液患者与其他就诊人员及其陪护人员交叉接触。
7、对于可疑患者第一时间进行信息登记,并报告。
四、就诊秩序 (一)挂号。
1、推行预约挂号,合理引导就诊人员有序就诊; 2、在挂号处设置一米线标识,引导有序挂号。
3、就诊人员及其陪护人员应当全程佩戴口罩。
(二)候诊。
1、就诊人员取号后到相应普通门诊科室候诊,有序排队。
2、严格遵守一米线管理。
3、对病情较重、较急的就诊人员、老年人等及时安排,优先
— 11 — 转诊至上级医院。
(三)就诊。
1、严格执行“一人一诊一室”,每位医生每次只接诊一位就诊人员,原则上其他无关人员不得入内。
2、应当认真询问就诊人员旅居史、职业史、或者中高风险人员和入境人员的接触史,查看候诊号上的体温,并做好门诊日志登记。
3、做好手卫生工作。听诊器在每次使用后用酒精进行擦拭。血压计袖带每日进行清洁消毒,如有污染及时清洁消毒处理。
4、根据病情和检查作出初步诊断,认真书写门诊病历,开出处方。
(四)检验检查。
1、就诊人员按顺序到相应检验检查科室侯检。
2、侯检过程中,有序排队,严格遵守一米线管理。
(五)取药。
1、就诊人员按顺序到相应取药窗口取药。
2、取药过程中,有序排队,严格遵守一米线管理。
3、药房发药前要认真查对,并向就诊人员说明用法和注意事项。
— 12 — 第四节
住院病房管理
一、工作目的 规范基层医疗卫生机构住院病房管理,尽量降低入院患者之间的接触频率,尽量减少陪护并加强管理,严格病区探视,以减少住院病区疫情感染的风险。
二、主要任务 1、新住院患者及其陪护人员必须在入院时完成核酸检测。及时开展体温监测,查阅健康码和通信大数据行程卡。应当安排单人单间过渡,并按疑似病例进行防护。建立住院排查制度,实施单元管理或区域管理。
2、加强病房 24 小时门禁管理,患者住院期间原则上不得离开病房。
3、严格病区探视与陪护管理制度,全面取消探视,落实“一患一陪护”要求。陪护人员原则上固定,不得随意更换。
4、住院患者及陪护人员均须做好个人防护,正确佩戴口罩,勤洗手,并主动配合体温筛查及信息登记。陪护人员须服从病区管理,不得在病房串门,不得随地吐痰等。
5、对于可疑患者第一时间进行信息登记,并按规定及时报告。
— 13 — 第五节
核酸检测标本采样点管理
一、工作目的 规范乡镇卫生院和社区卫生服务中心新冠病毒核酸检测标本采集和送检工作,落实“乡采样”要求,满足新冠病毒核酸检测需求,确保新冠病毒核酸检测标本采集和送检安全。
二、采样人员 从事新冠病毒核酸检测标本采集的技术人员应当经过生物安全培训且培训合格,熟悉标本种类和采集方法,熟练掌握标本采集操作流程及注意事项,做好标本信息的记录,确保标本质量符合要求、标本及相关信息可追溯。
三、采样点设置 1、新冠病毒采样点应当遵循安全、科学、便民的原则。
2、采样点应当为独立空间,具备通风条件,内部划分相应的清洁区和污染区,配备手卫生设施或装置。
3、采样点需设立清晰的指引标识,并明确采样流程和注意事项。
4、设立独立的等候区域,尽可能保证人员单向流动,落实一米线管理要求,严控人员密度。
5、发热患者、急性呼吸道感染症状患者、可疑患者等采样点应与其他人群采样点分设。
— 14 — 四、采样点人员配置及防护要求 1、每个采样点应当配备 1-2 名采样人员,合理安排采样人员轮替,原则上每 2-4 小时轮岗休息 1 次。
2、采样人员防护装备要求:N95 及以上防护口罩、护目镜、防护服、乳胶手套、防水靴套;如需接触患者血液、体液、分泌物或排泄物,应当配戴双层乳胶手套,手套被污染时,及时更换外层乳胶手套。落实手卫生措施。
五、采样流程 1、应当落实新冠病毒核酸检测采样操作流程,包括预约、缴费、信息核对、采样、送检、报...
篇三:医院做好疫情防控的通知
务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制 (医疗救治组) 联防联控机制医疗发(2021) 46 号关于进-步加强诊所等医疗机构疫情 防控工作的通知
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新冠肺炎疫 情联防联控机制(领导小组、指挥部); 近日,安徽、辽宁等地发生聚集性疫情,暴露出诊所等医疗机构疫情防控方面仍存在薄弱环节,为进一步加强对诊所等医疗机构疫情防控工作,坚决堵住疫情防控漏洞,防止疫情反弹,现就有关事项通知如下: 一、切实强化医疗机构首诊负责和可疑病例闭环管理 各级各类医疗机构要严格落实预检分诊工作制度,切实强化首诊负责制,不得以任何理由推诿病人。对于具有发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关表现的患者要高度关注并实施闭环管理,做好流行病学问诊、病人基本身份信息登记和报告。设置发热门诊(诊室)的医疗机构务必将所有发热患者引导至发热门诊(诊室)就
诊,并对发热门诊(诊室)患者全部进行核酸检测,检测结果要在4-6 小时内予以反馈。在核酸检测结果反馈之前,所有患者一律留观。未设置发热门诊(诊室)医疗机构也要强化首诊负责制,发现新冠肺炎可疑病例要及时报告,并尽快通知 120 急救机构将其转诊至设置发热门诊的医疗机构进一步诊治,期间全程严格执行闭环管理措施。各有关医疗机构发现新冠肺炎疑似病例、确诊病例和无症状感染者后,要于 2 小时内按程序报告,24 小时完成流行病学调查,同时尽快按要求将患者转至定点医院隔离治疗。
二、进一步加强诊所疫情防控工作 各级卫生健康行政部门要强化诊所疫情防控措施,所有诊所要在醒目位置张贴标识,引导具有发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关症状的患者到设置发热门诊的医疗机构就诊,诊所不得常规诊治具有此类症状的患者。诊所发现具有新冠肺炎相关症状的患者时,要严格执行首诊医生负责制,要在做好患者流行病学的问诊和相关信息登记基础上,及时向主管卫生健康行政部门报告,并尽快通过 120 救护车将其转至设置发热门诊医疗机构。各级卫生健康行政部门要加强监督检查,对诊所防控能力进行评估,疫情暴发时,防控能力弱的诊所要暂停向社会开放。对于日常医疗工作中擅自诊治具有新冠肺炎相关症状患者的诊所,一经发现要立
即关闭,对造成不良后果的,要严肃问责。
三、进一步强化基层医疗卫生机构和民营医院等社会办医疗机构疫情防控措施 各级卫生健康行政部门要进一步细化乡镇卫生院,村卫生室,社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构和民营医院等社会办医疗机构疫情防控措施,指导相关医疗机构严格落实首诊负责制,对于设置发热门诊(诊室)的基层医疗卫生机构和民营医院,要将具有发热等新冠肺炎可疑症状的患者全部引导至发热门诊(诊室)就诊,并进行核酸检测,不具备检测能力的基层医疗机构和民营医院要通过与其他医疗机构或第三方检测机构合作的方式,为患者提供核酸检测服务,并于 4-6 小时反馈检测结果,等待检测结果的患者全部留观。不具备发热门诊(诊室)的基层医疗卫生机构和民营医院不得常规诊治具有新冠肺炎可疑症状的患者,发现具有上述症状的患者要及时报告主管卫生健康廉行政部门并做好信息登记,尽快通过 120 救护车或按照当地卫生健康行政部门制定的转诊流程,将其转诊至设置发热门诊的医疗机构进一步诊治。
四、做好风险隐患集中排查 各地要立即组织开展诊所、民营医院等社会办医疗机构和基层医疗卫生机构疫情防控风险隐患集中排查,对疫情防控措施落
实不到位、隐惠突出的要关闭整顿,对问题严重及造成不良影响的要严肃问责,坚决防止因相关医疗机构防控措施落实不到位而造成的疫情反弹。请各地于 5 月 23 日前,将排查结果以各省(区、市)疫情防控指挥部名义报我组。
篇四:医院做好疫情防控的通知
市鼎湖区人民医院做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作情况汇报根据市新冠肺炎疫情防控指挥办《关于印发肇庆市迎接国务院第七次大督查秋冬季疫情防控迎检工作方案的通知》(肇疫防控办〔2020〕515 号)要求及《肇庆市秋冬季疫情防控工作方案》文件精神,我院切实做好秋冬季新冠肺炎疫情防控各项工作。现将具体工作情况汇报如下:
一、主要做法
(一)推进发热门诊规范化建设
1. 现时我院发热门诊设在原桂城财政所,与医院本部分离。按院感规范要求分区明确并标识明确,设立清洁区、半污染区、污染区;实施三通道:病人通道、医护人员通道、污物通道;设置成人诊室、儿童诊室及特殊诊室、外来务工诊室、药房、收费处、采样间、抽血室、医疗废物暂存间及隔离留观区;隔离留观区设有*间病房,开放*张留观床(隔离留观病床*张),其中*张病床配置独立卫生间。在医院本部门急诊预检分诊处到发热门诊设置发热病人专用通道,减低发热病人与周围人员的交叉感染风险。
2.发热门诊改造。鉴于疫情防控为持久战,原*(现发热门诊)不能长期使用,结合医院实际情况拟将医院办公楼改建为新发热门诊及定点医院用途;该项目占地面积*平方米,总
建筑面积约*平方米;建设标准参照《广东省卫生健康委关于印发公立医疗机构发热门诊和发热诊室规范化建设方案的通知》(粤卫规划函[2020]32 号)。经设计院、市感控专家反复论证,确定图址,工程*月*号开始动工,因为涉及新饭堂改造及新办公场所改建,导致新发热门诊开工推迟,新冠肺炎定点救治医院按照院感要求改建,功能要求高,结构复杂,建成后有*间隔离治疗及留观病房,工期较长,初步预计于*年*月底完成。
(二)强化发热门诊“哨点”作用
1.按照《广东省卫生健康委关于印发公立医疗机构发热门诊和发热诊室规范化建设方案的通知》(粤卫办规划函[2020] 34 号)要求,进行自查及时整改,做好秋冬季疫情防控准备,坚持把常态化防控贯穿于各项工作的全过程各环节,加大培训、演练、排查力度,及时查漏洞、补短板、强弱项,切实落实“四早”,严格落实就诊患者及中高风险地区返肇人员来院的测温、扫码、流行病学史调查及核酸筛查,发挥哨点监测的敏感性,特别是台湾、香港及境外人员存在无微信扫粤康码的情况,目前通过联系卫健局信息股取得后台的行程码,通过一码通医护工作台,手工输入行程码,较好地完成扫码任务,落实患者的行程追踪。
2.对于特殊发热患者及重点地区发热患者由发热门诊收至隔离留观室区,并及时向医务科报告,请专家会诊同时汇报给卫健局。优化诊疗流程、提高病原学检测效率,6 小时内报核酸检测结果,2 小时内报告疑似和确诊病例,尽量缩短患者在发热门诊停留的时间。经新冠病毒等病原学检测后,排除新
冠肺炎,尽快转至相应的临床科室继续进行治疗。发现疑似病例,及时转至肇庆市第一人民医院进行隔离治疗。
3.发热门诊实行 24 小时接诊,严格执行首诊负责制,不拒诊、拒收或推诿发热患者。严格执行发热门诊管理规范和要求,做好人员配置和职责建立。全力保证发热门诊的医护人员的排班,进行梯队人力补充及休整。
(三)不断提高核酸检 测能力
1.2020年6月15我院取得临床基因扩增检验实验室资质,并向核发《医疗机构许可证》卫健行政部门完成登记备案手续。参与核酸检测人员*人(兼顾临床检验工作),掌握核酸检测混检技术的应用。负责院内标本及收区域内 6 间医疗机构(*中医院、*卫生院、*卫生院、*生院、*中心)核酸检测样品。单日最大检测量为*人份,近 7 天平均每日核酸检测*人份;按照疫情防控要求,在规定的 6 小时内报告核酸检测结果,12 小时内上传核酸检测结果到广东省新冠病毒检测信息系统。
2.进一步优化核酸检测技术,掌握新冠病毒核酸 5 合 1、10 合 1 混采混检技术的应用,按要求开展检测工作,增加一台核酸提取仪和一台荧光定量 PCR 仪器,可以大大增加核酸检测能力;强化实验室生物安全管理,定期进行安全监督检查,落实实验室第一责任人,按要求做好相关生物样本的保存、运输、销毁工作。
(四)落实院感防控措施
1.制定应急预案和工作流程。按照《国家卫生健康委办公室关于印发医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)的通知》(国卫办医函〔2020〕65 号)《广东省卫
生健康委办公室关于印发新型冠状病毒感染的肺炎医院感染预防与控制指导的通知》(粤卫办医函〔2020〕4 号)等文件精神,根据新型冠状病毒的病原学特点,结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等,建立预警机制,制定应急预案和 50个工作流程、指引及制度。院感科于*年*月份编制了《肇庆市鼎湖区人民医院新冠肺炎院感防控手册》指导临床科室做好新冠肺炎院感防控工作。
2.开展全员培训。依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容,尤其是对高风险科室如发热门诊、内科门诊、儿科门诊、急诊、呼吸病房的医务人员要重点培训,做到周至少开展 1 次院感防控分级分类培训,尤其加强陪护、安保、保洁等工勤人员的培训管理,做到全院工作人员每月全员培训至少一次,并进行考核,与绩效奖金挂钩。使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能,做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。
3.做好医务人员防护。院感科规范消毒、隔离和防护指引,设备科储备质量合格、数量充足的防护物资,如消毒产品和医用外科口罩、医用防护口罩、隔离衣、眼罩等防护用品,确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上,强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。正确选择和佩戴口罩、手卫生是感染防控的关键措施。院感科亲自培训医务人员穿脱防护用品的流程,加强医务人员的防护意识。
4.关注医务人员健康。合理调配人力资源和班次安排,避免医务人员过度劳累。提供营养膳食,增强医务人员免疫力。针对岗位特点和风险评估结果,开展主动健康监测,包括体温
和呼吸系统症状等,对医院职工中发热、干咳等呼吸道症状或腹泻等消化道症状者开展核酸检测,同时采取多种保障措施,确保医务人员健康地为患者提供医疗服务。
5.加强感染监测。做好早期预警预报,加强对感染防控工作的监督与指导,发现隐患,及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时,应当按照有关要求及时报告,并在 2 小时内上报信息,做好相应处置工作。院感科每天下到预检分诊、发热门诊及隔离病区检查院感工作落实情况,及时指出存在问题,提出整改措施,防止交叉感染。
6.做好清洁消毒管理。严格执行《医疗机构消毒技术规范》和《医院空气净化管理规范》,制定环境消毒管理规定和指引。做好诊疗环境(空气、物体表面、地面等)、医疗器械、患者用物等的清洁消毒,严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理,严格终末消毒。
7.加强门诊与住院患者就诊管理。做好就诊患者的管理,做好分流,尽量减少患者的拥挤,以减少医院感染的风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时,依法采取隔离或者控制传播措。对发热门诊患者、新入院患者、陪护人员及医生认为有必要的患者进行核酸检测。同时做好住院部的门禁管理,规范陪护人员及探视人员管理,防范院外来源的交叉感染,最大限度保障患者和医务人员安全。
8.加强患者教育。开展就诊患者及其陪同人员的教育,使其了解新型冠状病毒的防护知识,指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。
9.加强感染暴发管理。严格落实医疗机构感染预防与控制
的各项规章制度,最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性,发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发后,医疗机构必须按照规定及时报告,并依据相关标准和流程,启动应急预案,配合做好调查处置工作。
10.加强医疗废物管理。将新型冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的医疗废物,纳入感染性医疗废物管理,严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》有关规定,进行规范处置。
11.按照《广东省卫生健康委办公室关于建立医院感控督导员制度的通知》的文件精神,我院于*月 27 日建立《人民医院感控督导员制度》,成立感控督导小组,为进一步加强我院感染防控工作,确保各项措施有效落实,精准、实时监测和指导发热门诊及隔离病区等高风险区域工作人员防护工作。院级督导小组每周 2 次全院分片区督导巡查及指导,各科室督导员每日巡视督导各病区、科室做好感染自查防控工作,发现问题及时整改落实,最大限度确保医护人员与患者的健康和生命安全。
(五)全力做好医疗救治
按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则,加强组织协调、医疗力量调配和医疗设备配备,对新冠肺炎患者实行定点集中治疗,确保“应收尽收”“应治尽治”,做到准确快速报告患者救治信息。推广中西医结合治疗,开展多学科诊疗,千方百计提高诊疗效果;加强治愈患者健康监测、心理疏导和康复治疗,促进患者全面恢复健康。
(六)加强医疗资源储备
床位、物资、设备准备工作。配足配齐急救、抢救、重症救治、监护、检测等仪器设备,做好医用耗材、药品、防护装备、消毒用品储备,防护类物资(包括:口罩、防护服、护目镜、防护面屏等),保持能够供给 30 天使用量,并且备有应急供应队伍,在需要时立即启动应急预案,要求应急供应队伍落实紧急供给防护物资,确保满足秋冬季疫情防控需要。
(七)加强医务人员培训和技术演练
依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容,尤其是对高风险科室对点培训、后勤保洁员及医疗废物专管人员的培训,使其熟练掌握防控知识、方法与技能。11 月 17 日进行秋冬季新冠肺炎防控和救治应急演练,提升医务人员对新冠肺炎防控和救治的熟练度。为有效满足在特殊情况下,大规模人群新冠病毒核酸应急检测需求,加强核酸采样人员的储备,于 2020年 11 月 24 日-30 日分别对外科、妇产科、*科、*科、急诊科医护人员进行核酸采样技术及个人穿脱防护服培训,共培训130 名医护人员,占院内医护人员 76.4%。2020 年 11 月 25 日-12 月 22 日分四期培训时间,对区内乡镇卫生院的 20 名检验人员进行核酸检测技能培训与检测操作考核,均考核合格。
(八)做好新冠肺炎后备定点医院建设
1.为做好定点医院医疗救治工作,我院设置新冠肺炎病区及重症医学科,新冠肺炎病区设置床位*张,重症医学科设置床位 6 张;一旦疫情爆发流行,立即启动后备医院清空方案,48 小时内,内二科全体医务人员接管新冠肺炎病区,内一科全体医务人员接管重症医学科,人员架构维持不变。新冠肺炎病区收治新冠肺炎疑似/待排患者,确诊和无症状感染者;重症
医学科收治新冠肺炎重症患者。其他各科医务人员作为后备人力第二梯队人员,随时做好应急准备。
2.做好医疗救治资源准备工作。目前医疗设备配备无创呼吸机 8 台、心电监护仪 32 台、经鼻高流量呼吸治疗仪 1 台、ICU 多功能床 6 张、救护车 4 辆(其中负压救护车 1 辆)、负压担架 1 张。核酸检测设备有核酸提取仪 1 台、PCR 扩增仪 1台、生物安全柜 2 台。
二、主要存在问题
(一)预检分诊处工作人员职责落实不到位,使部分未佩戴口罩的群众进入医院,部分群众进入医院未扫码。
(二)医务人员的手卫生执行不到位。个别医务人员没有按不同岗位,分级分区要求做好个人防护。
(三)个别诊室无做到一人一诊一室。
(四)部分候诊人员及排队缴费人员间隔距离没有达到 1米以上。
(五)住院病区门禁管理不到位,陪护人员及探视人员管理措施执行不到位。对患者及陪护人员防护知识宣教不到位。
(六)感控督导组成员职责不到位。
三、下一步工作计划
(一)医务科、院感科、防保科、护理部及感控督导员按照上级文件精神及防控有关规范、指引,定期和不定期下科室进行指导检查,及时发现问题,及时整改,持续改进。加强对预检分诊医务人员的培训,督促落实工作职责。
(二)科室感控督导员每天检查指导科室医务人员手卫生执行情况,对存在问题及时指出。加强医务人员个人防护的培
训,发挥科室感控督导员的作用,每天对科室的院感防控措施进行指导检查。
(三)门诊部严格按要求执行“一人一诊一室”。
(四)导诊护士及志愿者及时疏导聚集人群,确保候诊人员及排队缴费人员每人的间隔距离要达到 1 米以上。
(五)住院部加强陪护人员及探视人员的管理,加强患者及陪护人员的防护知识宣教。科内防控督导员每天检查科内院感防控工作。
(六)加强感控督导组的职责落实,定期培训,进一步提高感控督导员的防控风险意识。
篇五:医院做好疫情防控的通知
2022 2 元旦、春节期间 新冠疫情 防控工作方案“两节”期间,人员流动性加大,聚集性活动增多,新冠聚集性疫情发生风险增大。为切实做好“两节”期间疫情防控和医疗服务工作,结合医院实际,特制度本方案
一、工作目标
全院职工充分认识新冠疫情防控的长期性和复杂性,时刻紧绷思想之弦,坚持和完善常态化防控机制。聚焦重点始终抓紧抓实抓细常态化防控工作。在严格落实“四早”的基础上,进一步强化“四集中”原则,按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求,提前做好谋划,保障人民群众生命安全。
二、强化组织领导
按照省、市、区政府关于疫情防控工作部署,全体医务人员做好长期应对疫情的思想准备和工作准备,保持疫情防控领导不变、组织不变、人员不变,始终保持战时状态。医院一办三组成员,要按照职责分工切实履行常态化疫情防控责任。各科室部门结合疫情防控实际,查漏补缺、补齐短板,建立与疫情防控相适应的工作机制,完善工作方案和应急预案,明确职责分工,细化任务措施,靠实责任落实。
防控领导小组(办公室)
2 组
长:XXX
组
员:XXX、XXX、XX
主要职责:
领导小组要切实发挥好统筹安排、沟通协调、检查督导等职责;贯彻落实省、市、区疫情防控工作的决策;指挥部署防范应对工作,研究解决疫情防控工作的问题;督促各项工作落实实施;完成上级卫生行政部门交办的其他任务。
领导小组办公室设在综合管理部
联系人:XXX
院感医务组
组 长:XXX
组 员:XXX、XXX、XXX
职
责:(按照 XX 省疫情联防联控领导小组办公室《关于 XX 省 2022 年元旦春节期间新冠疫情防控工作方案》要求,细化院内预检分诊、发热门诊、后备医院诊疗行为流程,规范疫情防控医疗人员行为;修订优化防控措施;完成按时上报领导小组;接待疾控部门的监督、检查;协助临床做好流行病学分析;保证疑似患者转送专科医院前的救治工作;医院感染、传染病防控知识培训,监督考核各类防控措施的执行;接到临床报告后按照传染病报告流程完成上报。
物资保障组
3 组 长:XXX
组 员:XXX、XXX、XXX
职
责:
采购疫情防控所需的相关物品;采购疫情防控所需的相关药品;保障医疗设备的完好运行;环境卫生的监督检查;保障水、电、气、暖的正常运行;值班、加班人员的就餐、车辆派遣等。
救治诊断专家组
组 长:XXX
组 员:XXX、XXX、XXX
职
责:
全力做好就诊及危重症患者的医疗救治工作,对接诊的具有发热、咳嗽等症状的病例做到快速检诊,认真观察,尽最大努力避免死亡病例的发生,减少其他后遗症的发生率。
应急保障组
组 长:XXX
组 员:XXX、XXX、XXX
职
责:应急队伍按照上级指挥部门统筹参与处置疫情防控工作,时刻处于战备状态,做好排班随时到岗。
三、工作内容及要求
(一)疫情防控基本要求
4 坚持“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则,加强组织协调,确保“应收尽收、应治尽治”,全力做好新冠医疗救治工作。加强实验室生物安全和质量控制管理,同时做好核酸试剂储备工作。全院人员、新住院患者及陪护人员必须做到 7 日一检测,切实落实“医患同防、人物同防”。收治床位按照总床位数的 10%准备救治床位,按照救治床位数的 10%准备重症监护床位。根据 XX 省《应对冬春季新冠疫情医疗救治工作方案》的要求,做好医用耗材、防护物资、消毒用品等物资的储备工作,储备量原则上满足 30 天满负荷运转需要。
(二)严格落实发热病人闭环管理
要落实预检分诊和首诊负责制,规范和细化发热病人接诊、筛查、留观、转诊工作流程,确保所有来院患者经预检分诊后再就诊,发热患者全部由专人按指定路线引导至发热门诊就诊,防止发热患者与其他患者密切接触。发热门诊全部患者要进行新冠病毒核酸和血常规检测, 4-6 小时回报核酸检测结果,可疑患者应全部留观,进行流行病学调查,按照 2小时报告疑似和确诊病例。发热门诊执行 24 小时值班制,不得无故自行停诊。要按照新冠诊疗方案要求,加强对新冠疑似病例的诊断,不漏诊任何一个可疑患者。
(三)加强医院感染控制及巡查
5 严格执行院感制度,查找感染防控的漏洞,抓细抓实各项感染防控举措,加强重点科室、重点部门和重点环节的院感管理及巡查,查找梳理风险隐患,建立问题台账,销项落实整改。大力推行非急诊患者预约诊疗、实行预约挂号、预约检查和预约治疗,合理分配就诊时间,门诊医师加强对患者有关新冠症状和流行病学史的问诊,落实首诊负责制。做好诊疗环境的消毒管理,物流物品的外包装消毒。进一步加强培训,提高医务人员院感防控意识和能力。落实标准预防措施,加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理。所有进入医院人员均应佩戴口罩、测量体温,非必要不探视、不陪护,确需陪护的要做好个人防护, 最大限度防止院内感染发生。
(四)认真落实应急值守工作及应急队伍准备
节假日期间要求院领导值班值守,值班领导要加强对各岗位的督查,落实岗位责任制。严格执行 24 小时二线值班制度,确保值班值守各项工作落在实处。做好应急队伍的调用工作,严格分级管理动态维护,根据应急处置情况实时更新调整,各重点部门加强培训及实战演练,提升联合作战和快速处置能力,确保“两节”期间一旦疫情出现,快速出动,有效处置。切实保障各项工作的正常运转。
(五)保障“两节”期间医疗卫生服务
6 统筹全院资源,确保医疗服务有序开展。加强值守,强化发热门诊、门急诊、呼吸科、感染科、心内科、神经内科等科室的医疗力量,提高服务能力,优化服务流程,提高效率,缩短患者等候时间,不得出现停诊和拒诊情况。对血液透析、肿瘤放化疗、孕产妇、儿科、慢病患者等需要定期检查和心脑血管等需要急诊急救的患者,要给予及时治疗,不得拒诊或延误治疗。节日期间值班人员必须坚守岗位,履行职责。二线值班人员必须保证电话 24 小时畅通,如遇突发情况,在接到电话后半小时内到位,切实保障各项治疗、护理工作及时准确进行。
(六)加强“两节”期间人员管控
医院党员干部要带头在本地过节,非必要不离开 XX,非必须不出境,确需离开 XX 要主管院领导审批;建议全院职工不跨省市过节,不前往中高风险地区出行活动,非紧急情况不出境;严格执行外出报备制度。员工如确有需求,须在出行前填写《XX 医院员工离 X 报备表》,部门主管领导签字后交人力资源管理部报备,返回 XX 后即刻报到并进行核酸检测;各部门负责人要切实负起责任,提高政治站位,做好本部门员工的思想教育工作,积极配合管理部门做好员工管理及外出报备工作;本院职工家属如有境外来 X 人员,必须提前报备居住地所在社区及医院人力资源管理部;全院职工要
7 提高个人防控意识,科学规范佩戴口罩,勤洗手、常通风、保持安全社交距离的健康习惯。如出现发热、咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状时在做好个人防护前提下,及时就诊,并主动告知近期旅居史和相关人员接触史。
(七)加强疫苗异常反应的监测及救治工作
作为新冠疫苗接种定点医院,由医院主要负责人及分管领导统筹安排疫苗接种工作的具体实施。组织人员,重点培训《新冠疫苗疑似预防接种异常反应监测处置办法》等文件内容,切实掌握相关精神和疫苗接种技术要领。新冠疫苗接种工作要坚持“知情同意、自愿、免费接种”的原则接种前要告知详情,并严格掌握接种禁忌,做好接种登记。按照《新冠疫苗疑似预防接种异常反应监测处置办法》文件要求,加强对新冠疫苗预防接种异常反应的发现、报告意识,切实落实早发现、早报告、早治疗措施。做好救治应急预案工作,及时有效的应对出现的严重疑似预防接种异常反应,确保接种安全。
篇六:医院做好疫情防控的通知
关于加强疫情防控期间医疗服务工作的通知京防组医发〔 2020 〕5 15 号
各区新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室、医疗保障组,物资保障组,市卫生健康委、市中医局、市医管中心,军委后勤保障部卫生局,各区卫生健康委,市卫生健康监督所,北京医学会,各三级医院,各采供血机构:
为落实国家卫生健康委《关于进一步落实科学防治精准施策分区分级要求做好疫情期间医疗服务管理工作的通知》等要求,根据北京疫情形势,为继续巩固疫情防控成果,有序促进日常医疗服务开展,保障人民群众就医需求,按照分区分类、精准施策的原则,现将加强疫情防控期间医疗服务工作通知如下:
一、强化责任担当,把加强医疗服务作为与疫情防控同等重要的工作统筹落实
在党中央坚强领导下,经过全社会共同努力,首都新冠肺炎疫情防控形势持续向好,人民群众的医疗需求逐步释放。各级政府和部门、各医疗卫生机构务必把思想和行动统一到中央和市委市政府要求上来,始终坚持为人民健康服务的初心使命,强化责任担当,履行职责使命,积极主动作为,坚持一手抓疫情防控,一手抓医疗服务,有序促进日常医疗服务开展,适应经济社会发展要求和人民群众健康需求。
二、进一步加强集中定点收治
按照“患者进一步集中、资源进一步集约、专家进一步聚集、机构进
2 一步减少”的原则,根据各区疫情形势和定点医疗机构收治情况,分区分类、精准施策,有序减少区级定点医疗机构。从 3 月 21 日零时起,暂停区级定点医疗机构收治任务,各区新发疑似和确诊病例按原分区范围,分别送北京地坛医院、北京佑安医院和解放军总医院第五医学中心。不再承担新冠肺炎病例收治任务的医疗机构,由各区卫生健康委组织疾控和院感专业人员,严格开展终末消毒,并经区级专家评估后,于 3 月 23 日零时起,全面恢复日常医疗服务。
三、持续改进门急诊服务
(一)加强预检分诊。各医疗机构要落实好我市关于新冠肺炎疫情防控期间门急诊管理的具体要求,严格对就诊人员做好预检分诊工作,加强体温监测和流行病学史问询,及时做好患者信息登记和报送。充分运用国家和我市推出的疫情防控通信大数据行程查询和健康宝、京心相助 APP 等多种方式,做好就诊人员的行程查询验证、健康状态查询等工作,分类引导患者就诊。
(二)严格发热门诊管理。设发热门诊的医疗机构要进一步调整完善诊疗区、留观病区和抢救间设置,严格做好人员防护。加强疫情高风险国家或地区来京就诊人员的筛查,此类人员均安排到小汤山医院就诊排查。要及时开展新冠病毒核酸检测,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。对新冠肺炎疑似病例立即单间隔离,按要求及时转诊至定点医疗机构救治。及时、准确做好就诊人员信息登记和报告。
(三)提高急诊服务能力。设置急诊科的医疗机构要做好急诊分级分区管理,引导非急症患者到门诊就诊。根据急诊实际情况,设立相对独立的
3 缓冲区或疑似新冠肺炎危重患者抢救区,加强急诊医护人员防护,对需要急诊急救治疗且不能排除新冠肺炎的患者进行隔离收治。畅通胸痛、卒中、创伤患者和孕产妇等就诊绿色通道,保障急危重症患者得到及时救治。
(四)细化预约挂号管理。各二级以上医院要做好非急诊全面预约工作,扩大预约号源投放总量,并根据患者聚集程度动态调整号源,提升门诊接诊能力。通过预约登记等方式对患者进行合理引导,将预约挂号时段精确到半小时内,上下午号源按照 1:1 比例配置。
(五)优化诊疗服务方式。各医疗机构要积极采取信息化手段,加强互联网+医疗服务,通过电话语音咨询、网上咨询、互联网复诊、预约检查、药品预约配送等服务,多渠道满足群众就医需求。
四、保障重点患者住院和手术服务
(六)细化住院服务管理。各二、三级医院要根据实际情况,设立住院患者缓冲病区或应急隔离病房,用于新收入院患者排除新冠病毒感染,及疑似症状待确诊的过渡期病人安置。加强空闲病房使用,普通病区可采取“隔床”或一间单人等方式收治患者。继续严格住院探视和陪护管理,鼓励采用视频探视。
(七)关注重点患者住院服务。进一步做好恶性肿瘤、急症手术、血液透析等重症或特殊患者住院治疗服务,按患者病情紧急程度妥善安排住院;对可以择期住院需要等待的患者,要做好耐心细致的沟通解释工作,并逐步扩大收治量。
(八)分级开展手术及介入等服务。各医院要根据本院实际情况进行手术风险分级分类评估,加强日常手术和介入、内镜治疗,及时收治急症、
4 恶性肿瘤等患者。优先开展急危重症患者、威胁患者安全、影响患者远期生存质量的手术和治疗性操作。
(九)加强应急手术准备。各二、三级医院要建立高危患者手术应急机制,完善应急预案,对急需手术治疗的患者,尽快评估感染风险,通过设置负压或感染手术间、缓冲病房或应急隔离病房、提升医护人员防护等级等措施,及时妥善做好应急救治工作。
五、强化基层医疗机构服务
(十)发挥基层医疗机构作用。充分发挥医联体分级就诊机制和一级医院、社区卫生服务机构等基层医疗机构作用,引导居民出现健康问题时,第一时间到社区卫生服务机构就诊。对于门诊慢性病患者,除提供长处方外,可开展线上咨询和就医指导。鼓励社区卫生服务机构通过在线问诊等方式,在保证安全的情况下开具处方,通过社区卫生服务工作人员、社区志愿者或药品配送企业配送上门等方式,为符合条件的签约老年慢病患者提供“送药上门”服务。
(十一)加强居民健康管理服务。社区卫生服务机构要主动了解社区居民健康状况,公布家医团队联系电话,保证通讯畅通。组织家庭医生主动与签约服务对象联系,了解其家庭成员健康状况,对出现咳嗽、发热、乏力等症状者给予重点关注和提示,督促其尽快就诊并掌握结果,做好跟踪随访。对 0~6 岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者(高血压、Ⅱ型糖尿病等)、严重精神障碍患者、肺结核患者等重点人群,主动进行健康宣教,按要求做好健康管理和服务。
六、加强工作统筹,保障医疗服务安全有序
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(十二)做好影像学检查安排。各医院要合理开放非急诊外的 CT、核磁等大型仪器设备检查,安排好检查预约,完善患者检查路线和流程,严格做好终末消毒。设置发热门诊的医院,要固定发热门诊患者 CT 检查设备,做到“一患一消毒”。
(十三)提高核酸检测效率。鼓励符合条件的三级医院开展新型冠状病毒核酸检测,要加强实验室生物安全和质量控制管理,杜绝交叉感染风险,确保结果准确性和可比性。要提高检测能力和效率,原则上应提供 7×24小时不间断检测服务,每例检测样本应在 10 小时内出具检测结果并反馈至送检医疗机构。注重引入快速检测技术,适应临床需求。
(十四)严格院感管理工作。各医疗机构要把预防和控制院内感染作为有序促进日常医疗服务的基础和前提,进入医疗机构的各类人员均应当正确选择和佩戴口罩,正确进行手卫生。医疗机构要严格做好环境通风管理,落实分区管理要求,合理划分清洁区、潜在污染区和污染区,区别医务人员通道和患者通道。针对诊疗量上升的情况,及时更新完善院感管理制度,加强监督指导。在标准预防的基础上,根据诊疗操作的风险程度选配额外防护。可能接触到患者血液、体液、分泌物或实施产生气溶胶操作时,选择佩戴护目镜/防护面屏、隔离衣、医用防护口罩等防护用品。建立健康状况强制报告制度,要求全体医务人员和保洁、餐厅、配送、保安、护工等工作人员,以及患者和陪护人员每天或定期报告个人健康状况,及时发现发热和有呼吸道症状的人员,并及时采取相应措施。
(十五)加强无偿献血工作。各区要进一步加强单位团体无偿献血工作及街头采血点建设,组织动员辖区党政机关、企事业单位、社会组织开展
6 无偿献血,号召广大干部、共产党员、共青团员率先献血。要加强推动流动献血工作,协调乡镇、街道,有计划有预约地安排献血车进单位、进社区、进乡镇。尽快改善血液供需紧张局面,保障临床救治用血需要。
(十六)关心关爱医务人员。各医疗机构要根据诊疗服务工作需要和科室岗位需求,科学合理调整人力资源。严格按照防护技术指南,对不同岗位人员进行精准防护及物资配备。关心关爱一线医务人员身心健康,为医务人员解决后顾之忧。
(十七)做好信息公开和风险防控。各医疗机构在恢复诊疗服务过程中,要做好宣传公示,及时向社会告知开诊服务情况,引导患者合理就医。要关注患者就医体验,听取患者建议;强化责任意识,确保患者投诉渠道畅通。要关注社会舆情反映,动态排查矛盾纠纷隐患,加强医警联动,维护良好医疗秩序。
(十八)加强监督指导。市卫生健康委建立全市二级以上医疗机构每日门急诊和住院、手术等指标监测分析制度,掌握医疗机构日常医疗服务进展情况。市和各区卫生健康委从 3 月 20 日开始,将医疗机构一手抓疫情防控、一手抓日常诊疗服务开展情况纳入重点督查工作,对没有同时做到“两促进、两不误”的医疗机构进行通报,压实医疗机构责任;对行动迟缓、进展不明显的单位进行约谈,并计入医政日常监督考核内容,并与项目分配、资源规划、技术和人员准入、评优评先等进行挂钩。
北京新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组医疗保障组 (代章) 2020 年 3 月 20 日